【开栏语】

恶性肿瘤的发病率不断攀升，严重威胁人类的健康。肿瘤的治疗是一个系统工程，需要科学的方法、高度的责任心和温暖的爱心。广东省中医院肿瘤科张海波教授团队将通过抗癌有道专栏定期推送肿瘤防治最新进展以及相关科普知识，为您传道解惑。抗癌之路，虽道阻且长，但我们愿与您同行！欢迎您持续关注！

腹胀是一种常见的消化道症状，可能大家很多都有过这种体验，吃饱喝足时摸着肚子，但是如果平常没吃什么东西也总是觉得肚子胀是什么原因呢？这在肿瘤患者中也很常见，多见于一些消化系统、妇科恶性肿瘤及腹腔转移瘤等，如胃癌、肠癌、肝癌、胰腺癌等，因此与癌症有关的腹胀又称癌性腹胀。那么有些朋友就会担心自己总是腹胀会不会得了肿瘤了？下面就让我们跟随广东省中医院肿瘤张海波教授的脚步，了解一下什么是癌性腹胀。

癌性腹胀和普通腹胀有什么区别吗？

首先，当胃肠道内出现过多的气体或液体时就会容易出现肚子胀，这个很好理解，从专业角度来看主要是胃肠功能减弱，肠道蠕动减缓所致。癌性腹胀通常由抗肿瘤治疗的副作用、腹部肿瘤局部压迫、肠黏连梗阻或有腹水等综合因素所致，相对症状较明显，控制欠佳，而且很容易复发；而普通腹胀多数是慢性胃炎所致，症状较轻，用药后容易控制，且不伴有体重减轻等危险信号。但是如果肚子胀长期不好，可以通过做胃肠镜和腹部彩超等检查手段来帮助排除肿瘤的因素。

如果是癌性腹胀一般怎么处理？

治病必求于本，如果是已经查明病因，那么从病因入手通常有望很好地缓解腹胀，如引流腹水、手术解除梗阻等。但是在临床上病因通常较为复杂，难以根除病因，那么这时候则以对症处理、缓解症状为主。现代医学常采用以下方法对症处理：

1.胃肠促动剂：胃肠动力药主要通过增加胃肠运动，促进胃肠排空。如甲氧氯普胺、莫沙必利等。

2.导泄：泻药通过软化粪便、增加肠内水分促进肠道蠕动或润滑肠道来促进排便，从而缓解腹胀症状。如：乳果糖、硫酸镁、开塞露等。

3.灌肠：主要通过肠道导泄，清除肠道内的残余物或食物残渣，刺激肠蠕动，促进排便、排气。

4.肛管排气：是将肛管由肛门插入直肠，排除肠内积气的方法。但长时间留置，会减少肛门括约肌的反应。

5.调整饮食：宜进食高蛋白、易消化的食物，如鸡蛋、鱼类等；还应多进食蔬菜、水果等富含维生素的食物。避免进食易产气的食物，如含气饮料、洋葱、红薯、白薯等。

6. 适量锻炼：对于体质较好的恶性肿瘤患者，每天适宜的锻炼有助于帮助消化系统维持正常功能；体质较差、长期卧床的患者，应多帮助其翻身并经常变换体位。

除此之外，我们中医还有什么好方法吗？

对于癌性腹胀，有些时候药物疗效不佳，导泄、灌肠、肛管排气等方法又容易给患者带来不适的体验，而改善临床症状恰恰是中医治疗的优势所在。从中医上来看，癌性腹胀是由于情志伤肝、外邪内侵、体弱脾虚等多重因素导致脾运失健，升降失序，气机失调，而生胀满。因此应用中医理论和技术调理气机，往往能够很好地改善癌性腹胀这一症状，在这里我们重点介绍一种中医外治法——火龙罐综合疗法！

什么是火龙罐综合疗法？

火龙罐综合疗法是刘伟承医师通过总结其30余年的临床经验发展起来的一种集艾灸、刮痧、点穴为一体的中医综合疗法，在临床中应用广泛。火龙罐是一种特殊罐，罐内置艾柱，罐口为花瓣形，治疗时通过在人体腹部旋转火龙罐，走罐时通过推、熨、震、碾等手法刺激皮肤及腹部穴位（神阙穴、上脘穴、中脘穴、建里穴、下脘穴、气海穴、关元穴、天枢穴等），并结合艾灸的温热和光热辐射作用，从而起到健脾祛湿、温经散寒、调和气血，促进肠道血液循环，刺激肠壁，加速肠蠕动，使肠道分泌增加及改善微循环的作用。

看到这里，如果您身边有人存在癌性腹胀的症状，不妨可以拨打我们广东省中医院内一科（肿瘤科）咨询电话（81887233-34828），这里正在开展一项院内专项课题——火龙罐综合疗法治疗癌性腹胀的疗效观察，旨在通过火龙罐综合疗法的干预，来缓解肿瘤患者的腹胀情况。已通过广东省中医院伦理审查委员会批准（BF2022-094-01）。符合条件者可以获得：3次免费火龙罐治疗；专业医护团队定期随访。

【医学指导】

张海波

医学博士，教授，主任医师，博士生导师；师从国医大师周岱翰、朱良春、郭子光、李士懋及广东省名中医刘伟胜教授。

中国中医科学院中青年名中医；首届广东省杰出青年医学人才；广东省“千百十”工程人才培养对象。世中联肿瘤精准治疗专委会、整合肿瘤专委会副会长；中华中医药学会肿瘤青年专委会副主任委员；广东省中医药学会肿瘤精准与整合治疗专委会主任委员；广东省医院协会肿瘤分子靶向治疗专委会副主任委员；广东省中医药学会肿瘤康复与治疗专委会副主任委员；美国肿瘤临床协会（ASCO）会员，中国肿瘤临床协会（CSCO）青年委员。

【团队介绍】

恶性肿瘤辨证论治与精准治疗研究团队以全国名老中医刘伟胜教授为学术顾问，张海波教授为学术带头人。团队与中国科学院北京基因组研究所、国家蛋白质科学中心(北京)、美国MD Anderson癌症中心、美国UCLA大学、英国Cardiff大学、荷兰乌特列支大学医学院（UMCU）合作，研究内容涵盖恶性肿瘤的中西医结合基础与临床研究，包括针灸改善生活质量，中医辨证标准化，分子病理学，液体活检，中医药临床研究，中药药理学，基因组学、代谢组学等多学科研究，致力于提高恶性肿瘤中西医结合治疗水平，并推进中医药国际化。主持国家科技部重点研发计划1项，国自然4项，省部级项目3项，发表论文80余篇（SCI收录30余篇，最高影响因子22.416），出版专著11部（英文专著1部）；获国家发明专利授权2项，获得广州中医药大学科技进步二等奖2项。

【团队主要出诊成员一览表】

【本期作者简介】

王丹妮

理学硕士，护师。目前从事肿瘤患者症状管理、心理护理的临床及研究工作。

陈亚栋

医学硕士，中医师，研究实习员。世界中医药学会联合会整合肿瘤专委会常务理事，广东省中医药学会肿瘤精准与整合治疗专委会青年委员，目前从事肺癌、胃肠道等恶性肿瘤的中西医结合临床研究。

供稿：广东省中医院大德路总院内一（肿瘤）科

执行编辑：吴远团

审核校对：庄映格

责任编辑：宋莉萍