医学指导：广东省中医院心理睡眠科主任李艳教授

在日常生活中，遇到别人苛责自己的时候，很多人能比较轻松地识别和化解，但我们有时候会不自觉地进行自我责备，而过度自我责备引起的自我伤害往往很隐匿，让人痛苦、不知所措。以下是几个心理治疗中的常见案例：

小丫是一个典型的“双标达人”，当取得成绩时，她会觉得完全是因为环境良好、自己幸运（外部原因），当不如意时，她却全部归咎于自己无能、差劲（内部原因）；小雪经常会给自己设定过高的标准和要求，达不到目标，她就会下意识地责备、批评自己没用；小明习惯了倾听负面评价，经常会忽视别人的夸奖和赞扬，但如果别人开玩笑地说了一句他不好的话，他却会过分纠结是否真的是自己不好；小青一直都是“别人家的孩子”，名校毕业，工作能力强，但不管她多么优秀，内心总是充满了不安和怀疑，觉得自己配不上别人的肯定……

自我指责的人

著名心理治疗师克里希那南达认为，我们对自己过度苛责是因为我们内心住着一位“严厉的法官”，“他”一直在给我们设定过严的要求和标准，不断告诉我们“你不够努力、不够优秀、不够好看、不够精明、不够有魅力……”让我们难以自我满足和自我肯定。并且这些过严的要求已和我们融为一体，让我们认为这一切都是理所当然的，不自觉就会肯定了这些内在的声音，因而觉得痛苦不已。

那我们要怎样才能让这位“严厉的法官”下岗呢？

01

理解想法与现实的差距

我们需要意识到内心的声音只是一些想法、念头，想法不等于事实，我们不必过于认同它、相信它，而是去觉察和判断这些想法是否对自己有利，如果有利就听取，不利就忽视。

02

增加新的前进动力

过度自我苛责的人，往往将自我苛责当做前进的动力，他们可能会担心，如果我不强烈地鞭策自己，那我不就成一个“废人”了吗？这样的方式，虽然看起来在短期内能成为一定的进步动力，但长期以往，最终可能会因过于自我否定和压抑而产生其它心身问题。因此，我们需要寻找新的动力源，比如兴趣爱好、对未知的好奇探索精神，用激励和肯定取代过度自我责备，来推动自己前进。

03

自我关怀，负性认知和情绪正常化

有一些具体的小方法可以尝试：记录最近发生的负性事件，写下自己真实的感受，然后将感受正常化，对自己说“我知道这些痛苦很真实，但我也知道，每个人都可能有遇到这些痛苦的时候，这很正常。”也可以想象有一个全心全意爱自己、接纳自己的人，写下他可能对你说的话，然后真诚地读出来。

愿我们都能停止过度自我责备，学会自我关怀！如果在这过程中觉得有所困扰，欢迎前来心理睡眠科就诊，寻求专业帮助。

   医学指导：李艳，教授，医学博士，博士研究生导师，主任中医师，国家2级心理咨询师。现为广东省中医院心理睡眠专科主任。获得广东省杰出青年中医药人才称号，广东省中医院青年名中医、羊城好医生称号。现任广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会主任委员，广东省中西医结合学会心身医学专业委员会副主任委员，广东省临床医学学会临床心身医学和心理治疗专业委员会副主任委员等。

师承北京广安门名中医仝小林教授、陕西中医学院张学文教授、南京中医药大学黄煌教授、河南中医学院李发枝教授，在中医学术和医德医技方面深受名老中医熏陶。在多年的临床实践过程中，逐步形成了以“伤寒六经”“脾胃论”为主的中医理论指导体系，尤其擅长运用“伤寒六经辨证”“脾胃论”相关理论指导治疗焦虑障碍、抑郁发作、睡眠障碍、惊恐障碍、双相情感障碍、精神分裂症等精神心理睡眠相关疾病。

接受过系统精神分析、认知行为治疗、家庭治疗、婚姻治疗、家庭系统排列、沙盘治疗等各流派心理治疗专业培训，灵活采用个人心理治疗、团体心理治疗、家庭系统排列、沙盘游戏、情志相胜疗法等多种疗法，病种涉及各类睡眠障碍、抑郁发作、各类神经症、人际关系困难，青少年情绪行为障碍、婚姻家庭关系异常、亲子关系异常、职业适应困难等各类心理障碍。

出诊时间：周一、三上午（广东省中医院大德路总院门诊心理睡眠科），周四上午（广东省中医院大德路总院西区五楼特需门诊）。

广东省中医院心理睡眠专科简介

广东省中医院心理睡眠专科成立于2005年，建科14年来，发展迅速，诊疗病种全，综合服务能力强，全国影响力大。专科目前拥有临床医生9人，心理治疗师3人，年门诊人次超过30000，纯中医药治疗率接近95%，有效率达80%以上。

    心理睡眠专科针对病种涉及各类睡眠障碍、精神障碍、心理障碍及一些疑难杂症。并调整人际关系不良、亲子关系异常、学习障碍、青少年适应障碍、婚姻关系异常等。

    科室临床诊疗过程重视躯体治疗以及心理治疗，根据个体需要，治疗方案高度个体化。有选择性结合中药汤剂、针灸、心理治疗、物理治疗。开展个人心理治疗、团体心理治疗、睡眠认知行为治疗、催眠疗法、沙盘治疗、针灸等特色疗法，临床疗效显著，中医特色突出。

供稿：广东省中医院心理睡眠专科 马渌玲、郑莉明 

执行编辑：吴远团

审核校对：庄映格

责任编辑：宋莉萍