高血压夏天“不高了” 医生提醒:不可自行减停药物

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  近日,南京市77岁的仇大妈给《社区新报》来电咨询:“我是高血压患者,进入夏季以来,我发现自己白天的血压比以前低了一点,有时甚至都恢复正常了。都说‘是药三分毒’,我能不能减少药量或者停药呢?”

视觉中国供图

  对此,江苏省中医院高血压研究所执行主任、副主任医师刘鸣提醒说,仇大妈的这种想法并不可取。夏季是高血压的“多事”之季,高血压老年患者更应给予重视,来看看专家给出的健康提醒。

  夏季血压变“正常”?假象!

  夏季血压降低甚至出现低血压,一方面是因为夏季气温高,血管扩张,出汗多,加上餐后胃肠道的“盗血现象”,导致一过性低血压的发生;另一方面,由于人体血压“夏季偏低”的特点,部分高血压患者若按原剂量服用降压药,容易使血压降得过低,出现诸如头晕、乏力、胸闷、恶心等症状。“正因如此,许多患者被夏季高血压‘不药而愈’的‘假象’迷惑,全然不知盲目减药、停药的做法带来的危险更大。随意减停药物一则会导致血压被动增大,二则可能带来血压‘报复性反弹’。”刘鸣表示。

  因此,高血压患者夏季用药调整应遵循医生指导,依据家庭血压监测的结果,必要时进行动态血压监测,合理调整降压药物的种类和剂量,切忌擅自减停。

  高温来袭 高血压患者需提防

  刘鸣告诉记者,夏季室外温度虽高,室内却因空调开启而温度较低。频繁出入室内外,冷热交替,容易导致血管收缩、血压升高,血压短时间内可剧烈波动10—20mmHg,这足可使高血压患者“旧病复发”,严重者还会引发心脑血管问题。

  夏季,部分患者睡眠质量下降,易造成自主神经紊乱,入睡后迷走神经兴奋,血管收缩,导致夜间血压偏高。夜间血压升高是造成心脑血管疾病的独立危险因素,极易导致脑卒中、急性心梗等急性心脑血管事件的发生。

  另外,夏日炎炎,人们容易出汗。而增加活动量,出汗必然更多。体液的流失会造成循环血容量减少,血流缓慢,血液黏稠度升高,也易致血栓的形成。

  生活保养做得好 轻松一夏没烦恼

  关于如何正确应对血压的季节性变化,刘鸣给出了一个简单好记的“三四五”秘诀。“三”指的是“三个忌”,即忌不测血压、忌擅自调药、忌作息不规律。

  高血压患者在夏季更要注意监测血压,除家庭监测外,必要时可以进行动态血压监测。出现血压偏低情况时不要慌,应及时就医,在专业医师指导下进行药物调整以维持血压稳定。

  除了依靠药物控制血压,健康的生活方式也十分重要。为此要注意“四个一”,即“一个温度”——夏季空调设为26℃及以上较为适宜,同时勤开窗通风,保障室内外空气流通;“一杯温水”——夏季人们出汗多,体液丢失增加,更要时时记得准备一杯温水在身边,特别是老年人,做到夜间床头一杯水;“一个午觉”——除了保障夜间有充足睡眠外,每天还可增加半小时到一小时左右的午睡时间;“一次出汗”——不管天有多热,高血压患者至少保证一天有一次适量出汗。古人言“伏天汗不流,病来急白头”,夏季适当出汗有助于人体毛细血管扩张,促进血液循环,增加血管壁弹性,进而起到稳定血压的作用。

  另外,日常还要重视“五个字”,即“淡、静、松、动、眠”。做到饮食要清淡、情绪要平静、心态要放松、运动要适当、睡眠要充足。刘鸣表示:“有了这些小妙招,希望大家都能轻松一‘夏’。”

记者 鲁冬妮 孙茜


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