早发现早治疗，远离内异症！

“痛死了！”

“每次来月经来都痛到蜷缩在床上不能动弹。”

“好羡慕那些来月经不会痛的人！”

痛经是困扰很多女性的问题，那么痛经到底是不是一种疾病呢？宁波市妇女儿童医院汪期明教授将会告诉您痛经背后暗藏的玄机，并科学地帮您从痛不欲生的“水深火热”中解脱出来。

得了内异症，痛经找上门

不少生育年龄的女性都有痛经的烦恼——每次来月经前就开始瑟瑟发抖，一来月经就苦于没有有效方式缓解，甚至严重影响学习和工作。那么，痛经到底是不是病呢？汪期明教授提示：“千万别忽略一种病——‘子宫内膜异位症’，也就是我们常说的内异症，它也可以造成痛经，甚至让女性‘痛不欲生’。”

除了痛经，内异症还会带来哪些疼痛？

子宫内膜异位症是指子宫内膜“跑”到了子宫腔以外的地方，这些内膜也会随着激素的变化周期性地增生、脱落和出血。痛经是内异症的典型症状，随着病变的进展而进行性加重——疼痛刚开始可以忍受，后来逐渐加剧到需要服用止痛药，再后来连止痛药都无效了，痛到让您“怀疑人生”。

典型的痛经多于月经前1-2日开始出现，月经第1日最剧烈，以后逐渐减轻，有些患者非经期也会疼痛，而在经期时则疼痛加剧。当病灶侵犯特殊部位，还会出现其他类型的疼痛如性交痛、排便痛、刀疤痛等等。

我是子宫内膜，我向往诗和远方

不安分的子宫内膜“四海为家”，可以异位到全身的任何部位，到处“开疆扩土”。卵巢是子宫内膜最喜欢去的地方，它在卵巢内周期性出血，继而逐渐形成囊肿，也就是我们熟知的“巧克力囊肿”，但千万别被它的名字所迷惑。巧克力囊肿会破坏卵巢功能，影响排卵，从而导致女性不孕。

如果子宫内膜“跑”到了直肠，会出现大便疼痛、便血；如果“跑”到了输尿管，可能会出现腰痛、血尿；子宫内膜还能“跑”得更远，如肺部，患者可能会出现周期性的咯血。

内异症如此“强悍”，您怕了吗？

早发现早治疗，科学防治内异症

内异症目前仍是未被攻克的医学难题，被称为“良性的癌症”。虽然目前内异症不能根治，但治疗手段较多，需根据患者的年龄、症状、囊肿大小、有无生育要求等制定个体化的治疗方案。

目前常用的药物有口服避孕药、高效孕激素、GnRH-a等等。如果囊肿较大合并不孕或药物治疗无效还可能需要手术。但手术也并不是一劳永逸，由于内异症的高复发率，术后也不能掉以轻心，一定要定期随访，防止复发，做好与之长期抗争的准备。

部分内异症患者觉得痛经是月经期的正常现象，对痛经症状重视不足，因而迟迟未就诊，等到疼痛无法忍受时才就诊，很大程度上延误了治疗。

汪期明教授在此再次提醒女性朋友们：“如果您或者您的女儿有痛经的困扰，建议尽早就医，早发现，早诊断，早治疗，避免错过最佳的治疗时间！”

专家简介

汪期明

宁波市妇女儿童医院

教授，主任医师，硕士生导师

宁波市妇女儿童医院妇三科科主任

中国医师协会微创技术普通内镜委员

浙江省医学会妇科内镜学组委员

浙江省医师协会妇科内镜学组副组长

浙江省医学会微创外科学会委员

浙江省医学会妇科肿瘤分会委员

浙江省生殖微创技术指导中心副主任

宁波市医学会妇科内镜分会主任委员

宁波市医学会妇产科分会委员

《现代实用医学》《现代妇产科进展》杂志编委

获得 2014 年浙江省医药卫生科技奖三等奖

发表论文 20 余篇

审批号：CN-100072 Expiration Date: 2022-9-9

*本材料由阿斯利康支持，仅供医疗卫生专业人士参考

来源：医学界

责编：郑华菊

校对：臧恒佳