兵地就医直接结算实现“动态全覆盖”

双方互认定点医药机构已有2485家

“现在，在乌鲁木齐市各医院、药店，也能用兵团医保卡了。”8月29日，亲身感受到这一变化的十二师头屯河农场居民李燕，脸上露出了满意的笑容。

记者从兵团医疗保障局获悉，近年来，兵地医保部门联合印发推进兵地医保融合发展指导意见，把扩大定点医药机构互认作为重点工作来抓，将双方医保定点医药机构按照互认程序分别纳入对方定点范围。目前，兵地就医直接结算已实现“动态全覆盖”，兵地双方互认定点医药机构达2485家，这也意味着兵地参保职工群众已实现住院、普通门诊、门诊特殊疾病、药店购药直接结算，极大地方便了就近就医。

兵地就医备案互免服务随之开通。在统筹区内，参保职工群众无须办理异地就医备案，即可实现住院、普通门诊、药店购药等费用直接结算，无论选择联网结算还是垫付后回参保地报销，均不降低报销比例、不提升起付标准，兵地优势医疗资源共享格局基本形成。

与此同时，兵地医保相关业务实现通办。兵团医保服务APP增设兵地专区，并开通通办业务，兵地职工群众可以就近申请办理医保业务，看病就医更有“医靠”，获得感和幸福感成色更足。

此外，兵地还协同推进药品、医用耗材集中采购工作。目前，兵地间共同参与的省际联盟15批次药品、14类高值医用耗材集采结果已全面执行，共同牵头组织的“2+N”省际联盟集采已进入第三个采购周期。兵地联合开展药品、医用耗材阳光挂网采购工作，已完成2504家企业2.65万个药品、2639家企业80.29万个医用耗材的阳光挂网采购。

据介绍，近年来，兵地医疗保障部门牢固树立“兵地一盘棋”“兵地一家亲”思想，从健全兵地医保政策沟通协调机制、推进兵地基本医保门诊跨省直接结算、做好兵地医保定点医药机构互认、做好兵地参保人员门诊慢特病互查互认和重复参保清理工作、协同推进医保信息业务编码标准贯彻实施等方面进行统一谋划部署，促进兵地医保工作深度融合发展，满足了兵地职工群众多层次、多样化医疗保障需求。

兵地双方还将围绕兵地医疗保障事业融合发展，强化兵地医保信息系统互联互通，持续扩大兵地定点医药机构互认范围，更好满足兵地职工群众就医购药需求。（全媒体记者 郑娅莉）