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守护生命绿洲，用心呵护健康。《重症之窗》专栏是广东省中医院重症医学科开办的科普栏目，定期为您推送急危重症知识，揭开重症医学的神秘面纱。

最近有家属问我，“医生，我家人前几天住进ICU，怎么这两天饭卡没有扣钱呢，是不是没有吃东西？”病人吃饭问题是家属最关心的问题之一，关于危重症病人入住ICU后，吃什么?怎么吃？吃多少？怎么安排危重症病人的饮食，是ICU医生每天最基本的工作之一。

一般来说，首先要对营养筛查评分评估病人的营养状况，然后根据病人的体重和不同的疾病热量需求，制定营养方案。再结合病人精神状态、吞咽功能、肠道的损伤情况等，给病人制定不同的进食方法，最常见的有3种进食的途径：

1、经口进食，可以吃粥水、肉粥、面条等全流或者半流的食物；

2、经胃管/鼻肠管进食，进口进食有困难，例如昏迷、吞咽困难、身体极度虚弱等，可以考虑通过鼻腔将营养管放置在胃里或肠道中，从而保障病人的营养；

3、静脉营养，例如消化道出血或者刚刚做完胃肠手术的病人，不能马上吃东西，可以通过输液的方法，给葡萄糖、氨基酸或者脂肪乳，或者专用的静脉营养液。

能够补充营养物质，对于危重症病人来说，对于病人的康复非常重要。但疾病的治疗需要一个过程，病人的营养方案也是循序渐进的，下面推荐两款食物用于不同阶段，可能会对病人的康复有所帮助。

1、小米粥

中医古籍《黄帝内经》言“五谷为养”，小米味甘、咸，性凉，具有丰富的碳水、维生素b族、氨基酸、纤维素等等，具有健脾养胃、润肠通便、明目、补血、调节睡眠的功效，对于脾胃虚弱或者术后刚刚恢复的病人最为有益。

2、陈皮瘦肉水

瘦肉水中含丰富的蛋白质和氨基酸，补充人体所需全部蛋白，陈皮具有理气、化湿、开胃的作用，两者合炖，理气健脾，辅助通便，对于ICU长期卧床，胃肠道蠕动较弱的病人来说最合适不过。

对于ICU的病人，并非给的营养越多越好，例如心功能不好的病人，往往需要控制液体总入量，以避免心衰加重。所以，ICU的吃饭，不仅仅是饭堂订餐那么简单，它需要非常科学的制定方案，才能有助于病人的早日康复。

尹鑫

出诊时间：周五上午

出诊地点：研修楼8楼慢病管理中心13诊室。

主治医师，医学博士，从事重症、心血管专业多年，主持课题2项，发表论文7篇。擅长：冠心病、心肌梗死、心力衰竭。

供稿：广东省中医院大德路总院重症医学科

执行编辑：吴远团

审核校对：庄映格

责任编辑：宋莉萍