豫健科普|电视剧中“伸出胳膊就给亲人输血”的情节,可不兴学啊

“医生啊,我大爷输血以后,黑头发都长出来了,感觉要返老还童呢,我贫血头晕浑身没劲,也想输点血,行不?”

“医生,我最近抵抗力差,总是生病,给我输点血增强免疫力吧。”

“医生,我爸是B型血,我也是B型血,抽我的血给我爸输吧。”

“医生,给我输新鲜血,越新鲜越好!”

……

有些人认为“血液是最宝贵的营养品”,能够有效改善中医里常说的“气血不足”的症状,特别是家里有重病人的时候,常常希望能通过输血让患者康复起来。那么,血液制品到底是不是营养品呢?输注血液制品能不能提高免疫力?亲属间到底能不能输血呢?输注血液制品是不是越新鲜越好呢?我们来一一解答。

1、血液制品是不是营养品?

人体所需的七大营养素为:水、蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质、膳食纤维。

它们发挥三方面的生理作用:其一,作为能量物质,供给人体所需要的能量,主要是碳水化合物、脂类和蛋白质。其二,作为人体的建筑材料,供人体所需,蛋白质发挥了主要作用。其三,作为调节物质,调节人体的生理功能,主要有维生素、矿物质和膳食纤维等。如果体内缺少某种营养素,就可能引起相应的症状。比如,缺铁会导致贫血,缺钙会导致骨质疏松,缺维生素A会导致夜盲,缺蛋白质会导致发育不良等。

目前成分血的种类有红细胞,血浆,血小板,冷沉淀等,在这些成分血中,营养物质的数量和浓度都非常低,根本达不到增加营养的目的。例如,血浆中的蛋白质远远不及鸡蛋、牛奶等蛋白质类食物消化吸收的快。而输注红细胞的主要作用是提高血液携氧能力,改善缺氧症状,并不能补充人体必需的营养素。因此,输血并不能补充营养。

2、输注血液制品能不能提高免疫力?

血浆是去除了红细胞的血液成分,每 100 毫升血浆中含有6到8克血浆蛋白,其中具有免疫功能的球蛋白更是不足 1 克,因此抗感染作用不如浓缩的丙种球蛋白制品。同时输注血浆后会有一定的比例发生输血不良反应,比如过敏反应,发热反应,输血相关急性肺损伤等,严重者甚至会危及生命安全。此外,输注未处理的血浆还有感染经血传播疾病的风险。

3、亲属间到底能不能输血?

电视剧中出现过这样的情节:当有病人大出血需要输血时,他的亲属在旁边说“我和他的血型一样”,说着就伸出胳膊毫不犹豫的捐献了血液。但现实并非如此,近亲输血尤其是父母,子女,兄弟姐妹之间互相输血存在很大的风险,其发生输血相关移植物抗宿主病的概率成倍增高,甚至是非亲属输血的十几倍。输血相关移植物抗宿主病是一种比较少见的输血后不良反应,但是其发病迅速,死亡率高(达90%),目前没有很好的治疗方法。因此,为了保险起见,应避免使用亲属提供的血液。

4、输血是不是越新鲜越好?

平时我们去超市购买水果蔬菜都是越新鲜越好,因此有些人认为输血也是越新鲜越好,新鲜的血液有活力,效果好。其实并非如此,新鲜的血液中各种成分的抗原性较强,容易引起输血不良反应。并且新鲜血中有大量具有免疫活性的淋巴细胞,会增加发生输血相关移植物抗宿主病的风险。另外,受当前检测水平的限制,早期传染病存在病毒感染“窗口期”,其中梅毒螺旋体在体外4摄氏度可生存3天,因而3天内的血液尚有传染梅毒的可能,超过3天的血液反而安全。所以我们提倡输用保存血,只要是在保存期内的血液制品,均具有较好的治疗效果。

需要强调的是,输血不是“万能药”,在输血之前,医生会根据病情及实验室检查结果综合评估是否需要输血以及输注不同的血液成分。只有通过输血才能缓解病情和治疗疾病时,才考虑输血治疗,让我们把宝贵的血液资源用于更需要的人。

通过讲解,你明白输血的正确方式了么?

本文已由新乡医学院第一附属医院输血科副主任技师赵玉河审核

(作者:杨雪、仲华、宋鹏翀    编辑:王鹏飞    责任编辑:杨华)


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