医学指导：广东省中医院心理睡眠科主任李艳教授

 放不下手机、刷不停视频、吃不完甜品、喝不尽酒精、停不下香烟、买不完东西……以上的“成瘾”行为，你有吗？

“成瘾”的概念来自于药物依赖，或者说药物成瘾。它表现出一种强迫性连续定期用该药的行为和其他反应，为的是要去感受它的精神效应，或是为了避免由于断药所引起的不舒适。现在成瘾的内涵已经涵盖了物质（药物）成瘾和行为成瘾。行为成瘾的核心特征是患者明确知道自己的行为有害却无法自控，包括网络成瘾、赌博成瘾、购物成瘾、饮食成瘾、性成瘾、电子游戏成瘾、烟酒成瘾等行为。在当今社会，行为成瘾对人们的生活影响更为普遍和潜移默化。

那＂成瘾＂是如何一步一步形成的呢？

这跟我们体内很重要的神经递质——多巴胺有关。多巴胺存在于神经元之间，传导重要的神经生物信息，发挥生物效应。它在我们体内的功能有很多，其中与＂成瘾＂最相关的是＂奖赏通路（reward pathway）＂。

比如，现在会提到的“短视频上瘾”。短视频是在短时间内，只需动动手指，就能轻易浏览到的大量视频，并且在大数据时代下，内容能很精准的定位在你所喜欢的视频。这些视频能在短时间内升高体内多巴胺，激发多巴胺的“奖赏通路”，产生快感。而多巴胺水平越高，＂想要＂的欲望就越强烈。多巴胺可以说是促使我们去满足某种＂欲望＂的动力，甚至让我们自己想象，该行为能让我们获得的快乐，或者回忆上次刷视频带来的快感，直到我们再次刷上短视频。由此，就形成了一个正反馈，让我们“刷个不停”。

当这种欲望开始重复的时候，就是＂成瘾＂的开始。而人在产生快感后的阈值也会不断升高，想要持续获得快感，只有不断加强刺激。因此，原来刷半天小视频，后面可能得刷一天，甚至不愿意睡觉也要刷，才能维持快感，停下就会快感缺失，心情低落难耐。这就是“成瘾”的过程。

那如何正确地管理我们的欲望，减少“成瘾”形成呢？

01设立小目标

在不影响正常的生活前提下，适度放松是合理的。但过度放纵获得快感，会过度消耗身体，影响健康。设定的小目标可以是每天合理规划时间，安排哪些时段认真工作学习，哪些时段可以刷手机或者其他娱乐等小放松；如果有控糖计划的朋友，可以设定在一周内，或一个月内可以点多少次饮料等。

02培养业余兴趣，分散注意力

当生活充实、忙碌起来，有其它更多获得快感的渠道，我们便会淡化对唯一快感方式的过度依赖。如果是想要减少网络使用时间，可以努力尝试丰富自己的现实生活。如周末去户外活动，与现实中的朋友聊天交流，不再只是依赖网络空间来逃避现实；也可以培养自己的兴趣爱好，增加休息时间，让自己沉淀获得更好的状态。

03正确审视自己的需求

不少购物狂、赌徒等，是因为自己的欲望远远超过了自己的能力，导致铤而走险，寻求快速满足欲望的渠道，尝到甜头后，控制不住地继续冒险，最终倾家荡产。正确审视自己的欲望和认识自己的能力，合理规划人生，克制过度欲望，才能更好地度过这一生。

如果你的＂成瘾＂行为已经对你的生活及身体造成严重负面影响，请尽快到心理睡眠专科就诊，借助专业团队的帮助，协助你打破＂成瘾＂之路。

   医学指导：李艳，教授，医学博士，博士研究生导师，主任中医师，国家2级心理咨询师。现为广东省中医院心理睡眠专科主任。获得广东省杰出青年中医药人才称号，广东省中医院青年名中医、羊城好医生称号。现任广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会主任委员，广东省中西医结合学会心身医学专业委员会副主任委员，广东省临床医学学会临床心身医学和心理治疗专业委员会副主任委员等。

师承北京广安门名中医仝小林教授、陕西中医学院张学文教授、南京中医药大学黄煌教授、河南中医学院李发枝教授，在中医学术和医德医技方面深受名老中医熏陶。在多年的临床实践过程中，逐步形成了以“伤寒六经”“脾胃论”为主的中医理论指导体系，尤其擅长运用“伤寒六经辨证”“脾胃论”相关理论指导治疗焦虑障碍、抑郁发作、睡眠障碍、惊恐障碍、双相情感障碍、精神分裂症等精神心理睡眠相关疾病。

接受过系统精神分析、认知行为治疗、家庭治疗、婚姻治疗、家庭系统排列、沙盘治疗等各流派心理治疗专业培训，灵活采用个人心理治疗、团体心理治疗、家庭系统排列、沙盘游戏、情志相胜疗法等多种疗法，病种涉及各类睡眠障碍、抑郁发作、各类神经症、人际关系困难，青少年情绪行为障碍、婚姻家庭关系异常、亲子关系异常、职业适应困难等各类心理障碍。

出诊时间：周一、三上午（广东省中医院大德路总院门诊心理睡眠科），周四上午（广东省中医院大德路总院西区五楼特需门诊）。

广东省中医院心理睡眠专科简介

广东省中医院心理睡眠专科成立于2005年，建科14年来，发展迅速，诊疗病种全，综合服务能力强，全国影响力大。专科目前拥有临床医生9人，心理治疗师3人，年门诊人次超过30000，纯中医药治疗率接近95%，有效率达80%以上。

    心理睡眠专科针对病种涉及各类睡眠障碍、精神障碍、心理障碍及一些疑难杂症。并调整人际关系不良、亲子关系异常、学习障碍、青少年适应障碍、婚姻关系异常等。

    科室临床诊疗过程重视躯体治疗以及心理治疗，根据个体需要，治疗方案高度个体化。有选择性结合中药汤剂、针灸、心理治疗、物理治疗。开展个人心理治疗、团体心理治疗、睡眠认知行为治疗、催眠疗法、沙盘治疗、针灸等特色疗法，临床疗效显著，中医特色突出。

供稿：广东省中医院心理睡眠专科 徐诗晴、郑莉明

执行编辑：吴远团

审核校对：庄映格

责任编辑：宋莉萍