近日，家住坪山区的胡阿姨在遛弯时突发心脏骤停，且10分钟内室颤两次生命垂危，但在医生的急速抢救下转危为安！据了解，半年前，胡阿姨才因突发脑梗住过院。

半年前才经历脑梗死，遛弯时又突发心脏骤停

一天下午五点左右，一位护工在深圳市萨米国际医疗中心（深圳市第四人民医院）急诊门口大声呼救，只见她身边的轮椅上，坐着一位正在剧烈抽搐的病人。轮椅上的病人是今年54岁的胡阿姨（化名），半年前她因突发脑梗，在医院神经外科的全力救治下，才抢救回来。

这半年来她一直在院内进行康复治疗，没想到今天只是出门遛个弯，又再次接近生死边缘。

“坏了！病人心脏骤停了！”17:02，前一秒刚被推进急诊抢救室的胡阿姨，下一秒就停止了心跳。

看到这样的情况，急诊科马朝晖主任内心焦灼万分：“病人之前有过大面积脑梗塞，如果现在又出现心肌缺血，那心脏骤停抢救回来的可能性不大……”

胡阿姨大半个身子已经踏入了“鬼门关”。与此同时，急诊科医生们与“死神”的生死拉锯战正式打响。

多科室紧急增援，坪山版“生死时速”上演！

“抢救病人，呼叫MDT（多学科会诊）！”

急诊科一边全力抢救胡阿姨，一边呼叫院内心血管内科、麻醉科、重症医学科、康复医学科等多学科专家赶来急诊。现在对于生死边缘的胡阿姨来说，每一秒钟都非常珍贵。急诊科医生们不敢有一毫秒耽搁，轮流无缝“接力”为胡阿姨实施心肺复苏。

标准的心肺复苏按压频率是每分钟100到120次，按压深度要求达到5至6厘米，这对于施救者的体力是一个极大考验。一般情况下，每隔2、3分钟就需要换一个人。

同时其他医护人员也在分工协作，连心电监护、掰静脉药、建立静脉输液、输血、采血、准备除颤器……抢救需要争分夺秒，而守护生命更需要忙而不乱。

“病人心率恢复了！”距离胡阿姨发生心脏骤停2分钟后，她的心脏终于恢复了自主跳动。就在急诊科抢救医生刚想松一口气时，更凶险的情况出现了。17:07，仪器显示，胡阿姨出现了濒死前的室颤状态。

心脏是人体的“发动机”，由左右心房和左右心室组成。室颤是指心室出现了不规则的颤动，会导致心脏无法向人体其他位置输送血液，同时患者的脉搏会消失，心、脑等器官和周围组织开始出现缺血，缺血时间越长，心、脑等器官损伤越大。80%以上的心脏骤停都是由室颤所引起，因此室颤是最致命的一种心律失常。

医生们立刻给胡阿姨进行早已预备好的电除颤。但仅过了5分钟，胡阿姨再次室颤，“死神”马上就要把她带走……在如此焦灼的情况下，心脏按压不停、急救措施持续——医生们紧紧地“拽着”胡阿姨的手不松开，不给“死神”留一点机会。

同时后方支援也不敢有一丝懈怠：心血管内科、麻醉科、重症医学科等多学科也在同步紧急进行MDT会诊。

最终在急诊科医生们的力挽狂澜下，胡阿姨再次恢复了自主心跳，且一段时间内室颤也没有再次发生，心肺复苏成功！这场“一波二折”生死拉锯战终于胜利，胡阿姨现已恢复清醒并回到普通病房。

“心脑同源”不分家！心肺复苏慢一秒都不行

“急诊科医生的目标，就是要快！”

面对心脏骤停，参与抢救的萨米医疗急诊科医生黄迟，当时内心只有这一个念头。因为心脏骤停抢救有个标准，就是黄金4分钟：如果在4分钟之内不能使大脑产生有效的供血，一来是心脏复苏的成功率会很低，二来即使4分钟后复苏成功，患者以后神经系统损伤的可能性也非常大。

如果胡阿姨当时身处院外、没有人对她进行心肺复苏的话，等救护车到现场实施急救时，往往已经无力回天：

• 停跳超过10秒：失去意识，突然倒地

• 停跳超过60秒：自然生理呼吸会逐步停止

• 停跳超过3分钟：开始出现脑水肿

• 停跳超过8分钟：开始出现脑死亡

• 停跳超过10分钟：抢救成功率为0

医生提醒，以下三类情况要提防：

1、记住“心脑同源”：

得过脑梗就要提防心梗。脑梗死的患者大多数有高血压、糖尿病、血脂异常，这些因素同时也是心肌梗塞（心脏骤停）的危险因素。

2、记住心脏骤停的8类高危人群：

• 长期高度紧张、熬夜、睡眠质量不佳的人群

• 生活工作压力大、过度疲劳的人群

• 长期抽烟与酗酒的人群

• 过度肥胖、不爱运动的人群

• 饮食不健康、不规律的人群

• 长期面对电子设备、久坐久卧的人群

• 抑郁症、焦虑症等精神疾病患者

• 有脑梗（脑卒中、中风）病史的人群

3、高血压患者小心高温

流行病学研究表明，高温会增加高血压患者的住院率和死亡率，其中老年人是受高温影响最明显的群体，夏季也是老年人心脑血管急症高发的季节。

所以高血压患者平时在生活中要注意饮食限盐、监测血压、避免长时间处于高温状态下、避免吹较低温度的空调。

来源|晶报App

记者：罗丹

编辑：范劭华