医师报讯(融媒体记者 湘雪)“便捷的预约挂号、缴费、在线问诊,实现了医患沟通零距离, 患者的治疗、术后管理,医学小白一目了然能明晰自己的病情……”
8月4日,广东省人民医院肿瘤医院院长、广东省肺癌研究所副所长周清教授说到去年5G互联网医院平台上线,言语中透露着难以掩饰的骄傲,这些看似科幻,但又关乎医疗领域痛点的变革,因5G智慧医院建设而破题。
这是医院推进一体化建设的缩影,而医院另一个重要内容人文建设,从便捷服务到最先进医疗手段,从简便清晰指示牌到多学科团队碰撞最佳治疗方案,从医病到医心……大处着眼,小处入手,彰显的是肿瘤医院践行医者仁心,用爱温暖着每一名患者的初心。
民生共享 足不出户能看羊城专家
广东省广州市惠福路绿荫如盖,2021年,依托广东省人民医院肿瘤中心,成立的广东省人民医院肿瘤医院落址于此。一体化建设是医院的重要内容,以此惠及百姓健康。
“肿瘤是一个危害特别大、发病率非常高的疾病。此前,广东省内的肿瘤专科医院有6家,临床需求与肿瘤患者的需求有较大差距。”周清表示,肺癌、肠癌、乳腺癌、胃肠道肿瘤、头颈肿瘤、鼻咽癌等在广东发病率都非常高。依托广东省人民医院大型三甲综合医院平台基础,建设专科医院,就是希望起到引领和辐射作用,带动更多综合医院实现肿瘤诊治一体化,外地、基层患者足不出户,能享受到跟大医院尽量同质化对恶性肿瘤疾病的诊疗。
一体化建设中的5G互联网医院平台,实现了各医院影像CT片互认、化验检查互认、临床会诊、科研交流,线上问诊、开处方,基层患者在家里享受羊城专家医疗服务。
一体化建设,医学水平提高更是重中之重。
“我们在不断探索新药、新方法、新模式,降低疾病进展风险,让患者活得更长、更好。”周清说,以肺癌为例,现在肿瘤诊治已进入到精准医学时代,有了更精准打击肿瘤的手段,带来的变化是,以往按月计算生存期的晚期肺癌,经过十几年努力,生存期实现了按年,5年、8年、10年来计算。
一体化建设,MDT(多学科团队)会诊发挥引领作用。2021年创办的广东大会诊,MDT旨在寻找最合理,最佳治疗方案。
“MDT会诊,我们做了20年,由医院每周三讨论5到8个病例扩展为广东大会诊。”周清说,每月最后一个星期五,召集广东省各县市内科、外科、放疗科、介入科、影像科、病理科的二三十名医生,聚集成MDT,2小时内围绕2个疑难病例讨论,从治疗方案的形成,到思维的碰撞,参与者受益匪浅。
广东大会诊同时面向全国直播,因既促进了抗肿瘤团队自身建设,也为患者提供了最佳诊治方案,起到了示范作用,反响非常好,外省专家也想加入,于是今年2月,升级为中国胸部肿瘤大会诊,范围从广东扩大到全国。周清自信地说:“我相信将来胃肠肿瘤、肝胆肿瘤也会做起来。”
周清说:“精准医学不仅仅是在肺癌,其他瘤种中都有体现,肿瘤诊治水平每年以快速形式发展,新药、新的治疗模式、治疗手段、新的设备,让我们有了更多、更好的抗击肿瘤的武器,最终惠及百姓。”
心理关怀 打造最有温度的医院
除了通过一体化建设,给患者提供便捷服务、先进医疗手段,广东省人民医院肿瘤医院还不断加强人文建设,给患者传递着与疾病抗争的力量,让患者治疗之路由“艰辛”变“温暖”,把肿瘤治疗从医病扩展到医心。
“人文在医学诊治过程当中非常重要,尤其是对肿瘤患者,从确诊开始,无论对身体还是心理,整个家庭,都是一个巨大的打击。整天跟肿瘤患者和家庭打交道,我感受到他们非常艰辛,总是希望通过努力让他们的艰辛尽量少一些,温暖多一点。”周清说,医院在人文建设方面做了非常多的工作,疫情期间所有医生线上问诊,方便肿瘤患者在家诊治。2021年9月上线新信息系统,患者在家可预约、改约。除信息化建设,线下传统实体的就医也凸显人文关怀,增设残疾人专用通道、残疾人专用车位、扫码就能拿到轮椅、充电宝,十几个厕所实现残疾人无障碍改造,再到指示牌、标识牌、就医预约、票据打印等,都注重体现简便、清晰、亲民。
“患者在家进行问诊、复查,问题能得到及时指导。”周清认为线上问诊带来的方便、便捷本身就是就降低患者的艰辛。
一体化建设目的也一样,周清经常跟患者讲“我把方案给你,告诉你用什么药,未来半年之内不用来找我了,在家门口的医院实现定期治疗,定期复查,患者的抗癌路自然就没有那么困难了。
“这个群非常温暖,非常正能量。”说起建立已有497人的患者群,周清激动中带着感动:群中的抗癌明星,经历了8年、10年、15年不等的抗癌之路,当患者遇到诊治问题,刚确诊的“新手”连怎么预约挂号都不知道时,他们像专家一样,分享就诊小技巧、住院小攻略、交通小攻略。患者相互帮助,特别有爱。
患者群里还有专业医生,从专业角度提供问题解答,周清也在周五、周六线上门诊,解答患者的专业问题,分享新药、新的研究、免费检测资源。
线上诊疗平台,线下便捷服务,患者群的设立,周清表示,都是让患者舒服一点、轻松一点,不要那么艰辛。
星火相传 推动肿瘤学领域人才发展梯队建设
医院医疗水平不断提高、服务能力增强,离不开科室和团队的传承。
时间回到2006年,周清作为大型国际学术会议筹备组组长,成功筹备了第二届亚太地区肺癌大会,来自日本、韩国、泰国、新加坡、澳大利亚等国家地区的400余人参加此次会议,肺癌领域顶尖级专家20余人进行学术报告。2018年,她再次筹办了亚洲肺癌大会,一次次在国际舞台发出更多中国声音。
除了国际交流,2004年创办了中国肺癌高峰论坛一直延续至今,每年3月第一个周末,全国肺癌专家聚在一起围绕最困难的、最热点的、最有争议的一个问题讨论一整天,形成专家共识。2010年创办的中国肿瘤学临床实验发展论坛,每年8月第一个周末举办,碰撞未来,3到5年后有前景的新药,新的治疗模式,或者可开发一个靶点,一天讨论30多个不同研究方向。
能开心努力地去做这些,周清表示:“成绩的取得,离不开我的老师吴一龙教授的传承,20年前,老师来到广东省人民医院,创建了肿瘤中心和肺癌研究所,作为领头人、创始人,站在国际的角度去做学术交流和人才培养梯队建设,一代一代星火相传,在老师的推动下、引导下,我们龙一代走上了国际舞台,做研究成果报告,发表重要研究结果、开展临床实验。受他感染,我们以同样方式对待我们的学生。”如今龙二代已经取得了非常喜人的成绩,前不久27岁的张嘉涛博士,以第一作者在《Cancer discovery》发表了关于术后的MRD检测的文章。
周清说:“这种传承不仅仅体现在我们肺研所,更重要的是被我国一代又一代的年轻人在全国更大范围传承,对整个肺癌领域,甚至整个肿瘤学领域人才的发展、梯队的建设,推动未来我国肿瘤学术领域进步,都有巨大贡献,价值不可估量。”
健康中国 引导健康生活让人不得肿瘤
《“健康中国2030”规划纲要》提出,恶性肿瘤整体的5年生存率能达到46%,如何实现目标?周清认为,不仅仅要体现在恶性肿瘤治疗水平的进步,更重要的是恶性肿瘤的预防。
周清说:“比如肺癌,我当年从事肺癌科医生时,八成肺癌患者都是晚期,治疗代价高,生存期短,劳民伤财,效果还不好。现在通过规范科学的体检,晚期推进到早期,早期肺癌一个手术就治愈了,根本不需要化疗、靶向、免疫治疗。这本身就是进步,再往前推到健康人,通过健康生活方式引导,让更多潜在、高危的人群不得肿瘤。”
具体怎么做,周清表示就是进行肿瘤三级预防,一级预针对健康人,引导其改变生活习惯,抽烟的人戒烟,熬夜的人规律生活,不健康饮食的人注意合理的饮食。让更多人通过健康生活方式不得肿瘤。二级预防是通过早筛手段早早发现肿瘤,早早治愈。三级预防就是治疗,真正对那些没有办法治愈的,去延长生存期,提高生活质量。将原本几个月生存期拉长到5年、8年。真正实现全社会的良性循环,这才是2030年健康中国根本的目标,防的理念深入到每一个健康人,目标就实现了。
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排版:刘则伯
编辑:湘雪
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