长江日报大武汉客户端8月30日讯 “要么等死，要么拼力搏一把。”近日，重度肥胖的小齐（化名）突然出现呼吸困难、全身水肿、行动困难的症状，送至湖北省中医院光谷院区时，各项指标显示已危及生命。一套“中西医组合拳”急救治疗下，他30天减掉76斤，重新燃起“生的希望”。

340斤“小巨人”，多项指标达到机器监测上限

33岁的小齐，身高1.66米，近一年因饮食不节制，又暴长约100斤，体重高达340斤。入院检查发现，小齐多项身体指标达到机器监测上限，甚至部分数据需借助“非常规”手段测量。

小齐的体脂、肝脏脂肪严重爆表，其体脂肪重量160多斤，相当于成年男性的体重，体脂百分比48%（正常：男性20%以下），肝脏硬度31.5Kpa（正常7.3Kpa以下），脂肪衰减400db/m（正常240db/m以下）。

测量腹围时，普通卷尺长度不够，小齐腹围达到167cm，超过正常成人腹围的一倍，医生不得不拿出3米网线辅助测量才得到准确结果。

医生拿出3米网线来辅助测量小齐腹围。

十多项并发症危及生命，一度想放弃治疗

为了减重，小齐曾咨询代谢减重手术治疗，但由于身体太胖，多项生命体征不能达标，无法满足减重手术条件，风险较大。

加之家庭经济拮据，全家生活来源依靠哥哥开的一个小店来维持，所以他一直以来没有进行系统的肥胖症的治疗，小齐一度想过自我放弃。

7月22日，小齐突然出现呼吸困难、全身水肿等的严重症状，家人将他送至到湖北省中医院光谷院区，经多学科联合会诊后，小齐被诊断为重度肥胖、2型呼吸衰竭、呼吸性酸中毒、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等，伴有十多项并发症，医生发现他的血氧饱和度仅67%（正常指标大于93%），最低时仅44%。单就血氧饱和度指标提示，他的肥胖已经危及生命。

多学科联合诊治。

中西医结合“三步走”，30天狂甩76斤

经评估病情，肥胖专科肖明中主任向小齐和他哥哥介绍了中西医结合“三步走”方案：“先中医组合拳方法减重，再代谢手术治疗，最后中医康复随访”，小齐和哥哥听后怀抱信心决定再搏一把。

在多学科联合诊治的努力下，入院第5天，经辨证中药口服、针刺、外敷、定向透药等中医特色治疗，以及吸氧、降压等对症支持治疗，小齐的呼吸困难症状已明显好转，体重下降至294斤，减重46斤。

入院第12天，配合中医禁食疗法（极低热量饮食疗法）继续减重，改善糖脂代谢，他的体重下降到280斤，减重共60斤。经评估，多项指标已经达到手术标准。

8月13日，胃肠外科闫瑞承主任带领团队，成功为小齐进行了腹腔镜下袖状胃切除手术。术后运用中医针刺、艾灸、中药热奄包等中医特色治疗加速胃肠功能恢复，小齐未出现任何手术并发症。

入院治疗1个月，术后第8天小齐出院时肚子明显小了一大圈，他的体重已降至264斤，相比入院减少76斤。

中西医结合治疗前后对比。

“省中医的减肥团队不光救了小齐的命，还救了他的人生。”小齐哥哥对肖明中主任说。

肖明中主任介绍，“重度肥胖患者想要成功减肥是非常不易的，需要制定一个全方位的诊疗方案，我们把中医组合拳技术和西医代谢手术有机结合起来，中西医协同，分步走的方法整体化解决重度肥胖患者的减重难题，具有安全、有效、经济的特点，为肥胖患者提供一种新的诊疗模式。”（长江日报记者江梦晴　通讯员胡梦　徐曦）

【编辑：余丽娜】

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