四川广安读者陈先生问：我患有高血压多年，最近检查发现同型半胱氨酸增高，医生竟然建议我补充叶酸。叶酸不是孕妇服用的吗？
四川省成都市第八人民医院心血管内科一病区主治医师刘莉解答：叶酸不只是给孕妇服用，也可以用治疗其他方面疾病。由于受传统饮食方式影响，我国居民体内大多数缺乏叶酸。
叶酸属于一种B族维生素，叶酸不足，会导致血液中同型半胱氨酸水平升高，而高同型半胱氨酸血症可增加心脑血管疾病患病风险，如冠状动脉粥样硬化、高血压、冠心病、脑卒中、外周血管疾病等，同时也会增加患阿尔茨海默症认知功能障碍、血管性认知功能障碍、帕金森氏病相关性认知功能障碍的风险。
现代医学将同型半胱氨酸作为心脑血管疾病的独立危险因素。因此，高血压合并高同型半胱氨酸血症（即H型高血压）的患者，需服用叶酸降低心脑血管疾病发生风险。
提醒：虽然叶酸具有较高的安全性，但长期大剂量服用，也会增加肾脏负担，所以要在专业医生指导下使用。如果确诊为高血压病患者，先到医院心血管内科就诊并完善相关检查，在医生指导下明确是否有高同型半胱氨酸血症，并通过戒烟酒、合理膳食、增加运动量，以及药物补充叶酸、维生素B12、维生素B6，干预血浆中的同型半胱氨酸水平。
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