血压怎么这么高？

感觉也没什么不适呀

可能是压力太大了

休息休息就好啦

？？？

很多人都对高血压存在一定误区，认为这是一个小毛病，其实不然，目前来说，高血压是全世界发病率第二位的疾病。高血压是心脑血管疾病的危险因素，是最常见的心血管病，也是脑卒中和冠心病发病的重要危险因素，被称为影响人类健康的“无形杀手”。

5月17日是“世界高血压日”，为了增强大家对高血压的认识和重视程度，有效预防和控制高血压，昆明医科大学附属延安医院/昆明市延安医院/云南心血管病医院心血管内科副主任薛强医生来为大家答疑解惑。

薛强医生：

高血压患者在诊治前，我们遇到比较多的是以下两种情况。

第一种，每次医师护士给他量的血压都高，但是自己在家量的都是正常，怀疑是不是自己的血压表不准；

白大衣高血压？！

对于只在医生/护士面前量血压才升高的患者，并不是他手里的血压表不准，这类人，我们称为“白大衣高血压”，就是一看到穿白大衣的医生、护士，他的血压就升高，这种血压高，不属于高血压，暂时不需要吃药治疗，但是“白大衣高血压”，反映出这个患者交感神经比较兴奋，以后可能发展为真正的高血压，需要继续监测自己的血压，并长期坚持健康的生活方式来预防高血压。

另一种就是在家在医院都高的患者，这类患者一般会关心以下这些问题。

自己是不是就确诊高血压了？

自己的高血压严不严重？

是不是以后每天都要吃降压药了?

又该吃哪种降压药？

能不能根治？

对于这一类患者，我们不能着急下“高血压”的诊断，不能根据一次、两次测量血压的结果就诊断“高血压”，血压受很多因素的影响，比如熬夜、失眠、紧张等情绪波动，以及饮食、运动等。在非同日三次测量，血压均高于140/90mmHg,我们才能确诊“高血压”。

至于高血压患者担心自己的高血压严不严重，并不只是看血压的高低，还得结合以下三点考虑：

一、危险因素。男性>55岁、女性>65岁、抽烟、肥胖、血脂升高、高同型半胱氨酸血症、早发的心血管疾病家族史等，在同样的血压数值，以上因素越多，危险分层越高，越严重。；

二、靶器官损伤。左心室肥厚、颈动脉斑块、肾功能受损等，同样的靶器官有损伤相对来说高血压更严重；

三、临床疾病。当高血压合并了脑血管疾病、心脏病、肾脏疾病、周围血管疾病、视网膜病变、糖尿病等疾病的时候，高血压就更严重了。

原发性高血压通常起病缓慢，早期常无症状，偶尔体检时会发现血压升高，少数病人则在发生心、脑、肾等并发症后才被发现。在治疗上,原发性高血压目前还无法根治，但是通过积极生活方式干预和药物治疗能使高血压得到有效的控制。

如何“稳”住血压？

对于父母患有高血压或自己患有高血压的年轻人均应及早防范，加强日常血压管理。

1、及时进行血压测量

通过测量血压，可以让自己知晓血压是否升高及是否需要管理。

对于已经诊断高血压的患者，需要通过血压测量知晓自己的血压是否得到有效控制。

2、加强锻炼，保持健康生活方式

在日常生活中，人们应该多进行户外运动，控制体重，保持充足的睡眠，低盐均衡饮食，少吃油腻辛辣的食物，减少富含油脂和高糖的食物摄入，限量使用烹调油，多吃新鲜蔬菜水果，戒烟限酒可有效预防高血压。

3、适当缓解心理压力，规律服药

预防和缓解心理压力也是非常必要的，可大大降低高血压和心血管疾病风险。

保持健康的生活方式，高血压患者同时别忘了坚持长期、规律的服药。

专家简介

薛强

昆明医科大学附属延安医院心血管内科副主任，副主任医师，博士，硕士研究生导师，主要从事难治性高血压及继发性高血压诊疗、冠心病、先心病的基础及介入诊疗研究;擅长冠状动脉生理学及腔内影像学评估、慢性闭塞病变等复杂冠心病介入治疗及瓣周漏等复杂结构性心脏病封堵治疗。