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作者 | 武汉大学人民医院 邹亚琴

编辑 | 吴施楠

右眼眶长出一根长达5厘米的“犄角”，是一种什么样的体验？睡觉不敢翻身、穿衣服总是挂到、洗脸时担心会折断……家住武汉南湖的90岁李太婆（化姓）右眼眶就长了一个奇怪的“犄角”，不仅十分“惹眼”，而且严重影响正常生活。

备受困扰的李太婆近日来到武汉大学人民医院（湖北省人民医院）整形美容外科求助。李太婆称，大约5年前她的右眼角长出了一个小疙瘩，起初以为是个瘊子，她和家人都没有当回事。但慢慢地，这个小疙瘩长出了硬硬的角质，李太婆自行用绑线的方式意图将其“勒死”，但效果并不明显。

在附近医院检查后，医生建议手术切除，但疙瘩不痛也不痒，李太婆也就没去做手术。谁知这个疙瘩越长越粗，逐渐长成5厘米长的“犄角”。带着这个怪角，不仅十分“惹眼”，而且对李太婆的生活造成了极大的不便。更麻烦的是，“犄角”压得右眼皮抬不起来，严重影响了视力。

李太婆终于下定决心要彻底拔除这个怪角，但辗转多家医院，都因其高龄且患有多种基础疾病而婉拒了她的手术要求。在家人的陪伴下，李太婆来到了武汉大学人民医院整形美容外科。

整形美容外科副主任赵月强接诊后检查发现，“犄角”是一个黑褐色的角状物，大约拇指粗，末端成角状，触摸质感较硬，表面粗糙。“犄角”又长又重，老人的上眼睑被牵拉得很厉害。

综合各项检查后，赵月强判断，李太婆长的这个“犄角”就是皮角。皮角是一种临床病名，多发生在某些皮肤病的基础上，由于病损处角质物异常增多而形成突起状角化性皮损，形似动物的角。常见于老年人群，特别是经常在烈日下暴晒的老年人较常见。赵月强表示，皮角一般为良性病变，但是也有恶变可能，年龄越大恶变可能越大。最理想的治疗方法就是进行手术切除，术后进行病理检查。

由于李太婆的皮角较大，且严重牵拉眼睑，手术切除后很有可能会造成眼睑闭合不全，对手术方法及术中缝合的要求较高，而且由于李太婆年事已高，且患有多种基础疾病，因此麻醉风险也较高。

经过充分的术前准备，赵月强团队在局麻下，为李太婆实施了皮角切除及皮瓣转移修复等手术，并将手术时间控制在1小时内。术后李太婆状态良好，右眼可以闭拢。术后一周就顺利伤口拆线，彻底摆脱头上长“犄角”的困扰。

赵月强提醒，皮肤长有肉痣等异物时，不要擅自随意处理清除，因为一旦创口反复破损便会有恶变的可能。如果发现有皮角形成，无需害怕担忧，皮角大多为良性，极少数会恶变，尽快到医院进行检查和处理即可。