厦门大学附属心血管病医院(以下简称“厦心”)是福建省唯一的心血管病专科医院,2001年成立至今不过21年时间,已经成为区域内疑难复杂重症心血管疾病诊疗中心,超过七成以上的患者来自厦门市以外。去年以来,该院更是先后斩获国家心血管疾病临床医学研究中心分中心,国家卫健委、福建省政府共建国家心血管病区域医疗中心,公立医院高质量发展省级示范医院和“金砖示范单位”等荣誉,整体发展驶入“快车道”。
21载“心”路开拓,厦心始终以“建人民满意的高品质医院”为目标,以精湛医术和创新服务承载一方百姓的生命之托。正如王焱院长所言:“当你有能力抢救一个生命,这就是对自己职业的最大认可。”初心质朴、大医精诚,20多年前,王焱作为厦门市首批重点引进人才来到厦门,见证了厦门乃至福建医疗卫生事业的快速发展,更以前瞻的管理思维和精湛的医术引领该院全方位高质量发展。今天让我们走近王焱院长,听他讲述厦心21载的不凡“心”路。
与特区发展共荣
见证福建医疗事业腾飞
医师报:王院长,您好。厦门是我国首批实行对外开放的四个经济特区之一,改革开放四十多年来,发生了翻天覆地的变化。您是厦门市首批重点引进人才,2001年香港大学医学院博士毕业来到了厦门,据我们所知,您是少数几个连续被评为厦门经济特区建设30周年杰出建设者、40周年先进模范人物的人才,可以说,您见证了厦门乃至福建省经济社会的快速发展。首先,请您谈谈您对福建省医疗卫生事业改革发展的亲身经历和最大感受。
王焱:我是1999年一个偶然的机会来到厦门,并落脚在这里工作至今。厦门吸引我的有很多方面,最主要的是厦门市领导和政府非常支持医疗卫生事业。20多年来,我们一步步走来,做了很多努力与创新,从管理上、技术上以及医院发展等方面都得到了政府的大力支持,并且取得了不错的成绩。
例如,心血管急重症的救治很考验团队合作和技术水平,2003年开始我们医院就成立了胸痛中心,并且成为全国仅有的几家取得美国胸痛中心认证的机构之一,当时在全国还很少有医院进行胸痛中心建设。
随着中国胸痛急救事业的发展,我国胸痛中心有了自己的认证标准,我们医院也参与了这个认证标准的制定。随后,在国内成立四家胸痛中心认证办公室,分别是广州、武汉、哈尔滨以及厦门。把厦心选定为华东六省一市的胸痛中心认证办公室,说明了通过早期建设,厦门在胸痛急救方面取得了非常好的成绩,得到了国家认可。现在国家卫健委要求全国各地二级以上医院,都要进行胸痛中心建设,作为华东六省一市胸痛中心的认证办公室,我们不仅为厦门本地的急救做出了努力和贡献,也为整个华东六省一市的胸痛中心建设付出了努力。
在很多领域,包括心血管的微创介入领域,我院现在的手术量在福建省是最大的,吸引的不仅仅是厦门的患者,超过70%的患者来自厦门以外,可以说已经有了一定的辐射作用。这几年,我们也注意到,有10%-20%的患者来自福建省以外,在某些领域我们在国内还是比较领先的,也得到了老百姓的认可。
心血管的发展只是全市、全省医疗卫生事业发展的一个缩影,这一二十年来其他的很多学科也有了很好的发展。这是我对厦门整个心血管以及其他医疗发展的一个初步认识。
以创新驱动高质量发展
护佑一方百姓安康
医师报:前面我们谈到了全省医疗卫生事业的发展,实际上您所在的厦门大学附属心血管病医院,这几年的发展非常快,解决了区域疑难复杂重症心血管病患者辗转外地就医之苦。去年更是获得国家心血管疾病临床医学研究中心分中心,及国家卫健委和福建省政府共建国家心血管病区域医疗中心两项分量很重的荣誉。去年以来,国家、福建省连续发布了推动公立医院高质量发展的文件,近期贵院也被列入“公立医院高质量发展省级示范医院”,请您介绍下医院这几年总体的发展情况以及是什么驱动着医院高质量发展?
王焱:国家现在的战略是希望推动高质量医院的发展。在过去20、30年甚至更早的时间里,我们国家优势的医疗资源主要集中在北京、上海等城市。闽南、福建的很多患者,如果得了疑难复杂危重的心血管系统疾病,很多是离开本省到外地看病,但是这二三十年来这种情况已经有了明显变化。
作为区域的医疗中心,我们最重要的目的就是能够消化、解决,使这些病人不用离开厦门,就能得到最优质的医疗服务。所以在这么多年的时间里,我们从刚开始建院到逐步发展,从各种各样医疗技术的引进到今天很多的医疗技术已经达到了相当不错的水平,甚至有一些最新的创新性的、研究性的临床实验首先从我们医院开展,在行业领域内处于领先。这样一来,当地疑难复杂危重的心血管系统疾病就得到了非常好的解决,也吸引了除福建省以外的一些患者到这来就医,起到区域中心的作用。
攻坚专业打造优势学科
拉动区域专业医疗发展
医师报:增强专科能力是公立医院高质量发展的前提条件,作为心血管病专科医院,贵院心内科是国家临床重点专科,心外科、临床护理是省级临床重点专科,在近期公布的2020年国家公立医院绩效考核结果中,厦心连续三年CMI值位列其他专科手术组全国第二,请您谈谈医院是如何打造高水平的临床学科群、解决区域疑难危重复杂心血管疾病?
王焱:2011年,我院心内科获评“国家临床重点专科”,为福建省唯一的心血管内科国家临床重点专科,这是非常不容易的荣誉。当时我们建院仅仅十年,十年间我们在各种新技术的推进、科研能力的提升以及引进人才方面力度非常大。
我们看到了很多学科发展的方向,前面我们提到胸痛中心的建设问题,胸痛是导致患者死亡率增高最直接的原因,我们重点进行这方面能力的提升,这种能力的提升不仅仅是说我们一家医院的事情,还要带动周边地区整个急救能力的共同提升。突发急性心梗的病人死亡率是非常高的,经过大家的不断努力,我们的急救水平得到整体提高,使得区域内的死亡率从近百分之20降到了百分之6、7以内,我觉得这是一个了不起的成绩,当然我们也还在努力。
之前我们也提到,对于一个心血管患者而言,如果他的神志、血压或者经过心肺复苏能够挺过来,只要他的大脑没有死亡,再重的心血管问题,我们都有机会让他的心脏恢复正常。这是我们不断在探索和研究的结果,针对各种各样复杂的患者都会有非常好的处理方法。过去对重症心肌炎的患者,我们进行支持治疗,然后等他自己康复。随着医学的进步,现在我们更多的是主动出击,为他们建立循环支持,比如用ecmo以及各种各样先进的设备来维持心脏。就在前不久,我们接诊了一个心脏非常微弱的青年,三四十岁,心脏基本上完全不动,我们采取了主动干预的手段,三周以后,他的心脏慢慢开始收缩。近年来,通过微创介入等直接主动的干预手段,很多患者都得到了很好的救治,这些也都得益于近年来很多先进手术的引进和水平的提高。
敢为天下先
勇攀医学科研新高峰
医师报:您刚才多次提到了技术创新,我们知道当前心血管瓣膜疾病介入治疗的技术创新发展很快,该领域的介入创新器械研发是一项“卡脖子”问题,国外产品占主要市场,因此,国内很多医疗器械公司都加入到瓣膜介入器械的自主研发,我们知道贵院在这方面起步早,发展快,请您介绍一下我们医院在这方面做的一些工作和取得的成绩。
王焱:你刚才提到的主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣还有很多结构性的心脏病,我们有很多新的器械和创新的方法。二三十年前很多进口的器械、心脏支架是比较昂贵的,经过这么多年的发展,很多中国优秀的企业已经生产了各种各样的器械,价格也大幅的下降。
现在我们自主研发的器械正在不断推进,我们中心牵头参与了很多重要的研发,像二尖瓣钳夹术,近期我们已经做很多例。经过临床研究证实,我们早期的FIM研究、第一个在人体内植入的很多器械都取得了非常好的效果。现在开始在组织多中心的临床研究,除了我院之外还有很多医院共同合作来完成。在未来一年两年的时间,我们还要观察这些患者中期、长期的预后,如果预后都非常不错,经过国家的认可,这些器械就会被正式批准用于临床。
再比如,主动脉瓣的瓣膜已经有很多厂家在生产了,主动脉的瓣膜基本都是用牛瓣和猪的心包把它缝制在瓣膜上,叫做生物瓣。它有一定的寿命,差不多15年左右,有的甚至10年就不能工作了。我们在考虑如果用生物瓣、人工合成的瓣膜替代牛瓣和猪瓣,既省成本而且寿命可能更长。还有在五六年前我们开展的室壁瘤心脏折叠技术,我们成功地完成了26例手术。这项技术我们最早从以色列引进,当时在整个亚太地区只完成了大概10多例时我们就引进了,而且做的非常好,全球做了200多例时,我们中心就做了26例,病人得到了非常好的治疗。很多终末期心衰的患者患了室壁瘤以后,寿命会缩短,反反复复住院,经过治疗以后得到了很好的预后。
除了刚才举的一些例子,还有很多创新技术以及临床研究我们都同时在开展,这几年我们进步还是比较快的,也进入到了国内第一梯队。希望通过这些努力,能够解决价格问题,还有就是“卡脖子”问题,更好造福患者。
引才育才用才留才
以人才赋能学科发展
医师报:人才是医院的立院之本,我们了解到这几年厦心在人才引进和人才的培养上花了很大力气,尤其是在高层次人才的引进上投入很大,您觉得如何让这些医学人才“引得来、留得住”?
王焱:优秀的人才大家都想要,对厦门来说吸引人才有很多优势,但也有一些不利因素。比如说厦门房价相对比较贵,这对吸引人才是一个很大的影响。这方面,我们也克服了很多困难,我院位于五缘湾片区,我们希望员工能有一个安心工作的环境,居住是其中很重要的一部分。厦门市有很多公租房和专家周转房,我们医院积极申请这样的房源,无论员工是单身还是有家庭,都可以以很优惠的价格入住,甚至免费入住,等将来自己买房了再搬出去,这是吸引人才很重要的方法。
当然最重要的还是学科和团队建设。人才来了以后,个人事业能不能发展,将来能不能成为一个好医生、知名的医生,都取决于团队的发展。这么多年来,我们团队在各个领域都有不错的发展,这些优秀的青年人才来了以后,看到他们的师兄师姐、还有他们老师辈的一些专家学者在这里有很到的发展,会使他们更有信心。这几年我们每年引进的博士学历的医生大概十多个,他们绝大多数来自国内知名医科院校的毕业生,他们的加入,使我们整体学科得到了更好的发展。
开福建“无陪护”病房先河
打造医疗模式创新样板
医师报:福建省是医改先锋,最近福建省卫健委在全国率先开展全省范围的“无陪护”病房试点工作。作为福建省首家推行全院无陪护管理的医院,请您谈谈无陪护工作给患者及家属、医院管理等各方面都带来什么好处?如果要在全省推广您有什么建议?
王焱:无陪护是非常好的医院管理体系,在很多国外先进发达的国家,很少听到有家属还能在医院里面陪护的。我觉得很多时候是一种文化,或者是对医院的不信任导致有些家属基本上跟病人住在医院,在病房里、走道上聚集了大量的家属,实际上会影响整个医院的正常秩序。
我们进行无陪护已经相当长时间了,在福建省算是走在最前面,经过3年多的全院无陪护管理,得到了非常好的口碑和社会效益,去年全省近200家公立医院我们的患者满意度排到了第一。当然满意度也包括医疗能力等各个方面,但是无陪护管理是非常重要的加分项。现在到我们医院看病,家属办完手续后就离开医院,如果他想跟患者见面,我们会安排短暂的见面时间,大多数时间是视频探视,这种情况下患者的护理就完全由我们选择的第三方来完成,病人的日常起居、饮食,包括做各种各样的检查都有专人陪同,完全解决了家庭的负担,在疫情期间更能避免交叉感染。
这个工程应该是院长的一把手工程,首先院领导班子要高度重视、要认可,一把手要认为这个理念是好的、才能够完全推广下去。如果你首先就觉得做无陪护困难很多,把困难想的很大就很难去推进。在六七年前,我们班子进行了认真的讨论确定要推进。这里边要改变护士日常的习惯,要改变很多医生的习惯,先从主任开始让他改变,慢慢养成习惯,同步进行很多培训,现在大家都非常认可。所以这个是一把手工程,需要院长、书记全力支持,也希望市政府能有一定的投入来支持。
接轨国际一流医疗水准
打造金砖心血管创新中心
医师报:前面听您介绍,医院在建院之初就计划要打造国际化的医院,领导人提出要在厦门建设金砖国家新工业革命伙伴关系创新基地,今年是金砖中国年,前段时间贵院获评“金砖示范单位”,想请您介绍一下在服务新发展格局,推进医院国际化进程方面开展的一些工作。
王焱:医院的发展离不开与国际的交流,疫情前我们对外交流很频繁,这几年疫情影响了面对面交流,但我们没有停止。我们医院在院内规划了十几间公寓一样的房间准备提供给外国专家住宿用,将来我们希望在院内随时可以看到欧洲、美国、东南亚等很多国家的医生,在这短期工作一个月、半年、一年,跟我们一起查房、手术,进行非常好的交流。
在厦门建立“金砖国家新工业革命伙伴关系创新基地”,医疗卫生行业,我们认为有很多值得去努力和创新的地方,现在我们成立了“厦门金砖心血管健康创新中心”,跟印度、巴西和南非这些BRICS(金砖国家)已经部分取得了非常好的联系,将来我们还会跟俄罗斯等几个BRICS国家慢慢建立关系。金砖和金砖+的国家都是发展中国家,心血管的患病率、死亡率都是处于逐渐上升中。我们有共同的目标,希望通过科研团队的互访来共同对疾病进行研究和处理,这就要进行多中心、跨国之间的合作。
我们设想在金砖心血管健康创新基地里,金砖国家的年轻医师到这边来进行培训,他们的培训导师可以是我们中国的专家,也可以是BRICS国家的这些专家。以后等时机成熟的时候,我们也可以派自己的团队到这些国家进行医学交流。未来,我们国产自主创新的很多器械的研发、在中国经过认证批准后,这些器械通过金砖的平台进入到这些金砖国家,然后也会引进这些国家一些好的医疗器械到中国。这种互动能够使BRICS国家之间的发展、尤其是医疗的互动带动经济的发展。
加速医疗产学研融合
与福建医疗共荣共创共赢
医师报:在党的二十大即将召开之际,厦门市委市政府批复厦心二期扩建项目,对于未来医院的发展,健康厦门、健康福建的推进您有何期许或展望?
王焱:随着医院的快速发展,现在一期的病床已经快满了。照这样发展速度,很快临床用床就不够了,更重要的是我们不仅看病救人,我们还要在科技创新、研究方面、产学研的互通方面做很多工作。
我们向市政府申请新的用地,市政府也非常支持,就在医院旁边建立一个和现在院区规模大致一样的新院区。新的院区里有一部分的空间用来解决床位不够的问题,还有一个主要目的是建立起一个学术平台和科研平台。这个平台需要相当多的面积,在这里将有很多优秀的做基础研究的人才引进来,还要吸引做临床、基础互动的科研人员加盟。
之所以建立这样的平台,是为了将来产学研服务一条龙,现在很多临床和研究是脱节的,成果能不能转化到临床方面,这是我们很关心的问题。两个院区这么近,很多研究人员经常可以跟医生进行有关科研创新的沟通、互动,非常有利于基础研究向临床的转化。这样能够不断地产出更多科研成果,在这方面我国一些非常优秀的科研院校团队做的很好,我们也特别希望在这方面我院能够起到一个创新、引领的作用。
福建是一个非常美丽的地方,在绿化、城市管理、现代化方面这几年进步很快,希望福建省整体的医疗水平能够不断提高,造福我们本地以及福建以外的患者。
本文作者:
医师报融媒体记者:洪瑞麟 通讯员:高树灼 刘云芳
北上广杭4地8趟专列启航了!列车将搭载包含钟南山院士在内22位院士/国医大师/全国名中医、145位院管专家,1582人次医界精英的1220张公益巡展海报,进行为期一个月的巡展,将与超过2亿的乘客“亲密接触”!同时海报总视频将在北京1、2、5、8、13和八通线覆盖地铁、站台的1.3万台电视每天多次轮番播放,预计观看量超过1亿人次!
公益巡展活动精彩视频回顾:
公益巡展活动精彩文章回顾:
致敬中国医师节·健康中国你我同行㉚| 邹多武教授:用药如用兵,命医犹命将
致敬中国医师节·健康中国 你我同行㉛|张北平教授:中西结合 精诚至善
致敬中国医师节·健康中国你我同行㉜|张力教授:临床科研并重 提高患者生命质量
排版:胡海燕
编辑:许奉彦
留言与评论(共有 0 条评论) “” |