家庭养老是我国的主要养老方式，然而很多家庭都是独生子女，儿女上班时，只剩下老人在家，由于老年人听力下降，记忆力减退，行动不便，或受各种疾病所困等等，导致增加了老人发生意外事件的机率。

那么，老人独自在家中最容易发生哪些意外事件呢？作为儿女应该如何加强防范呢？应急总医院呼吸与危重症医学科主任医师周云芝教授介绍，主要有以下几类。

一、防跌倒。一是环境因素：地面潮湿有水、室内物品摆放不当、浴室和坐便器无安全扶手及防滑垫等等。二是生理因素：老年人肌肉萎缩，肌力下降，运动神经传导障碍，关节退行性病变，激素水平的下降。三是疾病因素：癫痫、心脑血管疾病、骨关节疾病、帕金森病等，导致老年人出现头晕、步态不稳、视觉或意识障碍。四是心理因素：退休的变化、家庭关系等影响，很多老年人会出现孤独、焦虑等情绪，表现为不服老、不愿麻烦他人等，都是跌倒的高发因素。

二、防烧烫伤。一是生理老化：老人痛温觉衰退、视力变差、皮肤组织衰老等，容易出现水电气的跑冒滴漏现象。二是热应用因素：如电热毯、暖壶使用不当、药物热疗、烤灯等。三是生活中热应用：如炒菜时热油、倒开水、洗热水澡等。

三、防误吸与噎食。进食与饮水时吞咽动作不协调，导致食物或液体误入气管，突发剧烈呛咳、呼吸困难，重者引起窒息，甚至危及生命。还有些老人吞咽过于干燥或过硬的食品，未充分咀嚼就进入咽部，表现为呛咳、胸闷、不能说话等。

四、防压疮。有些老人本身就有病症，活动不便，只要存在压力、摩擦力作用于皮肤，都会引起压疮。还有皮肤老化，肥胖且缺乏运动，营养不良等都是引起压疮的危险因素。

作为儿女，如何预防老人在家发生意外事件呢？周云芝教授给出如下建议：

1、老年人居家环境的危险场所有两个，一是厕所，二是厨房。这两个地方必须做好防滑防跌倒的措施，灯光要柔和，地板要防滑，浴室和卫生间要安装扶手，床高度要适宜。

2、预防烫伤首先要确认高危人群，要评估老人的视力、意识、热应用能力和生活自理能力等。注意热水、热油的使用，洗澡水温不要超过45℃；烤灯、电暖气等最好与老人的距离超过30公分。

3、要防老人误吸与噎食，给老人软食或流食，让老人细嚼慢咽，缓慢进食。喂食速度不宜过快，温度适中。对缺牙较多的老人，装合适的假牙，晚餐后不再进食。老人进食时要注意观察，若发现窒息现象，马上停止进食，迅速用手指掏出口咽中的食团。可采用海姆立克急救法就地抢救，清除口咽部食物，疏通呼吸道，促进心肺复苏。

4、防止老人出现压疮，应避免物理因素刺激，床单要平整、干燥无渣屑，做到勤更换、勤整理、勤擦洗、正确使用便器；改善营养状况，治疗原发病。

如果老人在家中不慎跌倒，不要马上移动老人。呼叫老人能否正确应答，老人自己能否移动肢体，依次头部、颈部、躯干、四肢，确定能够搬动时安排合适的体位。对于受伤的部位要采取紧急措施，局部止血，伤口包扎。如果情况严重，要立即拨打急救电话，同时注意用正确的姿势搬运老人。

为方便120救护人员能够及时救治，周云芝教授建议，有老人的家庭应写好一张小卡片或小纸条。卡片上内容应包括：1.老人基本信息（姓名、年龄、身高、体重）；2.疾病史、用药情况、药物过敏史等；3.家庭详细住址；4.儿女联系电话。卡片或纸条要字迹工整，最好是用电脑打印出来或者是制作成硬质卡片，贴在醒目位置（一进家门的墙上、摆放电视机的墙上、床头柜上面、餐桌上面等都可以）。

最后，周云芝教授建议，要想让我国数量庞大的老人尤其是空巢老人安度晚年，需要从多方面入手：一是多开办一些“老年学校”，为老人们多提供在一起交流的机会，结交更多的朋友，让退休生活不孤独。二是鼓励老人走出家门，多与外界接触，多锻炼，多运动，多游玩，培养自己的兴趣爱好。三是尽量多开办一些社区“养老中心”，让老人既能居家生活，又能受人照顾。四是给老人找合适的养老机构，让老人享受更专业、更细致的养老服务。五是儿女们要多关心老人，多看望、看交流，减少老人的孤独感。这样可以有效降低老人在家中发生意外的机率，真正让儿女们安心工作。

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周云芝，应急总医院呼吸与危重症医学科主任，主任医师，教授，硕士研究生导师。

学术任职：北京整合医学学会介入诊疗转化医学分会主任委员，中国抗癌协会肿瘤光动力疗法专委会常委，中国抗癌协会肿瘤呼吸病学专委会委员，中国康复医学会呼吸康复分会委员，中华预防医学会煤炭系统分会职业病学组委员，北京肿瘤防治研究会呼吸内镜分会常委，北京健康促进会呼吸及肿瘤介入诊疗联盟副主席，世界内镜协会呼吸内镜协会副主席，北京市科委专家库专家。

技术擅长：对慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、胸部感染性疾病、间质性疾病、胸部肿瘤及呼吸危重症的诊治经验丰富。尤其擅长经支气管镜介入技术诊治各种良恶性气道疾病。包括各种良、恶性气道狭窄、各种气道瘘的封堵、经支气管镜单向活瓣肺减容术、支气管热成形术等。同时用内科胸腔镜诊治胸膜疾病，如胸腔镜下光动力治疗、内科胸腔镜下肺大疱减容术等。在肺癌的局部治疗（肺癌的经血管介入、经气道介入、经皮穿刺介入消融等微创治疗）与全身治疗相结合方面经验丰富。

学术科研：参编专著10余部，发表论文40余篇。作为主要研究人承担了多项课题，获得煤炭工业协会科技进步奖三等奖3项，二等奖3项。

出诊时间：周一上午、周三下午

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撰稿：莫鹏

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