特应性皮炎需要长期管理,规范治疗不可少

特应性皮炎(AD)是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病,在婴幼儿及青少年中发病率高。

近10余年来,我国AD患病率在不断上升。其中,成人AD的发病率为2-8%,1-7岁年龄段儿童AD发病率为10-15%,1岁以下儿童发病率更是高达30.48%。

“老百姓常说的湿疹,其中百分之八九十就是特应性皮炎。”北京大学人民医院皮肤科主任张建中教授在日前由辉瑞主办的“全程守护,净享灿烂明天—特应性皮炎高峰论坛”中介绍说,皮肤反复起皮疹和瘙痒是AD最显著的表现。患者常因为严重的瘙痒无法入睡,常常抓挠导致严重皮损,还常常因为皮肤问题,工作不能集中注意力,也使很多患者的自信心与社交都受到不小影响。

张建中指出,临床中发现,不少患者治疗不规范,导致疾病反复发作。例如用药后症状缓解就马上停止治疗;有些患者尝试多种治疗方法后疗效差,就放弃治疗了;还有很多患者不想用激素,担心激素的副作用。张建中强调,事实上,若不坚持规范治疗,会导致疾病反复发作,且会一次比一次重。另外,AD不仅仅是皮肤问题,还可伴发过敏性鼻炎、过敏性哮喘、消化道过敏,严重的甚至会出现系统性过敏。可见,AD是一个以皮肤表现为主的系统性疾病,要尽早控制,并坚持长期治疗,控制复发或者减少复发,这也是特应性皮炎长期管理的目标。对于激素类药物,患者也没必要“谈激素色变”,只要在专业医生的指导下使用,是不会出现严重副作用的。另外,现在也有了不少非激素的创新药物,给患者提供了更多治疗选择,帮助患者更好地进行疾病的长期管理。国际AD指南和中国AD指南都强调维持治疗的重要性,对于维持治疗来讲,一般轻度患者至少需要3个月、中度患者需要6个月、重度患者要9-12个月甚至更长。

张建中表示,特应性皮炎虽然难以根治,但通过正规和良好的治疗及疾病管理,症状能够完全消退或显著改善,患者可享受正常生活。

此外,张建中提醒,AD有一定的遗传性,虽然我们不能避免遗传,但在生活中,可以通过多涂抹润肤霜、尽量不接触过敏原等方式预防AD的发作,减少疾病发生几率。

首都医科大学附属北京儿童医院皮肤科主任马琳也提醒广大家长,一旦发现孩子皮肤出现红斑、渗出,有瘙痒性、湿疹样皮疹时,应怀疑患有AD的可能,建议及时到医院皮肤科就诊,避免因延误治疗诱发更复杂的共病。

2022年中华皮肤科杂志公布的《特应性皮炎外用制剂合理应用及患者指导专家共识》建议:超强效和强效激素连续用药不超过2-3周,中效激素连续用药不超过4-6周。如皮损和瘙痒显著减轻,可换用强度较初始激素低的其他激素,或减少激素使用频率,或换用非激素药物,通过长期治疗延长缓释期,减少复发。北京大学第三医院药剂科主任药师赵立波表示,希望通过这一AD治疗的临床用药共识的深入,能够进一步改善AD治疗的方案,并将药物及使用告诉患者,尤其是关于儿童用药,如安全、合理用药的常识,避免错误使用带来的不良反应。(光明日报全媒体记者田雅婷)

C:\Users\user\AppData\Local\Temp\WeChat Files\fa3eb56bbb13140268cecfcb57cefa5.jpg

发表评论
留言与评论(共有 0 条评论) “”
   
验证码:

相关文章

推荐文章