牙痛、头痛、“姨妈”痛

……

疼得忍受不了的时候

有多少人会选择吃止痛药？

虽然止痛药很管用

但是也要小心服用

近日

一名高三生

3小时吃4片止痛药

导致肾衰竭

的新闻上了热搜

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网友评论

为啥吃止痛药

会导致肾衰竭呢？

还有哪些常用药会引起肾损伤？

这篇科普文要仔细阅读

什么是急性肾衰竭？

急性肾衰竭，是指肾功能因各种原因在短时间内急剧并进行性减退引起的临床综合征，氮质血症、肾小球滤过率下降以及水、电解质酸碱平衡紊乱。

严重会出现多系统并发症，急性肾衰竭是临床常见的危重病之一，病情发展快，需要尽快诊断并进行有效干预。如果治疗及时，肾功能就有恢复正常的可能。

典型的急性肾衰竭可分为三个阶段，起始期、进展期和维持期、恢复期。其中临床表现因临床阶段不同而有所差异，常见的并发症有尿量的改变，恶心、呕吐、食欲减退等。

起始期

患者常经受一些未知或已知的病因导致，如果及时有效采取相应措施，急性肾衰竭常可逆转。随着肾小球滤过率降低，进入进展期。

进展期和维持期

一般持续7-14天，也可短至数天或长至4-6周，当肾小球滤过率进行性下降同时维持在低水平，部分患者可出现无尿（＜100ml/天）或少尿（＜400ml/天），随着肾功能的减退，患者可出现尿毒症的临床表现，如代谢性酸中毒、低钠血症、高钾血症、高磷血症等。

恢复期

肾小球滤过率逐渐增高，并接近正常或恢复正常。少尿患者开始尿量增多，继而出现多尿，逐渐恢复正常。

吃止痛药为啥会引起急性肾衰竭？

止痛药是指可缓解疼痛的药物，有非甾体抗炎药和中枢性止痛药两类。

长期服用止痛药，对肝脏及肾脏的损伤较大，很多药的说明书上都会标注“肾功能不全者慎用”，如果明知道自己肾功能不全，在用药时要格外小心，一定要在医生的指导下服用。如果不按说明书剂量服用止痛药，可能会引起肾乳头坏死或间质性肾炎，甚至造成肾功能衰竭。

还有哪些常用药会导致肾损伤？

• 非甾体类抗炎止痛药

就是我们常用的解热镇痛的药物，如阿司匹林、布洛芬、消炎痛、扑热息痛等。

止痛作用较弱，不会成瘾性，用于一般常见的疼痛，但如果使用不当，也会对人体的健康造成损害。

这些药物可以引起急性肾衰竭，也可在长期服用后逐渐出现肾功能异常。

• 中枢性止痛药

以曲马多为代表（属于二类精神药品），它是用人工合成的中枢性止痛药。曲马多的止痛作用比一般的止痛药强，主要用于中等程度的疼痛及手术后止痛等。

• 麻醉性止痛药

以吗啡、杜冷丁等阿片类药为代表。这类药物止痛作用非常强，长期使用会成瘾。这类药物不能随便使用，有严格的管理制度，主要用于疼痛难忍或癌症晚期的病人。

吃常用药需要注意什么？

药品是用于预防或治疗相关疾病，是药三分毒，服药时要特别注意，当药物超过一定剂量或长期服用都会给身体带来损伤，尤其是肾脏，因此，发现急骤起病，进行性少尿、无尿时请及时就诊。