36岁妈妈与15岁小儿子同患肝癌,竟是因孩子出生时没做这件事

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日前,海军军医大学第三附属医院(上海东方肝胆外科医院)肝外科接诊了一对特殊的患者,母子两人均为肝癌患者,又在同日接受了肝癌手术。

“身体恢复得不错,要继续按医嘱坚持服药,保证良好的生活作息。”复查时,听到上海东方肝胆外科医院肝外三科主任周伟平的话,母子俩松了口气。母子同患肝癌,原因何在?

一个月前,来自外省市的36岁年轻妈妈李女士和15岁的小儿子体检时同时发现肝占位,一家人来到上海,慕名找到周伟平团队。因两人都是乙肝病毒携带者,肿瘤标志物升高,均考虑是肝脏恶性肿瘤。

入院后,诊疗团队根据母子两人不同的情况,完善各项检查和评估。“妈妈的肿瘤发现较早,直径3厘米,局部切除即可;儿子的肿瘤发现较晚,瘤体位于中肝叶,直径约8厘米,并伴有多个子灶。”周伟平说,考虑到母子两人均是外省来沪就医,遂将手术安排在同一天,尽可能为患者减轻负担。

8月9日,周伟平团队先为妈妈实施了腹腔镜左肝肿瘤切除,接着为儿子实施了中肝多发肿瘤切除。手术顺利,经过精心的治疗和护理,两人术后恢复良好,病理诊断均为肝细胞癌。

临床上,如此年轻的母子二人同时发病极为罕见。病因分析,李女士为乙肝病毒携带者,怀孕生子时没有及时有效地进行乙肝阻断,目前她的两个孩子均为乙肝病毒携带者。且由于各种原因,三人从未进行过正规的抗病毒治疗。

周伟平介绍,大多数肝癌的发生遵循着乙肝、肝硬化、肝癌这一演变过程。乙肝病毒以及肝炎后肝硬化在家族中的聚集也间接导致了肝癌的家族聚集。对于有家族史的患者而言,母亲患肝癌对子代的遗传影响显著大于父亲,原因主要与乙肝的垂直传播有较大关系。此外,共同的生活环境,饮食习惯也可能是导致肝癌家族聚集的重要原因。

因此,定期体检非常重要,尤其是乙肝病毒携带者,至少每半年一次的针对性体检,有助于肝癌早发现、早诊断、早治疗。根据乙肝携带者自身情况,进行规范抗病毒治疗,阻断肝炎到肝癌的发展进程,在根源上降低肝癌发生率,提高肝癌治疗的生存率。



  作者:李晨琰

  编辑:李晨琰

责任编辑:姜澎


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