槟榔致癌，义乌下架槟榔的消息冲上热搜。宁波地区吃槟榔的人虽然不多，但每年还是会收治几例因吃槟榔而诱发的口腔癌患者。

据宁波市第二医院口腔科病房副主任吴伟介绍，他印象最深的是一位来自湖南的30多岁的口腔癌患者。该患者就诊的时候，一侧的颊黏膜出现溃疡性肿块。初步确认是颊黏膜的恶性肿瘤。门诊给予活检明确是颊粘膜鳞状细胞癌。

收治入院后做了各项检查，然后安排了手术。这台手术从早上做到下午四五点，持续了近8个小时，包括颊粘膜恶性肿瘤的扩大切除，同侧下颌骨的方块切除，同侧颈淋巴结的根治性清扫术，颊黏膜的缺损游离皮瓣的修补等等。患者术后还需要放疗、化疗以及免疫治疗等。

病史询问得知，该患者吃槟榔已有近10年时间。吴主任介绍说，宁波地区吃槟榔的人比较少，他们接诊的几乎都是外地来宁波的务工人员。吃槟榔引起的口腔疾病患者主要是口腔粘膜的病变，以颊黏膜病变为主。正常的颊黏膜也就是宁波人说的巴掌肉是很软的，而吃槟榔的病人颊黏膜纤维化，缺乏弹性，口腔黏膜变成苍白色，血色丧失，伴有黏膜的疼痛，烧灼感，吃东西的时候张口受限，久而久之，有的人就会发展成口腔癌。

中药用槟榔和食用槟榔取材不同

很多人都有这样的疑问，槟榔不是一味中药吗？既然槟榔是一级致癌物，那为何还能入药呢？宁波市中医院药学部中药房主任余伟方介绍说，槟榔作为一味中药已有悠久的历史。药用槟榔具有杀虫、消积、行气、利水等功效，主要杀灭绦虫、蛔虫等消化道寄生虫，治疗胃肠道积食、积滞导致的腹痛和大便不通，以及消除水肿等疾病。

但需注意的是，药用槟榔和市面上那种食用槟榔的取材是不同的。药用槟榔取自成熟的种子，而食用槟榔用的是未成熟的幼果。而且药用槟榔使用前都经过了水煮、切片、炒制等炮制程序，副作用少了很多。还有就是作为中药，需要医生辨证施治，而且使用时间也相对较短，不像有的人吃上了槟榔就停不下来，长期食用造成危害。

医院的药用槟榔

物理性和化学性损伤双管齐下

早在2003年，世界卫生组织癌症研究中心就将槟榔列为一级致癌物。那为何如此危险的东西还有那么多人喜欢呢？

据余伟方介绍，槟榔当中含有较多的槟榔碱，这种物质可以刺激内源性肾上腺皮质激素的分泌，让人心跳加快，脸微微发红，还有种愉悦感，所以很多人用它来提神。槟榔和咖啡因、烟、酒类似，归属第四类精神活性类物质，所以一旦吃上就停不下来。

据介绍，咀嚼槟榔的时候会产生一种亚硝基成分，这是一种一级致癌物。而槟榔本身又比较硬，所含的槟榔纤维很粗糙，所以常吃槟榔会损伤口腔黏膜和牙齿。长期食用槟榔，会导致口腔损伤久而不愈，形成局部口腔的慢性损伤，诱发慢性炎症、细胞增殖甚至癌变等问题。

如果说香烟对我们人体造成伤害的方式主要是“化学性”的，那么槟榔对人体的伤害方式就是“化学性和物理性双管齐下”的。

记者 程鑫  通讯员 吴佳礼 郑轲