刚开学不久，很多学校因班级多名学生患上“甲流”而被迫停课。那甲流到底是个什么病呢？关于甲流的这10个小问题，带您全面了解甲流。

问题1：什么是甲流？

甲流指的是甲型流感，是由甲型流感病毒引起的急性呼吸道传染病，常发生在冬春季。

问题2：今年甲流以何种毒株为主？

今年流行的甲流毒株以甲型H1N1为主，检出比例约64.2%~86.1%，这个毒株并不是新出现的，流感疫苗可覆盖。

问题3：甲流的临床表现是什么？

甲流临床表现为：突然发热、头晕头痛、肌痛、全身症状轻、同时可伴有喉咙痛和咳嗽、鼻塞、流涕、胸痛、眼痛、畏光等症状。体温可达39～40℃，一般持续2～3天后渐退。

问题4：如何区别甲流、诺如病毒和新冠感染？

甲流与新冠上呼吸道症状相似，以发热、全身肌肉酸痛为主，但新冠会通常伴随嗅觉、味觉的异常，部分患者还可出现腹泻、呕吐症状。诺如病毒以腹痛、腹泻、恶心、呕吐为首发症状，通常也会引起发热，但无鼻塞、流涕症状。为准确区分病毒分型，建议去正规医疗机构进行核酸筛查。

问题5：甲流的传染源是什么？

感染甲流的患者及无症状病毒携带者为主要传染源。目前无动物传染人的证据。

问题6：甲流的传播途径

甲流可通过打喷嚏、咳嗽等飞沫传播，可通过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播，可通过接触甲流病毒感染的物品传播，也可以在相对封闭、空气流通不好的场所通过气溶胶形式传播。潜伏期2~4天，发病后3~5天传染性最强。免疫力低下患者传染期会有所延长。

问题7：甲流如何进行治疗？

当怀疑或确诊甲流时，首先要自我隔离，避免传染给周围的人，非重症患者可居家隔离休息5~7天，多喝水，适当使用解热镇痛药物（如布洛芬、对乙酰氨基酚），缓解咳嗽药物（如复方甲氧那明、强力枇杷露）、针对鼻塞及流涕的药物（如伪麻黄碱）改善症状。在医师指导下尽早（48h内）地使用抗病毒药物如奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦及玛巴洛沙韦，其中仅有奥司他韦具有预防适应症，在其不可得或出现奥司他韦耐药毒株时，且有重症风险时可尝试扎那米韦、帕拉米韦及玛巴洛沙韦，药物比较见下图。

问题8：甲流应何时选择就医？

一般人如果出现持续超72小时高热不退，或高热同时伴气短、基础疾病加重的情形，应立即就医。65岁以上、5岁以下、孕妇及分娩2周内的产妇、肥胖（BMI≥30）、有基础疾病（冠心病、糖尿病、哮喘、AECOPD、透析、血液病等）患者，如出现发热、咳嗽、乏力症状时建议就医。

问题9：甲流应如何预防？

每年冬春季节提前接种流感疫苗，室内勤通风，尽量别去人员密集的场所，规范佩戴口罩，做好手卫生，尽可能避免与有呼吸道疾病症状的人密切接触。

问题10：康复后应注意什么？

甲流属于自限性疾病，一般7天内可康复。康复后3~4周内避免剧烈运动，家里可以用含氯消毒液拖地，擦拭桌面，所用衣物、床单和餐具可用含氯消毒液浸泡半小时再清洗干净。

作者：河南省中医院 张翔云

审稿专家：河南省中医院药学部副主任药师 于红艳

编辑：袁馨