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没起泡没长疹,八旬老人不明原因神经痛竟是带状疱疹

日期: 来源:武汉晚报收集编辑:武汉晚报

武汉晚报讯 87岁的王爷爷不明原因神经痛数日,终于忍受不了,昨日到武汉市东湖医院一看,竟是带状疱疹!王爷爷和家人都疑惑不已。

王爷爷患糖尿病10年了,一直按时吃药,有规律地复诊,病情比较稳定。虽然年纪大了,但他精神很好,平时就爱好摄影,过年期间更是凑热闹到处去拍照。前几天,他趁着天气好还去了一趟梅园拍梅花,回家后坐下就不想动了。这两天王爷爷一直都没缓过来,总觉得很疲惫,而且右侧腰经常一阵阵地疼痛,疼痛的地方没有红肿,也没有发现长疱疹、红斑之类的,他觉得自己就是累了。直到疼痛令他几晚都睡不好觉,这才于19日到武汉市东湖医院找长期给他看病的内分泌科主任管雅文咨询。

经过相关检查,排除心梗、阑尾炎、肾结石、胆结石、胰腺炎等急性病变的可能性,最终考虑王爷爷的情况是患了“带状疱疹”。

据管雅文介绍,带状疱疹又叫“蛇缠腰”,是由水痘-带状疱疹病毒感染所致,原发感染表现为水痘,水痘愈合后部分病毒潜伏于神经后跟的神经节中。当机体免疫力低下时,潜伏病毒激活,沿神经轴索下行,在该神经支配区域皮肤内复制,出现水痘,并产生神经痛。50岁以上为易发人群,年龄越大越容易患病,糖尿病、高血压、肾脏病等慢性疾病和免疫抑制治疗是引发带状疱疹的危险因素,细胞免疫缺陷、遗传易感性、机械性创伤、精神压力大、劳累等也是带状疱疹的常见诱因。

对此,王爷爷提出疑问。原来他十多年前曾患带状疱疹后痊愈,他认为自己应该已经对带状疱疹终身免疫了,不可能再发,而且这次也没像之前那样出现水泡。

管雅文解释道,带状疱疹类型较多,其中就有一种无疹型带状疱疹,发病全程不起泡起疹,而且带状疱疹并不是终身免疫的,复发带状疱疹风险发生率在1%~6%。王爷爷本身年纪大又患有糖尿病,春节期间生活作息不规律,加上劳累,导致免疫力低下,病毒被激活,进而复发。

管雅文提醒,患上带状疱疹在72小时内及时治疗,可预防带状疱疹后神经痛;建议无禁忌证情况下接种带状疱疹疫苗。

(记者毛茵 通讯员吴萍 喻茜)

【编辑:余丽娜】


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