【导语】

老年性痴呆病又称阿尔茨海默病。1994年，世界阿尔茨海默病协会在庆祝该协会成立10周年之际，将每年的9月21日确定为“世界老年性痴呆病宣传日”。世界上许多国家都在这一天举办各种活动，来宣传预防和治疗老年性痴呆病的相关知识。

随着人们生活质量的不断提高，大家对记忆力下降等认知问题越来越重视。阿尔茨海默病（AD）俗称老年痴呆，是一种隐袭起病、进行性加重的神经系统退行性疾病，会使患者生活质量严重下降，给照料者及家庭带来沉重的精神和经济负担。今天为您介绍一下痴呆的一些小知识。

一、老年痴呆的早期症状

1.记忆减退：是痴呆早期最常见的症状。经常忘记近期的事情，事后没有印象。常被描述为“丢三落四”“说完就忘”。

2.能力减退：不能完成熟悉的工作，难以胜任日常家务，而这些家务通常不需要思考。例如，经常做饭的人现在却不知如何做，不会使用电话等。

3.语言障碍：忘记简单的词语，说的话或写的句子让人无法理解，答非所问；经常变换谈话的主题，“东拉西扯”。

4.定向障碍：对时间和地点搞不清楚。忘记日期，分不清白天黑夜。即使在熟悉的街道也会迷路。

5.判断力受损：比如不分季节乱穿衣服，花钱没有概念，比如轻易给别人很多钱。对事物的本质很难理解，难以区分两种东西的异同。

6.理解力下降：很难跟上他人交谈时的思路。分不清主次，大事常被忽略，琐事纠缠不放；

7.行为异常：将物品或钱物错放在不恰当的地方，比如把衣服放进冰箱。

8.情绪改变：无原因的情绪涨落，极不稳定，也有患者表现情绪淡漠，麻木不仁。

9.性格改变：糊涂、多疑、害怕、易激动、抑郁、淡漠、焦虑或粗暴等。

二、如何预防和延缓痴呆发展？

1.纠正危险因素：

三高等疾病：高血压、高血糖、高血脂，肥胖，听力受损、白内障、酗酒、贫血、甲状腺功能减退等一系列相关因素均对痴呆的病理生理病程起到促进作用。因此，积极纠正危险因素，可以预防和延缓痴呆病程的发展。

睡眠障碍：晚上睡眠6-7小时，晚上10点左右入睡，是认知障碍患者比较健康的生活状态，而晚上睡眠时间小于4小时或大于10小时均会显著促进痴呆的发展。

2.良好生活规律：

合理膳食：提倡地中海饮食，多吃粗粮、水果、蔬菜、豆类、鱼类、橄榄油，少盐少油少糖，多补充蛋白质和维生素，戒烟限酒。

适当锻炼：根据个人的年龄和身体情况，选择中高水平的休闲运动量；散步、逛街，接触大自然，减少久坐，每天少于4小时的久坐可以降低41%的痴呆风险，反之则有可能引发脑萎缩。

3.保持良好心态：要积极参与社交，多动脑：如经常参加广场舞、旅行、老年大学等活动，多社交，多聊天，大声地读书或读诗、唱歌，读推理小说，拼拼图、背唐诗、织毛线、益智游戏等，都会刺激大脑皮层激活大脑！总之就是多玩乐激发智力，增加大脑认知储备，减少孤独感。也要注意调节不良心理状态，有消极想法或行为，需要及时就医。

4.加强看护照料：已经确诊痴呆的患者，家属应尽量多陪同、多沟通，及时发现患者问题，并给患者配有联系方式，避免患者遭受意外。照料者在长期看护的过程中，也可能出现情绪心理问题，应及时调整就医。

作者：徐冰

来源：沈阳市第一人民医院