每天,大约有2507次求救电话铃声在武汉市急救中心120调度大厅响起;每天,约有483趟次救护车疾驰在武汉三镇;每天,1000余急救工作人员在与死神赛跑,为你我待命……9月20日,武汉市急救中心党委书记、主任江旺祥做客湖北日报5G演播室,讲述武汉急救人的“生命摆渡”故事。
生命之思
电话就是命令,时间就是生命。急救人不舍昼夜、风雨兼程,“医”往无前在路上,只为架起生命的桥梁,全力守住人民群众的岁月静好。
——江旺祥
9月20日,武汉市急救中心党委书记、主任江旺祥(右)做客湖北日报健康湖北纵横谈。(湖北日报全媒记者 朱熙勇 摄)
分级调度
弥补急救“空窗期”
在急救人眼里,时间就是生命,电话就是命令。
江旺祥介绍,近五年来,120电话受理量累计达到400万次。尤其近两年来,武汉市急救中心电话受理量以10%的速度递增。2021年120电话接听量近90万次。今年上半年,仅中心城区受理电话量40余万次,日均受理电话2507次。
海量的求救电话,千差万别的呼救内容,如何精准识别、快速救援?“电话接通的那刻,急救已经开始了。”江旺祥介绍,2013年,武汉在全国率先投用MPDS(医疗优先分级调度系统),电话指导急救。
急救人员到达前,患者的身边人常因缺乏专业的急救知识而束手无策,以致错过最佳抢救时间。MPDS投用后,调度员通过标准化流程向报警人“提问”,迅速判断病情,按病情或受伤程度分为6个级别。根据不同级别,调度员依轻重缓急调度救护车,并将患者信息同步发送至救护车,以提前做好有针对性的急救准备。派车后,调度员并不会挂断电话,而是指挥求救者或家属现场自救。对病情危急的,会保持连线直到急救人员到达现场,使院前急救“节点前移”。
“该系统弥补了救护车到达前的‘空窗期’,赢得黄金时间。”江旺祥记得,一名3岁女童因食腰果导致哽噎昏迷,家长拨打120。在救护车到达前,调度人员电话指导家长急救,经过8分钟“保持通话”,女童咳出异物,避免了一场悲剧。
今年上半年,该中心已通过MPDS“连线救治”2万余名各类患者。
“电话线就是生命线,所以我们全力保障120电话畅通无阻。”江旺祥透露,武汉疫情时,急救中心高峰时一天呼入电话1.5万个。疫情后,为保证“民呼我应”,该中心开通了5条语音专线,保证150个急救电话同进同出。同时,建立武昌、汉口两个容灾备份基地。若急救中心的数据系统故障时,可立即切换系统,保障现场一线调度。
新增站点
构建“10分钟急救圈”
武汉人口千万,地域广大,江湖纵横,平均每2分58秒就派出一趟救护车,但救护车平均出车反应时间仅1分9秒,平均到达现场时间仅10分17秒。
“快速反应,必须有密集的急救网作为支撑。”江旺祥介绍,疫情后,武汉市以每年新增6至8个站点的速度设立网络急救站,持续织密急救网。
今年上半年,武汉新建成梨园、星火、桃花岛、宗关、钢都、红钢城、中南二路、宋岗、积玉桥等9个急救站。目前,武汉正打造“中心城区10分钟急救圈”,已建成急救站81个,救护车平均到达现场时间10分钟17秒,同比提速1分33秒。
江旺祥坦言,中心城区急救站多集中在老城区、医疗机构丰富的地区,而新开发片区、城中村改造区的急救网络建设滞后。今年,武汉市将在新城区新建急救站13个。到2025年,新城区将形成“12分钟医疗急救圈”。同时,发挥“一主引领”作用,以武鄂同城化、汉孝一体化为突破口,推动“1+8城市圈”急救协作。
“上天入水”
织起“水陆空立体急救网”
今年,一名出生仅10余天的男婴,因患有复杂先天性心脏病、肺动脉高压,病情紧急,经两个小时直升机转运,顺利抵达武汉治疗。
江旺祥说,截至今年9月,武汉类似的航空医疗救援已有154例,航线覆盖多个省份。武汉成为东部、中部地区飞行数量最多的城市,转诊成功率100%。
早在2018年,武汉市就被列为国家首批航空医疗救援试点城市。目前,武汉市已建成空地急救站2个,在建空地急救站2个。通过与武汉市第一医院、武汉市中心医院、普仁医院等合作,将建成8个规范停机坪,航空医学救护“1小时急救圈”正逐步夯实。
随着人民对医疗服务的更高要求,武汉市急救版图也在不断拓宽,急救触角“上天入水”。
“武汉水域面积大,江河湖泊错综复杂,溺水事故时有发生。”江旺祥说,为弥补水域急救资源和水上警情协调处理能力不足的短板,武汉市急救中心依托东湖医院建成东湖水上急救站;与长江航运总医院合作建立长江流域湖北段的第一个水上急救站——滨江水上120急救站。到今年底前,武汉中心城区将布局3个空中急救站、3个水上急救基地,急救网络覆盖水陆空。
分秒必争
患者“上车即入院”
独居老人、聋哑人等群体在突发疾病时无法自主求救,打开手机,即可一键报警。
这是武汉市急救中心打造的“智慧急救”,通过“互联网+”院前急救,为急救体系装上“智慧的大脑”。
江旺祥介绍,传统急救呼救模式不适合一些特殊群体,急救中心及时推出“互联急救”APP等,将GPS定位系统引入急救救援。市民只需关注“武汉急救”的官方微信号并输入相关信息,紧急情况下,一键报警,即可精准定位。呼救者地理位置信息、健康信息和电话呼叫同步到达急救中心系统,最大程度地争取黄金救治时间。
分秒必争,是急救人的常态。为缩短院前、院内之间救治时间,该中心打造“患者上车即入院”的全新诊疗模式,于2016年在全国率先启动院前院内一体化建设,将医院急诊科“前移”至救护车上。
如今,武汉142 台救护车上安装了5G移动基站网络,并与60家二级以上医疗机构完成信息对接。患者在救护车上的生命体征监测,可实时传送给医院急诊科,实现急救中心、救护车、院内三方急救信息互联互通,不断提高救治成功率。
密集的车流中,救护车寸步难行,曾是困扰江旺祥的难题。2019年,“急救车让行播报”在武汉上线。当车辆驾驶员使用百度地图导航时,若车辆周围1.5公里范围出现救护车,导航系统会自动发出语音,提示车主让行。
“响应速度再快点,希望就多点。”江旺祥说,2020年,通过与电信等部门合作,120调度平台实现呼救定位信息共享,引导救护车快速到达。另外,武汉市医疗机构救护车均安装GPS定位系统,实现平时掌握信息,战时统一调度。
在江旺祥看来,当好“生命摆渡人”,还有很长的路要走:“‘十四五’时期,我们将按照‘全国院前急救高地’的定位,建立体系健全、指挥高效、院前院内协同、水陆空互补的院前急救体系,建设一支与特大型城市运行保障相适应、可持续发展的院前急救队伍,形成城乡协调、平战结合、空地协同、院前院内一体的院前急救管理和服务模式,实现人人享有优质急救服务。”
数说武汉市急救中心
武汉中心城区已建成急救站81个,年底前布局空中急救站3个、水上急救基地3个
救护车平均出车反应时间1分9秒
救护车平均到达现场时间10分17秒
截至今年9月,武汉航空医疗救援已有154例,空地转诊成功率100%。
来源:湖北日报全媒记者 余瑾毅 通讯员 罗双萍
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