1岁大的小婴儿患上高危白血病,急需移植造血干细胞救命,父母因病无法捐献。为帮孩子争取生机,24岁的舅舅挺身而出。
这种第三方亲属捐献造血干细胞的半相合移植,目前尚不多见。“爱心火种”成功重燃小宝宝生命之火,9月20日,孩子顺利转出移植仓。
无匹配供者治疗陷入困境
荆州小男孩黎黎(化名)在去年年底刚满1岁的时候,身上出现小红点。在武汉一家综合医院检查发现,黎黎血小板偏低,医生开了药,叮嘱定期复查。
今年初,妈妈发现,黎黎身上的红点越来越多,在武汉儿童医院血液肿瘤科检查提示有恶性血液病可能。后经过骨髓穿刺、基因检测等检查,确诊为急性髓细胞白血病(高危)。
一个周期的化疗后,黎黎病情缓解有限。医生陈智建议黎黎做造血干细胞移植,才能提高长期生存希望,降低复发风险。
但黎黎还没有兄弟姐妹,父母均有慢性病,需要长期服药,不适合捐献造血干细胞。在中国造血干细胞捐献者资料库(简称“中华骨髓库”)也没有找到适合捐赠的匹配供者。
旁系亲属送上“生命火种”
病情不能久拖。幸运的是,近年来我国亲缘不全相合移植技术发展迅速,旁系亲属如果配型合适,也可以捐献造血干细胞移植。
黎黎的妈妈提出,自己24岁的亲弟弟身体一向很好,可尝试配型,可弟弟新婚不久,黎黎的妈妈尚有顾虑。
当黎黎妈妈忐忑不安地向弟弟提出,小伙一口答应。“虽然一开始不了解,但我想都没想就答应了。后来了解到捐献造血干细胞对身体没有伤害,我当然更加坚定要救小外甥。”舅舅笑着说。
经过检测,舅舅和黎黎之间匹配位点为6/12,为“半相合”,达到移植条件。
移植主管医生陈智告诉马先生,半相合移植目前在武汉儿童医院已经非常成熟,要有信心。很快,黎黎舅舅入院,开始打动员剂。5天后,成功采集足量的造血干细胞立刻回输到黎黎体内。
在医护人员的精心治疗、家人的悉心照料下,黎黎非常顽强,冲过重重关卡。在骨髓抑制期和干细胞植入期间,黎黎没有出现严重并发症,精神反应尚可。9月20日,1岁11个月的黎黎,顺利从移植仓转入普通病房。
9月26日,黎黎在普通病房蹬着小胖腿,精神十足。一看到“白大褂”,马上撇嘴想哭鼻子。“这小家伙特别机灵。”陈智笑着说。
大部分白血患儿可正常生活
该院血液肿瘤科主任医师熊昊介绍,像黎黎这么小确诊的白血病在武汉儿童医院并不少见。该院接诊的最小年龄白血病的孩子只有40天。对于儿童白血病,国家已经制定了非常规范的治疗方案,经过正规治疗,大部分患儿都能回归校园,将来正常生活。
“大部分白血病患儿都不需要做干细胞移植。”熊昊说,目前临床治疗方式很成熟,治疗手段也很多。只有对存在高危因素的、化疗效果差或者是化疗缓解后又复发的小部分患儿,才考虑做造血干细胞移植。目前中国的单倍体造血干细胞移植技术已经比较成熟,白血病患儿即使没有同胞兄弟姐妹,也可以选择父母,甚至旁系亲属作为供者,同时也可以在中华骨髓库或者脐带血库中寻找配型合适的供者。
(湖北日报全媒记者 余瑾毅通讯员 高琛琛)
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