数千年的中医药发展史,记录着无数先辈前贤对养生保健及延年益寿的丰富经验和学术成就。纵观历代中医文献及养生专著的有关论述,中国传统文化孕育的养生理念有着自己的独特魅力。
天人相应
《老子》所谓的“人法地,地法天,天法道,道法自然”,指出了人处于天地之间,其生命活动与宇宙自然密切相关。《黄帝内经》沿袭这一思想,视天人相应为养生的最高境界。
《素问·四气调神大论》专篇讨论四季养生调神的具体内容,对起卧、穿戴、饮食、情志、运动等均有明确提示,如曰“春三月,此谓发陈,天地俱生,万物以荣,夜卧早起,广步于庭,被发缓形,以使志生,生而勿杀,予而勿夺,赏而勿罚,此春气之应,养生之道也”。
其意为:春季推陈出新,万物欣欣向荣,应之人体,适当晚卧早起,晨练散步于庭院,披散头发,松缓形体,令情志得以畅达,其时多思生存而勿想消亡,多思给予而勿想掠夺,多思奖赏而勿想惩罚,惟有如此,才是符合春气生发的养生之道。
动静相宜
动者属阳,静者属阴,动静相宜,阴阳协调,是生命变化的内在依据,也是养生保健的基本理念。兴奋与抑制、清醒与睡眠、运动与静止、分化与合成等,均与阴阳动静协调有关。诚如明代医家张景岳《类经图翼·医翼》所说:“天下之万理,出于一动一静。”
动是绝对的,静是相对的。论述养生动静观之卓有见地者,当推明末清初思想家王夫之,“太极动而生阳,动之动也;静而生阴,动之静也。废然无动而静,阴恶从生哉?一动一静,阖辟之谓也。由阖而辟,由辟而阖,皆动也”(《思问录·内篇》)。笔者以为,形需常动,神须恒静,形动神静,分而若一。
形神共养
形与神是既对立又统一的哲学观念,也可用其对人体生命运动进行高度概括。形,即为脏腑经络等组织器官及气血津液等基本物质。神,即指情志、意识、思维等精神活动以及生命运动的外部表现。
形神共养,是指养生既要注重养形,亦须强调养神,且养神先于养形,即所谓“养生先养心”。中医学素有“得神者昌,失神者亡”之说,强调“神”的健旺畅达是身体健康的必要保证,“神”的活动失调是疾病发生的内在依据。大体而言,养生应动静相济,动以养形,静以养神,动者为健,静者为康,形神合一,尽终天年。
中医传统养生保健的具体内涵
养生范围广阔,内容众多。就精神养生、起居养生、饮食养生及娱乐养生等内容简述如下。
一、精神养生
其是指通过主动地修德、调志、节欲等多种途径,保全精神健康,达到形神合一的养生方法。
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修德怡神
注重修德之人,行事光明磊落,性格豁达开朗,如此则情志怡然安宁,气血和调,脏腑功能平稳,形与神俱,可得天年。大德必得其寿,孔子有“知者乐,仁者寿”之论,民间有“为人不做亏心事,半夜不怕鬼敲门”之语,均应成为养生箴言。
有学者经研究认为,有道德修养的人大脑皮层的兴奋与抑制相对稳定,体内的酶和一些胆碱等活性物质分泌正常,脑中激素的释放增多,强化神经活动,有助于延缓衰老,有利于健康长寿。修德怡神,是养生延年的重要方法,历来受到养生家的高度重视,凡养生有道之人,均将其列为摄生首务。诚如唐代医家孙思邈所言:“德行不克,纵服玉液金丹未能延寿。”
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调志摄神
人的情志活动是对外界刺激的反应,喜怒哀乐在所难免。但若情志放纵偏激,极易影响人体气机,轻则引起功能失调,重则导致疾病发生,故而通过主动地控制和调节情志活动,避免产生反常或不良的情绪状态,可达到宁心摄神、健康长寿的目的。
现代研究也证实,长期的精神紧张、情绪焦虑、心理压力过重,可以直接导致植物神经功能紊乱,免疫功能处于抑制状态,而容易出现精神疲乏,失眠多梦,烘热冒汗,烦躁不宁,情志抑郁,食欲减退,性欲冷漠,心悸怔忡,若经久不已,甚至可诱发癌症。古今养生家所倡导的情志转移法、暗示法、开导法、节制法、疏泄法等,均为畅志舒情、愉悦心神的有效方法。但愿诸君从养生保健角度出发,天天保持好心情。
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节欲安神
人生在世,孰能无欲。但人之欲望,永无满足,这是普通的心理状态。要养生保健,就必须节制欲望,诚能做到“志闲而少欲,心安而不惧,形劳而不倦,气从以顺,各从其欲,皆得所愿……”(《素问·上古天真论》)。若能如此,可谓养生修心之高人矣。
俗话说:“妄想一病,神仙难医。”因欲壑难填,终日忧心忡忡、胡思乱想,使心神处于无休止的混乱之中,便会严重影响人体脏腑组织以及气血阴阳的功能活动,而损害身心健康。《道德经》指出:“祸莫大于不知足,咎莫大于欲得。”要想清心寡欲、静养心神,就应自觉地、尽力地做到薄名利、禁声色、廉货财、损滋味、除妄想、去妒忌。
二、起居养生
起居养生是指顺应自然变化规律,做到起居有常、劳逸结合、动静相宜等。
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起居有常
“常”,即“常度”。生活作息应有一定的规律,这样才有利于身心健康。起居有常是起居养生的基本准则。昼夜节律对人体有重要影响,中医学的时空观认为,昼为阳,夜为阴,阴阳消长呈周而复始的节律变化。人的作息习惯应顺应昼夜阴阳变化的规律。这一观点与现代医学所倡导的生物钟学说大体吻合。
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适当锻炼
适当的锻炼可使机体的气血周流,关节滑利,耳聪目明,情志畅达,对于抵御病邪的入侵具有重要意义。太极拳、八段锦、易筋经等多种健身方法不仅能增强体质、提高健康水平、预防疾病的发生,还对多种慢性病的防治有一定的作用。
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睡眠居先
古语云:“养生之诀当以睡眠居先。”现代生活节奏加快,竞争压力日增,浮躁风气趋盛,夜不安寐之人日趋普遍。由此而论,睡眠养生更显重要。《黄帝内经》有“胃不和则卧不安”之说,提示睡前不宜过饥过饱。睡前宜温水洗脚与足底按摩,现代医学研究证明,经常刺激脚掌能调节植物神经和内分泌功能,有助于提高睡眠质量。
三、饮食养生
饮食养生是指利用食物的性能特点,合理摄入膳食,以强身健体、抗衰防老的养生方法。
事实证明,饮食不当可引起多种疾病,如儿童佝偻病、缺铁性贫血及高血压、高血脂、冠心病、糖尿病、脂肪肝、肥胖症等。而所谓的现代文明病均与饮食不当有关,如“三高”“三低”的饮食(“三高”指高热量、高脂肪、高盐分;“三低”指低矿物质、低维生素、低纤维素)。
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适时适量
一日三餐的合理安排是饮食养生的重要内容。从生理角度看,白天的早、中、晚三个时段,人体内的消化酶较为活跃。现代研究认为,科学合理的膳食方式应是:吃好早餐,满足午餐,节制晚餐。经常暴饮暴食,长期摄入过多,导致营养过剩,形体发胖,变生他病。
反之,当下有人因“减肥”而采取非医疗行为的节制饮食,以致营养缺乏,气血不足,羸弱多病。不少年轻人,经常熬夜,次日晨起匆忙,无暇进用早餐,久而久之,必多生害。也有人因不恰当、不科学的忌口,而使气血生化乏源,尤其是肿瘤病人经手术、化疗、放疗后,不及时补充营养,不仅影响生活质量,而且不利于病后康复。
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谨和五味
膳食有辛、甘、酸、苦、咸之异。所谓“谨和五味”,是指依据生理需要,合理调配,适度摄取膳食营养,以滋养人体脏腑气血。现代研究认为,许多疾病的产生与不良的饮食习惯有关。偏嗜甜食,易致糖尿病、肥胖症等;偏嗜咸味,易致高血压、动脉硬化,或加剧水肿等;偏嗜辛辣,易致便秘、痔疮,加剧溃疡病等;偏嗜酸味,对于平素胃酸偏多、胃脘嘈杂吞酸的人,尤为不宜;对于阳气不足、脾胃虚弱的人来说,更不可偏嗜苦味,因为苦味多寒,苦寒易伤阳气。
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以人为本
不同的年龄、性别、体质、病症,乃至怀孕、过敏之人,因其不同情况而在饮食方面各有宜忌。如小儿脏腑娇嫩,脾胃薄弱,供给小儿的营养物质既要保证充分营养,又要易于消化吸收。老人脏腑衰退,化源不足,平素以多食清淡素食、乳食、富含纤维素的食品为宜。妇女妊娠期需要比平素更多的营养,以满足母体消耗与胎儿发育的需要。妇女哺乳期的膳食应有充分热量,并需注意多吃富含矿物质的食品,以满足各种微量元素的摄入。
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辨证食补
在注意优化饮食结构、平衡膳食营养的同时,了解食疗和食养知识也很重要。如大蒜、韭菜、羊肉等具有一定补气温阳作用。苦瓜、菠菜、黄瓜、龟板、鳖甲等具有滋阴降火作用。大麦、酸牛奶、山楂、橘皮、鸡肫等具有健脾开胃作用。蜂蜜、核桃仁、香蕉、麻油及富含粗纤维的蔬菜具有润肠通便作用。
四、娱乐养生
娱乐养生是指有利于身心健康的各种娱乐养生活动。这种活动多情趣高雅,生动活泼,轻松愉快,如音乐、弈棋、书画、养花、垂钓、阅读等。娱乐活动不仅可丰富业余生活,还能给人们带来很多乐趣,调节情绪,消除疲劳,陶冶情操,净化心灵,给人以美好的精神享受,无疑对愉悦心身、保持健康、延年增寿具有重要意义。
音乐是一种高雅的娱乐活动,通过其特有的旋律、节奏、音色、力度、和声等多种要素构成,作用于人们的听觉,唤起人们的美感,使人进入丰富的联想世界,从而忘却烦恼,志畅情抒,百脉流通。
奕棋有修身养性之功。棋艺之妙,全在构思严谨、整体协调及瞬息万变的巧妙应对。元代大儒虞集称,下围棋“有天地方圆之象,有阴阳动静之理,有星辰分布之序,有风雷变化之机,有春秋生杀之权,有山河表里之势”,“能受之以仁,行之以义,秩之以理,明之以智”。奕者如此凝神静气,处变不惊,对练就良好的心态及大度的风范无疑大有裨益。
值得注意的是,娱乐活动也不可过极,谨防玩物丧志,而那些消极颓废的娱乐更是有害于身心健康,古人称之为“伐性之斧”。
(来源:上海中医药大学 作者:李其忠)
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