杭州市西湖区创新居家失能老人医养新模式

（通讯员：西湖区卫健局  杨吉钢）

近日，杭州市西湖区卫健局、民政局联合出台《关于建立“养老一张床”服务机制的实施方案》，通过区里的“一键养老”数字平台，创新推进卫健部门提供的失能老人家庭医生签约服务和民政部门提供的家庭养老照护床位相融合的医养新模式—“家床融合”，为高龄或失能老年人、康复期患者和终末期患者等行动不便人群，提供慢病管理、康复护理、家政等服务。

该区的“家床融合”新模式面向区内60周岁以上中重度失能、80周岁以下孤寡、独居、空巢轻度失能老年人，后续逐步将80周岁以上老年人全部纳入服务对象中。服务对象一经申请，由专业机构评估后，符合建立家庭照护床位的老人由民政部门委派第三方为老服务机构无偿提供日常生活照护类和康复护理类保障服务；同时针对符合建立“家庭病床”的老年人，由社区卫生服务中心提供“家庭病床”建床服务，不符合建床条件的，由社区卫生服务中心签约医生按照“个性化签约服务包”的“个性化医疗清单”,提供相对应的上门医疗护理服务，规定的基础性医疗服务费用由第三方机构支付，非基础性医疗服务内容为自费项目。有意愿接受服务的失能老人可在家属的帮助下通过“浙里办”APP西湖区的“一键养老”数字应用场景“约服务”模块申请“我要家床”，符合老年保障政策的老年人同时可通过每月享受的“重阳分”等电子津贴购买“个性化医疗清单”服务。

今年7月在西溪街道和三墩镇开展试点服务，已服务了十余位失能老年人，深受老年人及家属的欢迎。家住杭州市西湖区西溪街道79岁的李阿姨，老伴儿因脑卒中出院后长期卧床不起，自己有严重青光眼，生活能力受限，儿女也因为工作繁忙无法顾及到老人，李阿姨听说了所在街道开设了“家床融合”服务后，就提出建床申请。经过评估后，李阿姨符合建床条件，由民政局为其家进行适老化改造，同时委托第三方机构为李阿姨老伴提供生活照料服务，辖区社区内签约医生为其评估后建立了“家庭病床”提供医疗服务。李阿姨对这项服务赞不绝口，“以前在家一个人照顾老伴，行动不便，买药换药还得自己亲自跑医院，现在好了，生活上有专业人员照料帮忙，加上医生上门送药换药，我可以好好舒心一下了，老伴也能得到细心照料，感谢政府的好政策。”

杭州市西湖区卫健局老龄科负责人说，“家床融合医养结合服务新模式是我区正在探索的‘一键养老’服务改革创新，这样的模式，能切实解决老年人居家养老生活照顾上的难题，同时能帮助居家老年人寻医的服务需求，精准化服务于老年人。为确保这项服务有效实施，我区还为服务对象制定风险预案，服务前做好各事项告知程序，并对上门服务团队和服务质量持续开展评估，对服务的老年人及其家属定期开展满意度调查，真正让惠民服务的新举措落到实处。”