秋深霜露，气温骤降，心脑血管疾病在这个季节也进入多发期、高发期。

心脑血管疾病为什么在秋冬季高发？据西安交大二附院全科医学科专家介绍，心脑血管疾病是心脏血管和脑血管疾病的统称，泛指高脂血症、动脉粥样硬化、高血压等导致的心脏、大脑及全身组织发生缺血性和出血性的疾病。心脑血管疾病在秋冬季多发，主要是因为气温和季节对我们的机体造成了一些影响。那么具体有哪些影响？应该如何应对？

影响一：气温降低会刺激机体血管收缩，从而减少皮肤散热，起到保暖的作用。但是血管的收缩会导致血压升高，一方面会使原来硬化的小动脉血管因承受不了强大的内压而破裂，导致脑出血的发生；另一方面增加了心脏的负担，增加了心绞痛和心梗发生的概率。

应对措施：研究表明气温降低10℃，心脏病发病风险增加7%，因此根据气温变化增加衣物，尤其冬天室内外温差大，外出时注意做好保暖很重要；寒冷的天气洗脸尽量不要用凉水，建议用温水；洗澡前后及洗澡时的环境和水温差别不要太大。

影响二：天气寒冷及温差变化容易造成血压难以控制，尤其从温暖的室内到室外活动时，温度的变化会导致血管收缩或舒张变化，从而使得血压波动较大，而每日的血压波动也是高血压合并心脑血管疾病的独立危险因素，会导致心脑血管意外发生明显增加，如急性心肌梗死、心绞痛、脑梗、脑出血等。

应对措施：进入秋冬季，高血压患者应强化血压监测，规律用药，如果出现血压波动大或有头晕、胸闷等不适症状，及时就医。

影响三：高脂血症发生几率增加。高脂血症与心脑血管疾病的关系密切。天冷为了御寒，大家更愿意饮酒及摄入高热量食物，而同时户外活动量明显减少，导致血脂升高，是发生心脑血管疾病的重要危险因素。

应对措施：保持健康的生活方式，低盐低脂、清淡饮食，减少饮酒、适度运动，避免油腻、熏烤、腌制类、胆固醇含量高的动物内脏和肥肉等食物。控制油盐糖的摄入，油不超过25g/日，盐5-6g/日，糖50g/日。

影响四：寒冷天气下许多人喜欢窝在家里而不愿出门活动，易引起肥胖、高脂血症，久坐血液流速减慢，增加了血栓疾病的风险。

应对措施：多做运动，但应避免晨练，最好等太阳出来了，环境温度上升之后再出去，或者是午后再出去。避免剧烈及过量运动，推荐一周内不低于150分钟的中等强度有氧运动。

影响五：冷空气使鼻咽部的局部粘膜变得干燥，以致发生细小破裂，病毒、细菌容易乘虚而入，造成呼吸道疾病高发。而一旦发生呼吸道感染，尤其下呼吸道感染会导致氧饱和度下降，机体处于相对缺氧的状态。这会导致全身组织器官功能下降，出现乏力易困，头晕眼花，胸闷憋气等不适，甚至诱发急性心肌梗死、脑中风等。

应对措施：除了做好保暖以外，外出戴口罩、避免人员密集区聚集，减少流感等呼吸道疾病感染的机会，必要时可以注射流感疫苗。

心脑血管疾病患者该注意什么？

注意一：随身携带急救药物。

对于有冠心病的患者，应该随身携带硝酸甘油或速效心丸等急救药物，当出现胸闷/胸痛等不适的时候，及时含服药物，如症状不缓解，及时到医院就诊，以免发生危险。

注意二：起床别太急，心脏要休息。

人在睡眠状态下，血压会降低。而清晨半梦半醒中，血压开始升高，心脏血管开始承受压力，甚至在压力过大时可能导致血管破裂，出现栓塞。

早晨起床不如赖会儿床，尤其是老年人，不要着急起身。早晨起床时可遵循三个五分钟原则，即醒后赖床五分钟，坐在床边五分钟，服药后休息五分钟。

注意三：中老年人如厕要注意。

建议中老年人使用坐便，并且在墙边安装扶手，尽量携带拥有紧急一键拨通功能的手机如厕。

应注重大便的通畅，切忌排便时用力过猛，腹内压增大，升高血压，加重心脏负担，诱发心肌梗死，必要时可通过药物辅助通便。

注意四：警惕心血管病信号。

心绞痛是冠心病的常见类型之一，较典型的症状是以发作性胸痛为主。胸痛主要表现在胸骨后的压迫性发闷或伴有紧缩感，常在患者体力劳动或情绪激动时诱发，一般疼痛持续3-5分钟，可放射到左肩、左臂内侧、颈部、咽部、下颌部，休息或含服硝酸甘油后，症状可缓解。

注意五：警惕脑血管病信号。

出现脑血管意外（中风）的先兆通常很难引起大家注意，如忽然剧烈头痛，或长期头痛突然加重，特别是伴有视物旋转、复视、耳鸣、恶心呕吐、大小便失禁等症状；一过性黑矇，单侧眼睛突发视物模糊，甚至失明，几秒钟后恢复视力；突然出现肢体麻木无力、言语不清、昏迷等。

总之，在心脑血管疾病高发期，只要我们做好自我防护，保持健康的生活方式，可避免心脑血管疾病的发作或加重。如有不适及时就医，可最大限度减少心脑血管意外带来的危害。

西安报业全媒体记者 王超 张黎娜 责编 王远之