湖北日报讯(记者余瑾毅、通讯员张全录)一女士在胸中纵隔之上发现有个乒乓球大的肉球,因纵隔这一特殊区域紧挨心脏、大血管等重要器官,想要取样确诊困难,靠着先进的超声支气管镜,精准地从“乒乓球”中取出一滩“蛋液”,找到病因。据悉,大显身手的超声支气管镜,是呼吸内镜领域的前沿设备,解决了“盲穿”的难题。
上周,54岁的孙女士到武汉市肺科医院就诊时,除了胸闷、胸痛,她还满怀忧虑。此前,她因胸闷、胸痛,到医院检查,在胸中纵隔之上发现有个乒乓球大的肉球,孙女士在基层医院被告知患癌症可能性大。因为“乒乓球”状肉球位置刁钻,取样困难,一直未能确诊。“癌症”两字,一直萦绕在她心头。
肺科医院内镜中心主任靖秋生说,纵隔这一特殊区域,距离心脏、大血管等重要器官、组织较近,若此处发生病变,只能看到气管、支气管内病变的常规气管镜便显得无能为力,这给穿刺取样带来较大难度。这个时候,就需要用到一种带超声支气管镜。
超声支气管镜是近20年新发展起来的一种支气管镜新设备。它虽行走在气管,却能通过超声定位支气管外的病变的具体位置,清楚地显示气道外纵隔内血管、淋巴结以及占位性病变的关系,在它的引导下,医生可以避开血管,通过针吸和活检获得相应部位的细胞和组织,从而达到确诊疾病的目的。
靖秋生立即为孙女士安排了超声支气管镜检查、取样。医生胡智敏、吴鸣镝精准定位发现,导致孙女士胸闷、胸痛的“乒乓球”,它位于一段气管外壁旁的纵隔上。抽样发现,“乒乓球”内是黄色液体。最后检查确认,是液化了的结核病灶。
排除了癌症嫌疑,“乒乓球”内液体也已被抽干净,孙女士胸闷、胸痛症状迅速缓解,并于10月25日顺利出院。之后,她只需服用抗结核药物进行治疗即可。
据悉,在省内,肺科医院是少数几家拥有超声支气管镜设备和技术的医院,通过它们的精准引导,彻底解决了传统气管镜只能进行“盲穿”的问题,有效避免了对周围大血管的损伤,提高了该技术的安全性和准确性,位于气管或支气管外的病变检查、取样,将不再有“盲区”。
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