极目新闻记者 曹洋
通讯员 吴萍 张倩
视频剪辑 曹洋
老人因长期卧床、食欲差,吃了很多水果当晚餐。没想到,吃完后就出现腹胀、腹泻,到医院还发现危险的低钾血症。
89岁的吴爹爹(化姓)因脑梗后遗症长期卧床,生活不能自理,起居全由保姆照顾。因老人平时喜欢吃水果,保姆每天搭配各种水果喂给他吃。11月1日晚,老人不想吃晚餐,于是保姆好心地多给他吃了些水果当“代餐”,结果到了半夜,爹爹腹痛,心慌、胸闷,还腹泻了好几次,次日一大早被家人送到武汉市东湖医院。经该院心内科副主任医师许三雄检查,其血钾仅为3.0mmol/L,已出现低钾血症,主要是和腹泻导致钾丢失过多有关。
医生给患者检查 (通讯员供图)
许三雄介绍,钾是维持人体新陈代谢、细胞内压力平衡、神经传导和肌肉收缩等生理活动所必需的重要微量元素。当血清钾小于3.5mmol/L时,会被诊断为低钾血症,人体可能会出现肌无力、厌食、恶心、腹胀,严重时可出现呼吸困难、心律失常等一系列症状。
老年人由于消化功能减退,常出现进食减少等情况,导致从食物中摄取的钾相对减少;因不洁饮食,导致呕吐、腹泻等情况的发生,若持续呕吐、腹泻可造成钾丢失过多,进而引发低钾血症。部分老年人需要长期服用具有排钾作用的利尿剂,这也是导致低钾血症的常见原因之一。
许三雄提醒,缺钾对心脏、神经肌肉、消化系统等都有影响,可造成人体多系统功能障碍,严重者可危及生命,因此我们要积极预防低钾血症。首先要保证摄入量充足,多吃含钾高的食物,如新鲜蔬菜、水果和肉类食物等;同时注意避免诱发因素,一旦患者出现严重的恶心、呕吐和腹泻,则应积极给予补钾治疗。对于高血压或者是心功能不全的患者,在给予利尿剂的同时加大补钾力度;患有糖尿病或者甲状腺功能亢进的患者,需按时做电解质检查,预防低钾血症的发生。
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