国人常言“救人一命胜造七级浮屠”，然而造血干细胞捐献这件救人性命的公益善举，却并没有像想象中的那样遍地开花，如何才能让捐献造血干细胞成为常态？

“造干”捐献队伍亟需更多人加入

两侧手臂连接着抽血管，采集机快速地运转着，红色温热的血液通过血细胞分离机一点一滴地汇聚成一袋淡红色的造血干细胞混悬液.....2022年9月7日，王川平、胡可经过四个多小时的采集，完成了造血干细胞捐献，为两位未曾谋面的血液病患者送去“生的希望”。他们分别成为四川省第532例、第533例造血干细胞捐献者。这也是宜宾市首次两名志愿者同日捐献造血干细胞。

造血干细胞移植是很多血液病患者康复的最后希望。据统计，全国约有500万血液病患者正在等待造血干细胞移植，且每年新增约4万名血液病患者，其中40%是儿童。虽然造血干细胞移植技术是目前治疗白血病、淋巴瘤和骨髓瘤等血液肿瘤的较为有效和理想的方法。但要寻找与病人组织兼容性抗原基因相匹配，不被排斥的造血干细胞却不容易。在有血缘关系的人群中，相匹配的概率也只有万分之一；在无关人群中，捐献造血干细胞的高分辨配型成功的概率极低，仅为十万分之一甚至百万分之一。

中华骨髓库数据显示，截至9月30日，中华骨髓库库容311万余人份，实现14074例造血干细胞捐献。2022年1-9月，捐献造血干细胞人数1492例，患者申请查询人数107855人。虽然捐献人数和入库志愿者在逐年提高，但是和患者的需求相比，依然存在巨大的差距。

宜宾市红十字会捐献造血干细胞工作负责人介绍，目前全国造血干细胞捐献志愿者资料库的311余万份资料，还远远不能满足血液病患者造血干细胞移植的临床需求。只有不断扩大造血干细胞捐献入库志愿者人数，才能增加患者得到“生命种子”的机会。

大众对“造干”捐献认知不足

“造血干细胞捐献需要更多的你我的参与。如果有一天，我国造血干细胞捐献入库志愿者达到一个更可观的数量，那时会有更多的患者能配型成功，期盼这一天不太遥远。”四川省第188例捐献者陈前兵说道。自2019年7月完成捐献后，他一直在关注造血干细胞捐献工作，当遇到有志愿者配型成功打退堂鼓时，他也会现身说法帮助红十字会的工作人员向志愿者做思想引导。

从2012年至今，十年时间宜宾已有21例造血干细胞捐献成功。连续十年的生命接力背后，有21位捐献者的倾情付出，有3330名志愿者的时刻准备，也有社会各界的支持。

据了解，中华骨髓库的前身是1992年经卫生部批准建立的“中国非血缘关系骨髓移植供者资料检索库”，2001年由中国红十字会重新启动。

该负责人说：“这项工作一开始并不顺利，特别是最初的十来年，入库志愿者数、捐献人数非常少，到了2017年我们市红十字会和市中心血站开始合作，大规模推广造血干细胞捐献工作，直至2019年后，才开始有了较快增长。但公众对于这项爱心事业的了解还是不够的，对造血干细胞捐献的低认知率，不仅导致捐献入库志愿者人数增长缓慢，也造成了一些捐献入库志愿者在初配成功后临时反悔的现象发生。”

记者在采访中也发现不少市民对于这项公益事业知之甚少，认为和自己关系不大，甚至存在一些认知误区。许多人还把捐献造血干细胞与捐骨髓等同，认为需要“穿骨吸髓”，非常痛苦。

捐献“造干”早就不抽骨髓了

2019年，19岁的大学生周雨在红十字会到校园宣传“造血干细胞捐献”的活动中报名，成为造血干细胞捐献志愿者。2022年3月当她接到省红十字会电话，得知自己和一位血液病患者初步筛查配型成功，面对工作人员问她是否仍愿意捐献造血干细胞时，她犹豫了。

“我的第一反应是害怕，怕抽骨髓、怕捐献后身体会有后遗症。”这位年轻的女孩对记者说道。后来她从工作人员那里了解到造血干细胞的捐献并不会抽取骨髓液，而是抽取外周血提取采集；同时又了解到受捐者是一个6岁的小朋友，想到那么小的孩子，如果因为她放弃捐献就会失去唯一活下去机会，于是她不再犹豫，与家人商量后同意了捐献。

7月5日，周雨采集捐献完成，成为四川省第508例造血干细胞捐献者。与想像中完全不同的是，从高分辨配型、全面体检、注射动员剂到造血干细胞采集，整个过程中周雨之前担心的损伤和难受并没有发生。她说：“除了在采集提取造血干细胞时因持续时间较长让她觉得身体有点发麻之外，其他的一切如常。”

年轻人成捐献主力

“捐献造血干细胞就能救助一个人生命，这是一件非常有意义的事情”。22岁的大学生岳志勇说道。他是宜宾市今年第一例造血干细胞捐献者，去年在骨髓库留下了造血干细胞样本，近一年后他收到初配成功的消息，一名几个月大的患儿急需他的帮助。岳志勇历经两个多月的准备，5月11日，经过四个多小时的造血干细胞采集，这份珍贵的“生命的种子”以最快的速度送往患儿所在的苏州医院，在最短的时间内移植入患儿体内。

刚接到初配成功电话时，岳志勇觉得很意外，毕竟配型成功的概率是极低的，当初留样的时候他就想过，如果配型成功，一定会捐。但当得知他要捐献造血干细胞的消息时，岳志勇却遭到家人极力反对，即使岳志勇用医学知识进行了一番解释，表示捐“髓”不会对自己的身体产生损害，但家人仍有些担心。在岳志勇的一再坚持下，最后家人还是尊重了他的选择。

岳志勇说他捐献造血干细胞的事，同学们知道后，也出现了两极化的情况，有赞成的也有不认同的。他也表示不认同的同学许多是不了解捐献这方面知识的，如果他没有了解清楚现在新的医学技术——捐献造血干细胞就如同献血小板时一样，而不是像以前那样需要抽取骨髓，他也会有所顾虑的，毕竟要先保障自身的身体健康，才能去帮助他人。

据了解，像王川平、周雨、岳志勇这样的90后、00后，逐渐成为造血干细胞捐献的中坚力量。有了年轻人的接力，相信捐献造血干细胞这项公益事业在未来会得到更多人的支持。

捐献造血干细胞安全吗？

面对大众关心的“捐献造血干细胞时会很痛苦、捐后对身体有伤害”之类的疑问，宜宾市红十字会捐献造血干细胞工作负责人给予了解答。

初配成功后，捐献者便会接到红十字会的电话通知，然后进行高分辨配型，如结果还是相合，便会安排到当地三甲医院进行捐献前体检，体检合格待中华骨髓库采集时间确定后，便安排捐献者到移植医院每天静脉注射一针干血胞动员剂，以促进造血干细胞生长并释放到外周血中。从捐献者手臂静脉处采集外周血后，通过血细胞分离机提取造血干细胞悬液，同时，将其它血液成分回输捐献者体内。由于整个采集过程是在一个封闭和符合医疗安全要求的环境中进行，因此是极为安全的。

造血干细胞捐献和献血一样，并不会对我们的身体造成根本性损害，影响我们的健康。人体里有约3000克的造血干细胞，而造血干细胞捐献只需要10克左右的造血干细胞，相当于人体里造血干细胞总量的0.3%。造血干细胞有着很强的再生能力，1-2周内，血液里各种成分可恢复到原来的水平，因此捐献造血干细胞不会影响健康。

目前中华骨髓库造血干细胞捐献已突破1.4万例，尚没有一例是因为造血干细胞捐献而影响健康的报道。同时要相信我们决不会以牺牲一个志愿者的健康来换取另一个人的健康。宜宾市红十字会还对志愿者的健康建立了长期跟踪机制，捐后半年的体检显示，捐献者们的健康不受造血干细胞捐献影响。

作者：樊庆

来源：《新三江周刊》