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今年来,我市医保局聚焦群众反映的“报销比例低”“就医费用高”“报销难”等难点堵点问题,多措并举减轻群众就医负担,不断提升群众的幸福感、获得感、安全感。
威海市医疗保障局党组书记、局长苑顺介绍,今年威海将居民“两病”在基层医疗机构的报销比例调高到70%,将参保居民基层医疗卫生机构住院政策范围内报销比例提高至85%。特困人员参保资助标准由450元提高至650元,共为2.88万名救助对象补贴保费1481.75万元。完善生育保障政策,参保女职工生育时发生的医保政策范围内生育医疗费用调整为按100%报销。同步将居民生育医疗费用待遇标准由2800元提高到3000元。对2023年“威你保”产品进行优化,将住院费用的免赔额均由1.8万元降低至1.6万元。
医保局在深化医保电子凭证全流程应用、实现医保个人账户划入等7个场景的短信推送功能、跨省门诊异地就医及电话端办理就医等方面做出了大量工作。
苑顺表示,目前,跨省门诊慢特病定点医疗机构异地联网结算实现全覆盖,异地就医备案全面实行承诺制自助备案,群众备案更加便捷。将全部区市咨询电话并入市直5190857实行一体化管理,群众在电话端即可办理就医备案、缴费查询等12项高频业务。在威海医保微信公众号开设“一键通”模块,上线政策、指南、服务事项清单和流程222个,群众通过手机即可实现“政策一次查、服务一次办”。