“婆婆近期状态挺好的，人都长胖了点，你们放心……”11月4日上午，成都玉林街道玉林东路社工室里，社工谢书雨刚与养老院沟通完张婆婆的近况。听到老人一切都好，他放心了不少。

两个月前，张婆婆独自在家摔倒时给玉林东路社区书记杨金惠打去电话。社区立即响应老人的呼唤，救治及时，不然很可能会出大问题。据悉，武侯区民政局专门针对独居老人实施了关爱老人寻访方案。在部分符合条件的老人家中安装有红外感应器、应急呼救系统等智能设备。线下安排有社工进行电话及上门巡访。因为这次摔倒，社区对张婆婆有了更多的关注。

张婆婆今年85岁，一人独自居住在老小区里。她早年离异，唯一的亲生女儿随父亲定居在广西。张婆婆将住房以低于市场价格卖给“干女儿”并签订赡养协议，但据邻居了解，“干女儿”履行赡养的责任很有限。婆婆身体情况越来越差，有阿尔兹海默症初期症状表现，因摔倒有多处软组织损伤，存在骨折及脑梗风险，基本失去了自理能力。

当时，杨金惠接到张婆婆的电话后，立即和社工室社工、社区两委前往张婆婆所在小区。通过向小区院落骨干、邻居和门卫了解情况，得知张婆婆近来语言表达已经不太清楚。大家决定由婆婆熟悉的邻居、社区书记和社工入户探望照顾。老人看到杨金惠后如见到亲人一般，上前抱着她讲述自己的近况。

因老人女儿暂时无法返回照顾，为解决老人后续医疗、养老需求，在征得老人同意后，街道社工站、社工室、小区骨干和邻居一起梳理老人的证件、现金以及相关字据，进行过程中同时进行了视频录像，为后续安排做计划。

考虑到老人家庭系统脆弱，邻里非正式照护无法为老人提供持续保障。经过商讨和征求老人意见，杨金惠联系到张婆婆的家属，告知老人目前的生活状况，与家属沟通确定了医疗与养老安排。

亲生女儿在广西，无法赶回来。干女儿得知老人情况后，表示下周回来。社区与社工室、社工站商量后，考虑优先与老人亲生女儿明确后续照护。大家一致同意将老人送到医养结合的专业机构，满足老人的医疗和康复需求，保障日常生活得到照顾。

10月初，杨金惠和老人家属一起把张婆婆送到了养老院。现在，老人家属、社区两委和养老院建有一个微信群，会不定期分享有关老人的情况照片。

据武侯区民政局相关负责人介绍，《武侯区居家老年人巡访关爱工作实施方案》自2021年10月26日实施以来，武侯区对70岁以上社会常住老年人，以及60周岁以上独居、空巢、与重度残疾子女共同生活等特殊困难家庭常住老年人，从健康、经济、安全、需求等方面进行全方位的关爱。目前，已健全完善居家老年人关爱服务体系，切实解决了不少老年人居家安全实际困难和问题，消除风险隐患，进一步增强了辖区老年人获得感、幸福感和安全感。

华西社区传媒记者 沈悦 街道供图