风湿病曾被称为“不死的癌症”，发病率约为30%，其中有13%的人因此致残。其实，风湿病能治，而且能治好。且听全国名老中医娄玉钤教授为大家谈谈风湿病。

对于所有的患者来讲，病情减轻是令人愉悦的，但是如果病情加重，不仅会让人承受更大的身体痛苦，而且会让人产生更大的心理压力。那么，应该怎样防止类风湿关节炎进一步加重或关节破坏呢？娄玉钤说，应该做好以下3个方面的工作。

注意保护受损的关节

娄玉钤说，这样做的目的主要有4个，是为了避免关节出现永久性的变形；减轻日常活动时的关节疼痛；提供另一种方法以解决某些日常生活活动的困难；避免病情进一步发展。

怎样才能保护关节呢？要注意以下6个原则：

其一，使用较大和有力的关节：关节发炎时，会变得不稳定，更容易受损伤。用力的时候，小关节加手指关节就更容易变形。因此，在日常生活中，患者应尽量利用较大和有力的关节，如手提重物时，尽量不用手指而用手臂和肘关节，不用手指作支持，而以手掌来支撑。

其二，避免关节长时间保持一个动作：如不要长时间站立，在适当时候坐下来休息。坐下时，应经常变换坐姿、转换双脚位置，舒展下肢的筋骨，或起来走动一下。应避免手指长时间屈曲，如写字、编织、打字、修理，应不时停下来休息，舒展一下手指。

其三，避免关节位于非功能位置，保持正确姿势：无论睡眠、走路或坐下，都要保持良好姿势。拧瓶盖时 不要只用手指拧，应以掌心加压力来拧。坐下时，膝关节不要过分屈曲，双足应平放在地上。

其四，留意关节的疼痛：活动时感到关节疼痛，应立即停止活动，检查活动方法是否不当。

其五，减少工作和日常生活的体力消耗：如家里物品的放置应科学合理，轻便和不常用的物品放在高处，常用物品放在伸手可及的地方，笨重和不常用的物品放在柜子的下面。安排好工作的程序，尽量使用工具，以减少弯腰、爬高、蹲低，使用手推车，以节省体力。

其六，注意工作与休息的平衡，根据病情调整，如病情加剧时，应增加休息时间。

掌握日常生活中保护关节的方法

娄玉钤介绍，在衣食住行方面，都有技巧可以更好地保护关节。

1.起床有困难时，可用绳梯帮助；

2.洗澡洗不到背部时，可用长柄刷；

3.手拿不稳肥皂时，可改用沐浴液；

4.如拿浴巾有困难时，可在浴巾两端缝上提手，套在手上；

5.坐厕两旁墙壁上可安装扶手以帮助起身；

6.可用辅助器具帮助穿衣、穿袜、穿鞋；

7.勺匙柄可加粗，避免用手指提起水壶；

8.用长柄式水龙头；

9.避免用手指用力洗头，应用洗头刷；

10.避免用手指挤牙膏，应该用手掌按压；

11.避免用手指用力使用衣夹、指甲钳、喷雾剂；

12.用粗大的钥匙开门；

13.避免用一两个手指拉抽屉。

增强肌肉力量，预防关节变形

一些类风湿患者为防止关节畸形盲目增加关节活动量，忍痛强迫关节进行过度的活动，而有些人却绝对卧床休息。

娄玉钤说，这两种方法或加重了病情或导致关节肌肉萎缩，功能受限，因而都是不可取的。

正确处理方法是，急性发作期以休息为主，加强营养，使肿胀关节处于功能位，可做一些关节负重小或不负重的活动（如仰卧在床上做髋关节、膝关节、踝关节的屈曲运动）和理疗。病情稳定时可逐步加大活动量，需要提醒的是，每日活动量应由小到大，活动时间逐渐增加，循序渐进。

当然，这样的功能锻炼还可以融入平时的工作和生活中，如日常生活活动训练（包括穿衣、吃饭、洗澡、上厕所等）、职业技能训练、工艺制作训练等，以改善和增强生活、学习和工作能力。

文中部分知识参考自《常见风湿病患者临床440问》，娄玉钤、李满意主编，中国中医药出版社出版。

（作者：吴玉玺 陶永升    责任编辑：杨华）