脑动脉瘤破裂命悬一线 “双保险”措施接力救命

湖北日报讯(记者龙华、通讯员周珊)“感谢医院神经外科团队从死神手上抢回了我的命!”11月8日,经两周术后精心医护,恢复良好的63岁新洲患者蒋女士及家属难掩感激。由于突发脑深部基底动脉尖动脉瘤破裂出血,蒋女士一度深陷生命危机。所幸神经外科团队“双保险”接力操作,终化险为夷。

回忆患病经过,蒋女士一家人仍心有余悸。“先听到淋浴间一阵异常响动,接着良久没有动静,强制推开门才发现人已经昏倒在地上,拍胸打背好不容易清醒后,又不停地往外喷射呕吐物,趁着意识还算清醒,就赶紧把她送到附近医院救治!”家属描述,当时紧急完善检查确诊为突发蛛网膜下腔出血,但病情直转急下,意识不清!对答不应!呼吸不畅!神志昏迷!情况十分危急,在当地医院的建议下,家属连夜呼叫120转入脑病救治经验丰富的武汉脑科医院·长江航运总医院开展进一步治疗。

长航总医院迅速开通卒中绿色通道,查明出血原因是颅内的基底动脉尖动脉瘤破裂。脑科主任王焕明教授当即安排陈俊副主任医师和肖恺主治医师,为患者进行脑室外引流和气管切开手术,为挽救蒋女士的生命、恢复意识赢得了先机。待患者生命体征平稳后,同日下午脑血管介入专家肖国民副主任医师带领手术医师胡跃云接力,为患者进行了动脉瘤介入栓塞治疗。

截至目前,蒋女士的气管已封口,意识完全恢复,言语对答如流,四肢活动正常,无后遗任何其他不适,即将康复出院。

吸烟、高龄、家族史、高胆固醇、高血压、慢阻肺、情绪波动、冷热交替、先天性血管畸形等均是动脉瘤发生的高危因素。据清醒后的蒋女士自述病程和生活习惯,得知其患有多年高血压,却从未规律服药,而且还有烟瘾、搓麻将等习惯,肖国民表示,患者先天性的血管条件不佳加上主观上缺乏重视,是其动脉瘤破裂的双重导火索,所幸经及时抢救,才化解了这次生命危机。

动脉瘤一旦破裂,往往会导致凶险的蛛网膜出血,甚至引起猝死,二次破裂者,风险更甚。因此,肖国民提醒,早期发现、尽早干预尤为重要。除了将脑血管影像检查纳入常规体检外,如果发现未破裂的动脉瘤,也一定要予以重视,动态复检、观察;一旦出现动脉瘤压迫症状,尤其曾有动脉瘤破裂史或确诊动脉瘤破裂时,一定要尽早前往脑病救治经验丰富的医院,在医师的帮助下尽快对症治疗。

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