10月27日凌晨0:50，郴州市第一人民医院北院（郴州市儿童医院）急诊科张斯荻医师被一阵急促的电话铃声惊醒，这是一通来自永州的求助电话：有一名2岁的患儿目前生命体征极不平稳，家属商量后表示转院。患儿病情危重，儿童急诊科主任李君军当机立断亲自带领团队深夜赶往蓝山。

这个病危的孩子希希（化名）于10月25日晚从家里床上摔落在地板上，10月26日7:54因“摔伤致进行性意识障碍约10小时”入住当地医院，当时头颅CT提示“右侧颞顶部硬膜外血肿并脑疝形成，右颞骨骨折”，神志处于昏迷状态。

当地医院予急诊行“右颞顶部硬膜外血肿清除术+颅骨去骨瓣减压术”，术后监护治疗中发现生命体征不平稳，心率增快，血氧饱和度下降，且患儿仍处于昏迷中。

李君军主任与张斯荻医师于床旁充分评估病情，患儿确实深夜转运的风险及难度非常大，但为了尽全力挽救希希，李君军主任率领院前急救120救护团队克服困难，在家属理解与配合下，深夜成功将希希转运至郴州市儿童医院儿童重症监护室（PICU）。

希希通过绿色通道入住PICU时已经是10月27日早上6时41分，PICU全体医护人员在儿童急危重学科雷晔飞主任带领下接过生命的接力棒，联合小儿神经外科及小儿骨科等MDT多学科团队继续为抢救希希而努力。

在PICU住院期间，希希诊断考虑为“闭合性颅脑损伤重型术后；脑疝形成；呼吸衰竭；右侧颞顶部硬膜外血肿；右侧颞骨骨折；休克；肺出血；凝血功能异常；肺部感染；心肌损害”等，经过医务人员12个日夜守护，精心诊治，予呼吸机辅助呼吸、低温脑保护、镇痛镇静、减轻脑细胞水肿、防治感染、液体疗法、营养管理等多项重症技术，帮助希希顺利闯过“呼吸关”“休克关”“感染关”“脏器功能障碍关”.........

11月7日希希生命体征平稳，神志好转，从PICU转至小儿神经外科继续治疗。

郴州市第一人民医院北院（郴州市儿童医院）急危重医学科(急诊科+PICU)上演了一场“生命接力赛”，学科主任雷晔飞表示：孩子是祖国的未来和家庭的希望，孩子身患疾病尤其是处于病情危重阶段，更会牵动一家人的心；我们急危重医学科所有医护人员一直严阵以待，全年为湘南地区的危重患儿保驾护航！

（编辑ZS。）

湖南医聊特约作者：郴州市第一人民医院北院（郴州市儿童医院） PICU 邓莉莉 谭丽蓉

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