长江日报大武汉客户端11月9日讯　“我推着您走一走，活动活动手脚吧。”11月9日下午，在武汉市第四医院重症监护室内，护士用轮椅推着60岁田先生简单活动，为转入普通病房做准备。就在19天前，患者经历心跳骤停、多次电击除颤，心脏停跳接近3小时，幸而经武汉市第四医院多学科医护协同作战，启用ECMO紧急施救，成功“重启”生命。

ECMO上机后，送到导管室进行介入治疗。

10月20日早晨，失去意识的田先生被120急救车送到武汉市第四医院古田院区急诊科。据随行的家属介绍，田先生患有高血压、糖尿病，当天早晨，他突然感觉胸前疼痛，持续十几分钟没有缓解，浑身大汗淋漓，家人忙将其送往医院。

就在送医途中，田先生心跳骤停失去意识。120急救人员立刻为其进行电除颤和心肺复苏。送到该院急诊科后，田先生没有好转迹象，反复出现室颤。医护人员立刻对其进行心肺复苏、气管插管等，并及时用上抢救药物。但前后经历7次电击除颤，田先生仍未能恢复自主心跳。

心脏持续“罢工”，医护人员一边为其进行持续高质量的心肺复苏以减少脑部组织损伤，一方面尝试为其重建血液循环。重症医学科许涛主任团队为其行ECMO（体外膜肺氧合）支持，试图挽救其心肺功能。

顺利脱机，在手术室取下导管，修补血管。

检查发现，田先生心脏血管弥漫性病变，尤其是前降支几乎完全堵塞。下一步，要打通闭塞的冠状动脉，才能挽救田先生濒死的心肌。在心脏停跳情况下，田先生被送往导管室，由心血管内科团队为其打通堵塞的心脏血管。经过心内科介入团队和重症医学科ECMO团队紧密配合，成功为田先生进行急诊冠脉介入手术，打通血管，恢复心脏供血。术后，田先生被送回ICU接受进一步治疗，一小时后心脏复跳。

据该院重症医学科许涛主任介绍，ECMO是人工心肺替代的一种生命支持技术，它的主要工作原理是将人体内的血液通过导管引出，经过模拟人体心脏功能的“血液泵”，将血液送入“人工肺”，再将氧合血通过导管输回人体。简单地说，就是通过部分替代患者心肺器官功能，让病人的心肺有一个休息的过程。

康复科陈刚主任为患者进行早期康复锻炼。

在重症医学科医护人员精心治疗护理和康复科团队早期的床旁主被动锻炼下，经过5天的ECMO支持，田先生心脏功能恢复良好，经过综合判断达到脱机条件。10月25日，田先生在手术室取出ECMO导管，并由手外科冯伟主任进行血管修补。目前田先生自主呼吸、意识清晰，即将转入普通病房继续治疗。

患者心脑复苏成功，意识清醒，自主呼吸。

许涛主任提醒，季节转换时期，中老年人尤其是有基础疾病的患者，要监测血压、血糖、血脂等指标，遵从医嘱服药控制病情，预防心肌梗死等心脑血管意外的发生。患者在日常生活中也要增加对心梗的认识和了解。如果市民有出现肩背疼痛、心脏不适；胸部发紧、胸痛、有压迫感或者压榨感；心慌、憋闷、体力下降；心律失常、脉搏不规则等心梗前兆，最好到医院就诊。（长江日报记者武叶　通讯员陈梦圆　杨涛）

【编辑：余丽娜】

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