每年的11.14日是世界糖尿病日。

中国有世界上最多的糖尿病人口

和最高的糖尿病发病率

2013年疾控中心调查数据表明

每不到10个人中就有1个糖尿病患者

对于糖友们来说

血糖不稳定将引起一系列严重并发症

致失明、冠心病、肾衰等

因此控制好血糖是关键

饮食治疗是糖尿病综合治疗原则五驾马车（饮食、运动、药物、教育、监测）的基础，选对食物对于保持血糖的稳定至关重要。

1.主食怎么选？

主食是碳水化合物含量最高的食品类别，是血糖上升的主要动力。

①优选低血糖指数（GI）食物全谷物类如全麦、糙米、燕麦片、藜麦、荞麦等及薯类、杂豆类等。这类食物富含膳食纤维，GI低，在胃肠内停留时间长，可减少餐后血糖波动，有助于血糖控制。

②适量选择白米白面类，生活中是不是我们大部分人的主食是以白米饭，白面包，白馒头以及精白面粉做的饺子、面条为主？这类食物尽管没有甜味，但它们升高血糖的速度非常快。因此糖尿病患者应适当降低主食中白米白面的比例，粗细搭配，建议全谷物、薯类、杂豆类等占主食的三分之一至二分之一。粗细搭配的主食既可提供丰富的碳水化合物、膳食纤维、维生素和矿物质，同时因为体积大，饱腹感强，消化吸收慢，既对控制体重有利，又有利于保持餐后血糖稳定，如早餐把白米粥换成燕麦粥，午餐把白米饭换成杂粮饭等。

③禁选：油条、油饼等油炸类食物；粘性食物如年糕、糍粑等，这类食物由精白糯米制成，精白糯米本身就是高血糖反应食材，比白糖升血糖还要快。

2.动物性食物选择

优选禽类、鱼类等白肉类；限制红肉：建议每周食用猪牛羊等红肉不超过三次；不选加工肉制品（各种火腿肠、香肠、腌肉、培根……）。糖友们应确保每日适量优质蛋白质的摄入， 每日1个鸡蛋、1～2袋（250～500ml）鲜牛奶或无糖酸奶；每周3次鱼，每次3～4两，鱼类的蛋白质含量占15%～20%，且为优质蛋白；脂肪含量较少，仅占1%～3%，且主要为不饱和脂肪酸，易被人体吸收，糖友们宜优选深海鱼，河鱼也可以。适量低脂肪肉类（如去皮鸡肉、鸭肉、瘦猪肉等），每日100～150克。每日适量的豆制品如50～100克豆腐。

3.蔬菜

糖友们应摄入充足的蔬菜，每天500g，深色叶类蔬菜占1/2以上。绿叶蔬菜不仅富含不溶性膳食纤维，饱腹感较强，而且富含类黄酮物质、钙、镁等成分，它们都是有利于血糖控制的因素。选择品种时，宜多选用含碳水化合物及热量极少的蔬菜如菠菜、油麦菜、芹菜、韭菜、白菜、卷心菜、苦瓜、黄瓜、冬瓜、茄子、西红柿、丝瓜、笋、花菜、西葫芦、豆芽等。土豆、山药、芋头、藕等根茎类食物含淀粉量高达20%，这类食物不能作为蔬菜类食物，应列入主食类，吃时要相应减少主食的量，如4两土豆要相应扣减1两主食。

4.水果

糖尿病人可以吃水果吗？当血糖控制稳定后，即空腹血糖在7.8毫摩尔/升以下，餐后2小时血糖在11.1毫摩尔/升以下，糖化血红蛋白小于7%时，可以适量进食水果。怎么选？应选择含糖量相对较低、升高血糖速度较慢的水果如李子、樱桃、草莓、柚子等。少量选用苹果、桃、梨等中等含糖量的水果，不选熟香蕉、荔枝、柿子、桂圆等高糖水果。糖友们也可结合自身实践经验做出选择。水果作为加餐在两餐之间食用，每天总量不超过200克，同时相应减少25克（生重）主食。 

5.选对油

食用油可用茶油、各种植物油如葵花籽油、花生油等，不用猪油等动物油。

想要血糖控制得好，糖友们还要切记禁止食用纯糖（如白糖、蜜糖）及加糖食品如奶茶、各类饮料等。选对食物，合理烹饪，少油少盐，正确搭配，每餐有点鱼肉类，多点青菜，定时定量饮食，再加点运动，血糖慢慢就能稳定啦。

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（作者：湖南省肿瘤医院 营养科 曾小奇 副主任技师 注册营养师）