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聚焦2022 CSCO，卫材带您了解艾立布林、托瑞米芬和仑伐替尼的前沿进展。

“卫她绽放，海阔生辉”——卫材乳腺肿瘤专题卫星会

“卫她绽放，海阔生辉”——卫材乳腺肿瘤专题卫星会于2022年11月6日成功召开。本次乳腺癌专题会特别邀请中国医学科学院肿瘤医院徐兵河院士、复旦大学附属肿瘤医院吴炅教授共同担任大会主席；浙江省肿瘤医院王晓稼教授担任大会主持。聚焦患者报告结局（Patient-reported outcomes，PRO），探讨晚期乳腺癌（MBC）化疗标准以及早期乳腺癌内分泌治疗药物，并且通过分享基于量表的真实世界病例，深入讨论晚期乳腺癌药物选择的考量因素。

图1. 徐兵河院士致辞

图2. 吴炅院长致辞

会议的首位讲者南昌市第三医院陈文艳教授分享精彩内容，随着“以患者为中心”医疗模式的发展，PRO在抗肿瘤药物评价体系中变得越来越重要。虽然，中国乳腺癌特异性的PROs评估量表尚处于起步阶段，但蕴含生机。首个晚期乳腺癌PROs化疗量表即将推出，后续期待更多的学者继续完善现有的评估工具。在MBC患者中，常用晚期化疗方案很难兼顾患者的生活质量（QoL），艾立布林的出现改变了这一现状。相较于传统化疗药物，艾立布林能显著延长晚期乳腺癌患者的OS，同时患者可感知不良反应发生率低，以艾立布林为基础的（E-base）方案能兼顾患者疗效和生活质量双重获益，树立MBC化疗新标准。

随后，复旦大学附属肿瘤医院杨犇龙教授分享“从PRO看早期乳腺癌内分泌个体化治疗”的精彩讲题。PRO是乳腺癌患者QoL管理的重要工具，然而HR阳性早期乳腺癌内分泌治疗缺乏特异性PRO评估量表。近期，首个适合早期乳腺癌辅助内分泌治疗PRO量表正在研制，期待早日开启中国特色的乳腺癌PRO评价标准之旅。综合评估治疗获益和QoL，选择性雌激素受体调节剂（SERM）方案是HR阳性乳腺癌患者辅助内分泌治疗的经典选择。现有的两种SERM类药物包括他莫昔芬和托瑞米芬。Meta分析、中国RWS研究等均证实，托瑞米芬相比他莫昔芬显著改善乳腺癌患者的生存获益且安全性更好。尤其在中国以CYP2D6*10突变为主的乳腺癌患者中，托瑞米芬的双重优势更加凸显，是更适合中国乳腺癌患者的SERM类药物。

图3. 托瑞米芬治疗CYP2D6*10突变乳腺癌患者预后优于他莫昔芬

中山大学孙逸仙纪念医院赵健丽教授分享了两例MBC精彩病例，治疗过程中通过RTC QLQ-C30和匹兹堡睡眠质量指数量表全面评估患者治疗后生活质量变化情况。目前，乳腺癌呈慢病化趋势，在治疗方式和方案的选择上，既要考虑治疗效果，也要重视乳腺癌患者生活质量。这两项基于量表的真实世界病例，使用E-base方案后线治疗，PFS达15个月以上（病例1使用艾立布林+卡培他滨四线治疗PFS＞16个月，病例2使用艾立布林+PD-1抑制剂+阿帕替尼三线治疗，疗效评估为PR，至今PFS达15个月）。同时，这两项病例也凸显了艾立布林在QoL方面的卓越优势，通过改善患者躯体、情绪等功能状态；缓解其他药物恶心呕吐等副作用；提升患者睡眠质量等，助力于更大程度提高乳腺癌患者QoL获益。最后，本次卫材乳腺肿瘤专题卫星会在吴炅教授的总结中圆满结束。

“原研品质，医路同行”——卫材仑伐替尼卫星会

“原研品质，医路同行”——卫材仑伐替尼卫星会于2022年11月9日同步召开。会议邀请复旦大学附属中山医院樊嘉院士、南京金陵医院秦叔逵教授共同担任大会主席。

图4. 樊嘉院士致辞

图5. 秦叔逵院士致辞

会议伊始，樊嘉院士在开场致辞中提到，肝癌诊疗取得了丰硕成果，尤其是在肝癌转化治疗领域，已初步形成具有中国特色的治疗模式，并发布相应共识，走在了世界前列。转化治疗能为患者创造根治性切除的机会，增加患者临床获益。特别是以原研仑伐替尼为基础的治疗方案能够获得更高的ORR，为转化治疗带来广阔前景，成为肝癌转化治疗的基石选择。而后，秦叔逵教授提出，与欧美国家相比，我国肝癌存在高度异质性。因此，必须探索符合中国国情、中国患者特点的治疗策略和药物。尽管肝癌诊疗仍然充满挑战，但是随着多种治疗药物、策略和技术手段层出不穷，必将给更多肝癌带来更多的治愈可能。

中国科学技术大学附属第一医院的荚卫东教授率先分享“从肝癌的转化治疗进程看原研仑伐替尼*的临床价值”的精彩讲题。从潜在可切除人群、转化治疗方案选择、药物对手术的影响、价值为导向的药物选择四个方面详尽阐述了肝癌转化治疗临床实践关注要点。LAUNCH研究显示，仑伐替尼联合TACE组有15.3%的患者因降期而实现了治愈性手术切除；华西医院真实世界数据表明，TACE＋仑伐替尼＋PD-1抑制剂三联治疗的转化率为55.3%。并且，仑伐替尼联合免疫的中位至缓解时间（TTR）较短，展现出短期快速缩瘤的优势。此外，仑伐替尼停药窗口期窄（1-2周左右），最大程度保证转化治疗疗效及手术安全实施。基于原研仑伐替尼质量可靠且疗效证据充分，是满足中国疫情常态化形势下肝癌治疗需求的靶向治疗优选。

南京金陵医院刘秀峰教授针对“新时代下，把握肝癌联合治疗未来方向”进行分享。仑伐替尼能为uHCC患者提供短期和长期疗效双保障，LEAP-002研究进一步验证了仑伐替尼高生存获益，对照组显示，仑伐替尼单药中位OS达19.0个月，中位PFS为8.1个月。同时，仑伐替尼联合不同免疫抑制剂（ICIs）的疗效在丰富的临床实践中得到了确切考证。目前已有众多仑伐替尼联合不同ICIs的中国真实世界数据出炉，证实仑伐替尼联合免疫治疗显著提升患者ORR，OS获益甚至优于Ⅲ期RCT的数据，为后续临床研究及实践带来了强有力的支持。经RCT和RWS综合印证，原研仑伐替尼疗效确证，不仅是肝癌一线治疗的基石优选、ICIs的“Best Partner”，也是广大患者的放心之选。

图6. 已有众多仑伐替尼联合不同ICIs的中国真实世界数据出炉

中山大学附属肿瘤医院赵明教授分享了“肝癌规范化诊疗下介入联合系统治疗新格局”的精彩内容。近年来，肝癌治疗逐渐从单药治疗步入联合治疗时代，包括靶向联合免疫和药物联合介入等。多学科综合治疗模式是肝癌治疗的总趋势，伴随综合治疗理念的提出，介入治疗踏上优化之路。仑伐替尼具备赋能介入治疗的几大关键因素：高应答率、快速应答、协同效应、肝功能保护，可从多维度进一步赋能介入治疗疗效。以TACE为例，TACE可引起VEGF及FGF双重升高，促进肿瘤的复发及转移；而仑伐替尼作为多靶点TKI，双重抑制VEGF及FGF通路，有效预防复发转移。并且，仑伐替尼可抑制肝纤维化发展，减缓肝功能损伤。网状荟萃分析显示，根据OS、PFS、疾病控制率（DCR）排名，TACE联合仑伐替尼是uHCC的最佳治疗策略。LAUNCH研究中，仑伐替尼联合TACE可显著改善晚期HCC患者的中位OS、PFS及ORR。中国的多项前瞻性或回顾性研究也证实，以仑伐替尼为基石的联合介入方案可显著改善治疗应答和生存获益。期待更多仑伐替尼相关研究数据的公布，引领肝癌多元化治疗格局。

图7. LAUNCH研究结果

最后，总结发言中樊嘉院士提出期待，“目前，以仑伐替尼为基础的用药模式已经成为肝癌治疗的重要选择。肝癌治疗任重而道远，未来希望各位专家、药企能够携手并进、开拓进取，为进一步满足广大肝癌患者的治疗需求继续努力、砥砺前行。”秦叔逵教授则强调，“肝癌进入联合治疗时代，以原研仑伐替尼为基础的治疗方案积累了坚实的循证医学证据，已经成为国内外指南推荐的肝癌标准治疗选择。目前，仑伐替尼有多项临床研究正在探索中，期待未来能够带来更多惊喜，进一步丰富临床治疗决策。”

总

结

本次卫材肿瘤专题卫星会主题鲜明、内容丰富，聚焦于乳腺癌、肝癌的学术进展和治疗策略突破，助力于乳腺癌、肝癌诊疗理念的更新与优化。希望在未来，卫材（中国）将继续携手众位专家学者砥砺奋行、再铸辉煌，为进一步满足中国患者的治疗需求贡献力量。

*本文中提到的仑伐替尼及原研仑伐替尼特指乐卫玛

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