现在走在大街上
身边随处可见戴着眼镜的人
说一个“骇人听闻”的数据
我国现有近视人数超6亿
占全国总人口近一半
这其中,超过600度的就是高度近视
近视,特别是高度近视会带来诸多不便
我们也常常听到这种说法
父母高度近视的,容易遗传给孩子
事实真是这样吗?
高度近视的人有机会重获清晰视界吗?
生活中如何预防近视呢?
1800度超高度近视
43岁男子无法正常生活
43岁的周先生(化名)是浙江舟山人,说起高度近视,他深有体会:从小学五年级近视开始,到现在他已“戴镜”30年,双眼度数更是高达1800度。直到最近,他才慕名找到浙江大学医学院附属第一医院眼科屈光中心主任杨亚波教授,并接受了人工晶体植入术,解决了一桩大心事。
“他刚来门诊的时候,戴着厚厚的眼镜,摘下眼镜后就感觉他两眼眯起来,坐在检查椅上很拘束,手紧紧把着桌子。”杨亚波能明显感觉到他在模糊“视界”中的无助。
而周先生更是一肚子的“苦水”:生活中,即便是戴着眼镜,他的眼前还是模糊一片,看电脑、手机需要贴到眼前才能勉强看清,而且近几年近视度数仍不断加深。尽管公司将他调整至销售岗,不需要长时间看东西,但即便是位老司机了,近几年他每次谈业务也完全无法开车,就连步行也极为小心谨慎。
“10多年前就想摘镜了。”周先生透露,当时近视激光手术已经兴起,有次他陪已出现近视征兆的女儿去上海某医院检查视力,顺便咨询了一下,但没有得到明确的答复,一搁置就是十来年。
手术重获清晰“视界”
他摘掉戴了30年的眼镜
“太痛苦了,感觉自己像半个‘废人’,什么事都干不了。”为了追求更高的视觉质量,前段时间,周先生再次来到当地医院寻求解决方法,便在当地医生的推荐下慕名来到浙大一院杨亚波教授的门诊。
检查发现,周先生双眼近视度数都达到1800度,在戴着框架眼镜的情况下,双眼矫正视力也仅有0.5和0.6。考虑到他的年龄,医生还特意查了他的老花情况,结果显示目前双眼调节力基本正常,也没有白内障迹象,经过综合评估可以进行人工晶体植入手术。
杨亚波教授手术中,科室供图
经过个体化的手术设计,日前,杨亚波教授主刀耗时8分钟顺利为周先生双眼植入ICL人工晶体,术后一周复查,双眼裸眼视力分别达到1.0和0.9。最近一次复查,他已经可以自己开车来医院。
高度近视人群注意啦
这项手术圆你“摘镜”梦
所谓高度近视,是指近视度数在600度以上的屈光不正状态。根据流行病学调查,全球有超过1.6亿的人患有高度近视,我国是典型的高度近视高发国家,并且我国青少年高度近视患病率在7%至38%之间,呈年轻化趋势。
“近视一旦发生是不可逆的。”杨亚波表示,随着医学技术的发展,飞秒近视激光手术、有晶状体眼后房型人工晶状体植入术等都已成为目前主流的近视矫正方式。
人工晶体植入适合摘镜意愿强烈的高度近视患者,或者近视度数不高但存在角膜薄、角膜对称性差等不适合激光手术情况的患者。
这种术式不破坏眼球表面结构,只需通过一个微创切口将晶体置入眼内,不仅手术技术成熟,而且材料安全性也高,与人眼具有高度生物相容性,不会发生任何排异反应。
人工晶体植入术过程,网络图片
当然,并不是人人都适合人工晶体植入术,一般来说,其矫正范围近视不超过1800度,散光不超过600度,患者需要接受严格的术前检查和专业评估,长期佩戴软性隐形眼镜者需至少停戴1周才能进行术前检查,戴硬性隐形眼镜的,则需要停戴至少3周。而超过这个度数的高度近视患者,经评估后也可以接受手术,虽然剩余的度数在术后仍需要配镜,但所配眼镜不会显得厚重,也可以获得更好的视觉质量。
高度近视真的会遗传
做好这几点,科学防近视
尽管技术的发展让很多人实现了摘镜愿望,但专家提醒,无论哪种方式都只是矫正度数,并不是真正的病因治疗,也不是一劳永逸的,如果术后不积极保护视力,不注意用眼习惯和卫生,仍有可能发生近视。
我国近视人群不仅基数大,每年新增人数也很多,根据国家卫生健康委的数据,2020年我国儿童青少年总体近视率为52.7%。近视防控形势严峻,哪些因素跟近视有关?如何科学预防近视?
目前普遍认为,造成近视的原因有遗传因素和环境因素。我们常说高度近视会遗传,根据多项回顾性研究,高度近视的确有家族聚集的倾向性,而科学研究也发现,近视与一些基因有关联,有这些基因的人群更易感,也更容易发展成高度近视,但目前尚未有研究明确具体与哪一个基因有关。当然,这并不意味着父母高度近视,孩子就一定会高度近视,只是一个概率的问题,经过积极科学的防控,可以延缓近视的发展甚至防止近视的发生。
而除了遗传因素,环境是最能够导致近视的原因,具体而言,包括长时间的近距离用眼、户外活动时间少、光照条件不充足等。
杨亚波表示,预防近视要从娃娃抓起,她建议,家庭要做第一责任人,在儿童3岁左右时,尽早建立屈光发育档案,并定期随访;要增加白天户外活动时间,减少近距离用眼负荷;要多接受自然光线,每天至少接受2小时或一周大于10小时的自然光线,过暗的光线不利于视力保护。
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