医答百问-0093、包裹性积液是怎么形成的?

湖南省胸科医院内二科副主任、副主任医师李倩介绍,人体有两层胸膜,贴近体表称为壁层胸膜,贴近脏器称为脏层胸膜,正常脏层和壁层胸膜表面上有一层薄液体,具有润滑作用。

结核性渗出性胸膜炎产生主要机制为结核分枝杆菌侵犯胸膜或机体出现超敏反应,使胸腔内液体产生多于吸收。如果结核性渗出性胸膜炎胸腔积液产生速度较快,患者可出现胸闷、气促、发热等不适症状,需及时就医。此阶段经规律合理抗结核治疗、胸腔穿刺抽液,减少胸腔积液对肺压迫,胸腔积液演变成包裹性积液几率较低。如果结核性渗出性胸膜炎胸腔积液较少,患者无明显不适症状而导致就医延误,此时胸膜炎未得到及时控制,胸腔内局限性积液被胸膜局限、包裹,散在分布于因胸膜炎症导致粘连胸腔内,而形成包裹性积液。

专家介绍

李倩,医学硕士,副主任医师。中国防痨协会多学科诊疗专业分会委员,中华医学会结核病学分会潜伏感染专委会委员,中华医学会结核病学分会结核病医师“青年新星”,数字化健康科普教育技术规范编撰委员会委员,湖南省高级职称评审专家,湖南省执业医师实践技能考官。在国内医学专业期刊发表学术论文3篇,其中统计源核心期刊论文2篇。

鸣谢:有来医生

整理:陈亚男

责编:杨正强

审核:唐雄略

出品:湖南省胸科医院

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