发热门诊增加一倍以上并全部24小时开诊 湖州全力做好医疗服务保障

浙江新闻客户端记者 徐坊

12月19日,湖州市举行2022年新冠肺炎疫情防控工作第6场新闻发布会,介绍目前湖州市进一步加强新冠疫情医疗服务保障有关情况。

湖州市卫生健康委党委委员、副主任胡小军介绍,近期湖州市医疗机构门诊量加速上升,12月18日,全市发热门诊总量达14414人次,与12月4日疫情防控政策优化调整前相比,增加891.4%。为积极应对疫情防控政策转段以来的新形势、新任务,市防控办加快填平补齐医疗救治资源,强化居家治疗服务体系,全力做好各类物资供应保障,积极回应广大市民呼声,建立了任务清单,倒排了工作时间,各项工作有序推进。

不再对核酸检测作硬性要求

倡导“非必要不做核酸,非必要不查验核酸证明”。为方便群众办事,全市各级党政机关、企事业单位带头,不再查验核酸证明;全市所有医疗机构,除新入院患者及陪护人员外,也不再查验核酸阴性证明;人员聚集性活动,除了重要会议和活动外,不再对核酸检测作硬性要求。

为方便群众开展核酸检测“愿检尽检”,全市保持现有的核酸采样点布局不变、规模不变、时间不变。

发热门诊扩容1倍以上

一是扩容发热门诊资源。要求全市所有公立医疗机构发热门诊(诊室)应开尽开、应设尽设、应治尽治。目前,全市24家二级及以上医疗机构均已开设发热门诊,63家基层医疗卫生机构均已开设发热诊室,并在原有发热门诊和发热诊室基础上实施扩容改造,全市已建有发热诊间152个,较扩容前提升了1培以上。为最大程度保障患者就诊需要,全部实行24小时开诊。同时,积极动员全市703家基层医疗卫生服务站点和790家符合条件的社会办医疗机构开展发热等“十大症状”诊疗,建成了4+N的发热门诊诊疗网络(即市级医院、区县级医院、乡镇卫生院和社区卫生服务中心、村卫生室和社区卫生服务站4个层次公立医疗机构,N家社会办医疗机构)。通过专业培训和组建人员梯队,不断扩大发热诊疗队伍,确保接诊能力,全市紧急培训2757名基层医务人员。

二是完善定点医院床位资源。按照市及三县定点医院设置床位不少于1400张,定点医院重症救治床位达到医院床位总数的10%,同时,按照平急结合的原则,建设可转换的重症床位,确保有需要时重症床位可以扩展至不少于总床位数20%的要求。全市级已完成市级定点医院床位建设1100张,三县定点医院床位将在12月底前完成建设。按照定点医院250张重症救治床位建设目标,正积极改造提升,12月底前将全部配置到位。按照全市4970张床位亚定点医院改造提升任务要求,已建设完成1104张床位,其余3864张床位将于12月底全部完成建设。

三是配强重症医疗救治资源。在强化定点医院救治能力建设的基础上,全面提升全市各层级,尤其是三级医疗机构的重症救治能力。要求辖区三级医院综合ICU床位数量不少于实际开放床位总数的4%,可转换ICU床位数量不少于实际开放床位总数的4%。三级综合医院综合ICU床位和可转换ICU床位正在扩容升级,将于12月底前全部配置到位。同时要求全市二级综合医院包括二级的中医院积极配置重症床位,作为三级重症ICU床位的应急补充。全力做好重症救治医务人员的准备,启动重症救治医务人员储备培训计划,1300名重症医务人员将于12月20日全部集中培训完成,并通过考核后具备随时上岗能力。

836家药店开通了互联网医院 可随时开具处方

一是推行分级分层分类诊疗。建立阳性病人分级处置机制,倡导轻型和无症状患者原则上居家隔离治疗;重症和危重症患者市级定点医院集中收治;普通型患者由区县定点医院或亚定点医院集中收治(针对无症状感染者和轻型患者而言,居家是一种较好的选择,可以避免不必要的其他感染。从目前监测情况看,核酸阳性人员绝大部份是无症状感染者或轻型患者,符合居家条件,不必恐慌)。倡导非必要不到发热门诊就诊,症状较轻的患者、非重点人群患者原则上到基层医疗卫生机构发热诊室就诊,仅需配药的患者可自行选择到社会药店、基层医疗卫生机构站点配购药品(目前全市1130家药店中836家开通了互联网医院,可随时开具处方,大家可以放心前往咨询购药),重点人群、症状持续未得到缓解等情形的患者,在做好个人防护的前提下,优先选择到二级以上医疗机构发热门诊就诊。我们在医疗机构设立缓冲病房和阳性病区,及时收治其他专科疾病就诊的阳性患者,坚决避免出现因疫情防控而拒诊的情况‍‍。

二是完善互联网诊疗服务。为方便患者就医,‍要求市区(县)两级互联网医院尽快开展在线咨询和在线问诊等便民服务。‍‍谋划推出“湖州健康居家保障平台”(简称“湖居保”),提供居家防护指南、新冠十大症状咨询、在线诊疗开方配药等互联网医疗服务。根据开发进度,预计12月底前全市二级以上医院可以全部上线运行。同时,要求各医院加强互联网接诊医务人员的排班,鼓励医疗机构提供24小时的网上诊疗服务。‍‍为能尽快帮助居家居民对自己和家人进行自测和记录,我们已在“健康湖州发布”微信公众号上线“新冠居家”小助手。下一步将在互联网诊疗服务上加大扩面力度,切实提升患者网上就诊的体验。

全面启动第二针加强针接种

一是加快推进老年人疫苗接种。截至12月18日24时,湖州市新冠病毒疫苗累计接种962.8万剂次,其中第一剂次接种355.3万人,全程接种348.7万人,加强免疫239.3万人,接种情况整体安全平稳。其中,60岁以上人群已全程接种61.9万人,加强免疫接种50.8万人。从目前的数据来看,湖州市60岁以上老年人新冠疫苗接种率明显低于其它年龄人群。对于60岁以上老年人,我们呼吁,要做到应接尽接,就是符合条件的老年人都应该接种新冠疫苗。60岁以上的老年人群,特别是80岁以上的、有基础性疾病的,接种新冠疫苗后可以有效降低重症甚至危重症、死亡的发生率,因此老年人接种疫苗获益是最大的。

二是全面启动第二针加强针接种。对于18岁及以上已经完成第一剂新冠疫苗加强免疫的,我们倡导愿接尽接、应接尽接。有高感染风险、有慢性基础性疾病、免疫功能低下的人群,比如医务人员、防疫人员、快递小哥等,还是要尽早完成第二剂次新冠疫苗加强免疫接种,减少感染和传播的风险。目前全市各接种门诊均可以接种。

最后,胡小军呼吁:一是由于短时间内发热患者剧增,广大医务人员正在努力坚守,他们工作量非常大,如果你排队时间长了,请多给他们一些理解和包容,支持和配合他们的工作,用实际行动给白衣天使和所有志愿者们加个油、点个赞;二是当下120急救资源有限,我们温馨提醒广大市民,非必要不拨打120、非必须不占用120急救资源,让那些真正有急救需要的患者能够及时获得生命通道的接力。


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