白银市新冠肺炎医疗救治专家组给感染新冠老年人的几点建议

老年人和青壮年人感染新冠之后治疗方案是有差异的,白银市新冠肺炎医疗救治专家组结合近期新冠肺炎医疗救治体会,就如何帮助感染新冠的老年人科学应对新冠,提出以下建议:

01

树立战胜病毒的信心

虽然目前新冠奥密克戎变异株传播力增强了,但毒力明显减弱,重症率和死亡率都非常低,接近季节性流感,同时党和政府也高度重视老年群体的防治工作,因此,老年人应消除恐慌心理,树立信心,及时接种疫苗、注意防护,保持健康的生活方式,管理好慢病,从而把病情降到最轻。

02

正确识别风险,

加强防护 管好慢病

新冠高风险人群有3类,一是65岁以上特别是80岁以上的老年人,二是有基础疾病的患者,三是没有接种疫苗的人群。

老年人防护要点主要是科学佩戴口罩(外科口罩,必要时N95口罩)、勤洗手、不聚集、保持房间通风,避免受凉等,更要强调有基础性疾病的一定要遵守医嘱,坚持服药,定期复诊,控制好血压、血糖等。

03

给感染新冠的老年人

的八条建议

1.老年人的基础体温常常偏低,千万不要按照38.5℃这个硬性条件去作为是否吃退烧药的标准,如果发现体温比基础值升高1℃,就要重视了。老年人体温调节功能较差,尤其是汗腺可能有萎缩,所以出汗退热效果并不好。积极用物理降温,包括擦浴,洗脚,冰袋、冰帽等。

2.由于科普宣传“盐”对血压的危害,很多老年人在严格控制盐的摄入,但如果是发热情况下,大量喝水的同时,也要适当补盐,避免低钠血症(水中毒)和电解质紊乱,导致严重后果。

3.老年人如果有咳嗽或者痰液粘稠,咳不出来,一定要早期使用化痰药(氨溴索,乙酰半胱氨酸,柠蒎胶囊等),帮助咳痰,一旦痰咳出不来,很容易继发肺部感染,控制肺部感染是老年新冠感染患者治疗的关键环节。如果发烧超过两天,或痰的颜色由白变黄,由稀薄变粘稠,应及早就医,防止合并细菌性肺炎。

4.老年人如果有发热症状,一定要积极补水,以避免脱水。尤其是有前列腺问题的男性,由于怕起夜,所以日常下午或晚上喝水少,如果合并发热的话,这样很容易造成脱水。

5.老年人的居住环境开窗通风很重要,建议同时使用空气加湿器,保持房间的湿度,因为干燥会加重呼吸道粘膜的损伤。

6.如果心功能不全或肾功能不全的患者,补水要适量,避免增加血容量,造成心衰加重,有这样基础病(包括服用免疫抑制剂)的老人,一旦有发热,最好去医院就诊。

7.老年人机体平衡很脆弱,一旦失代偿,病情进展会很迅猛。所以,即使是在深夜,一旦有生命体征不稳定的情况,要立即就诊,千万不要熬到天亮。

8.高龄老人感染以后,一定要加强营养支持,要减少碳水化合物摄入(对血糖影响大),可多吃蛋白质,特别是鸡蛋、牛奶等,适量补充维生素C等。

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投稿:baiyinxinmeiti@163.com

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