“我今年92岁了，今天来打第三针新冠疫苗加强针。”

12月15日上午，92岁高龄的中国工程院院士、复旦大学肝癌研究所名誉所长、复旦大学附属中山医院终身荣誉教授汤钊猷来到复旦大学附属中山医院接种点，完成了新冠灭活疫苗第三剂次的接种。

（图片来源：复旦大学附属中山医院公众号）

“前面的2针都没有什么大反应，我估计今天也没有什么大反应。” 汤钊猷院士坦言，每个人都是自己健康的第一责任人。凡是没有接种禁忌证的、符合接种条件，特别是80岁以上的老年朋友要积极接种疫苗，这也是保护自身和家人的健康。

陈赛娟院士：国产疫苗对老年人重症保护率达 90%

在疫苗接种服务可及的情况下，仍有不少老年人对接种疫苗仍产生“疫苗犹豫”的现象。他们除了担心影响本身的基础病外，也关注疫苗的保护率。

近日，中国工程院院士，上海交通大学医学院附属瑞金医院、转化医学国家重大基础设施（上海）陈赛娟教授团队与上海市公共卫生临床中心范小红教授团队的最新研究对此作出回应：老年人更有可发展为重症或危重症新冠疾病，但在有症状感染者中接种2～3剂国产灭活疫苗，对60岁以上患者的重症保护率仍可高达90.15%，而对所有患者的重症保护率为96.02%。（Front. Med.12月6日在线版）

根据这项研究，BA.2.2感染造成的重症或危重症新冠疾病在有症状感染者中比例较低（2.76%），且主要见于60岁以上的老年人群。同时，疫苗可以减缓BA.2.2感染者的相关疾病进展。对感染者的外周血样本进行分析，发现与疾病进展相关的异常变化（如贫血、凝血指标升高、器官损伤等）在接种患者体内受到不同程度的保护，特别是与重症或危重症相关的淋巴细胞减少症在疫苗接种患者体内得到很好缓解。

研究人员表示，接种2～3剂新冠灭活疫苗能够有效预防新冠病毒感染者从轻型或普通型进展为重症，对降低60岁以上的老年人群的重症率也有显著效果，这些结果与近期多个国家和地区的疫苗效力分析结果一致。

“老年人尤其是高龄老人疫苗接种十分重要，否则一旦养老院、老年护理院及高龄老人居住场所出现感染，会有一波重症高潮。为此，我们对今年春天上海市的疫情进行了研究，分析疫苗接种对病人的保护作用，发现国产新冠灭活疫苗的接种可有效保护新冠病毒奥密克戎变异株感染者，显著减少各年龄组尤其是老年人发生重症的比例。”陈赛娟教授说。

多位专家呼吁：老年人接种疫苗不要等

事实上，我国老年人新冠疫苗全程接种率并不高。截至11月29日，我国60岁以上老年人新冠疫苗的全程接种率为86.42%，80岁以上老人为65.8%。此外，完成加强针接种的仅分别为约68%和40%。

根据第七次全国人口普查数据，我国60岁及以上人口达到2.64亿，占总人口的18.7%。由此可见，我国仍有基数庞大的老年群体缺乏疫苗保护。根据国务院联防联控机制12月8日通报，65岁以上、75岁以上、85岁以上的老年人，感染新冠病毒以后重症的风险分别是年轻人的5倍、7倍、9倍，死亡的风险分别是90倍、220倍和570倍！

尽管新冠病毒一直在发生变异，但研究和防控实践的结果表明，疫苗接种对于奥密克戎BA.4、BA.5变异株引起的肺炎、重症和死亡依然有很好的保护作用。

“病毒变异出传播力增强、致病力也增强毒株的可能性较小。”中国疾控中心病毒病所所长许文波表示，奥密克戎变异株引起的住院、重症、死亡的病例，明显低于早期的德尔塔株和其他变异株，接种疫苗对人群有较好的保护力。

复旦大学附属中山医院感染病科主任胡必杰教授认为，奥密克戎变异株总体致病症状相对较轻，但对脆弱人群（尤其是老年人等），仍存在重症发生的风险。没接种疫苗的老年群体，一旦感染新冠病毒，重症、死亡风险会增加，需要格外小心。尽管接种疫苗未必能彻底避免感染新冠病毒，但迄今的国内外循证医学都证实，接种疫苗对降低接种人群的重症发生率、死亡发生率。

“接种三针新冠疫苗能够有效预防老年人的重症和死亡。”北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强表示，从目前数据来看，老年人接种两针新冠病毒疫苗比年轻人接种两针产生的抗体性要低，接种三针后抗体水平才会快速提升，抗体水平高的情况下可以更好地保护老年人降低重症和死亡风险。

同时，王贵强强调，老年人、有基础病的人群，尤其是没有打疫苗的老年人，一定要做好防护，不要在第一轮流行高峰感染。在这个流行高峰感染，可能会出现医疗资源分配不均或者挤兑的问题，导致重症患者得不到及时有效的救治。老年人要做好防护避免感染，包括敬老院的老人、有基础病在家卧床的老人。

“我们建议没有接种疫苗的还要接种疫苗，没有完成加强疫苗接种的，要尽快完成加强疫苗接种，不管是老年人、还是成年人和青年人，都把这种风险降到比较低的程度。”中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆表示，与完成全程或者加强免疫新冠病毒疫苗的人相比，没有接种疫苗的人住院风险、重症和死亡的风险相差比较大，可以通过接种疫苗来降低这种风险。

在这个特殊时期，医师报发出倡议：

符合新冠疫苗接种的老年人，

请尽快完成全程或加强免疫接种，

守护自己和家人的平安。

如果你是他们的儿女，

也请带上爸妈完成疫苗接种，

和老人们一起过一个温暖的冬天！

排版：管颜青

编辑：管颜青