“深读君，每天洗手上百遍，是不是强迫症？能治吗？”

强迫症咋确诊？治疗方法有哪些？能治好吗？ 深读君送你一集《强迫症的查与治》，可好？

检查篇

问诊

医生会询问患者，是否有不受控制的想法或行为？从什么时候开始的？是否遇到人生变故？等等；还会询问家属，了解患者最近的言行举止，是否存在异常。

通过问诊，有经验的医生基本上能初步诊断强迫症了。

问卷调查

强迫症的检查主要通过测评问卷或量表，对患者进行评估和判断，常用量表有耶鲁-布朗强迫量表。

耶鲁-布朗强迫量表中包含的问题，分别是针对强迫思维和强迫行为的，精神科医生根据答案进行评分，来判断病情的严重程度。

除了专业量表，平时也可以使用强迫量表修订版或强迫信念问卷来进行自评。

MRI检查

MRI检查，又叫核磁共振检查。

对脑部进行MRI检查，可以了解大脑有没有癫痫、肿瘤、脑损伤、颅内感染等疾病，由此可以排除脑部病变引起的强迫症。

治疗篇

强迫症的治疗原则是心理治疗和药物治疗相结合。

心理治疗

认知行为治疗起源于上世纪60年代，主要针对抑郁症、强迫症等心理疾病，是强迫症最有效的心理治疗方法。

认知行为疗法分为三种，其中暴露与反应阻止疗法治疗强迫症效果最好。

“暴露”是鼓励患者直接面对能够引起强迫症状的各个情境，“反应阻止”是要求患者推迟、减少甚至放弃强迫观念或行为。

举个栗子：

针对有强迫洗手症状的患者，暴露与反应阻止疗法是这样的。

1、要求患者接触“脏”东西，比如接触汗水、鞋底、公厕门把手等，同时控制自己在规定时间内不洗手。

2、逐步缩短洗手时间、减少洗手频率，直至放弃洗手。

多次治疗后，强迫洗手症状会得到缓解直至消退。

药物治疗

目前，有一种叫五羟色胺再摄取抑制剂的药物，是治疗强迫症的一线用药。

五羟色胺是一种神经递质，专门负责传递“冷静”信息。它们在人体的数量会保持在一个合理范围内。如果产生得多，吸收得少，五羟色胺数量就会增多。如果产生得少，吸收得多，五羟色胺的数量就会减少。

科学家发现，强迫症患者脑内的五羟色胺含量偏低。

五羟色胺再摄取抑制剂能抑制五羟色胺的吸收，增加五羟色胺的数量，从而达到治疗强迫症的目的。代表药物有氟西汀、氟伏沙明等。

强迫症用药小提醒：

1、起效慢，通常用药2~3个月后才有明显效果。短期内无明显效果的，别着急，遵医嘱坚持用药。

2、用药时间长，通常需要坚持服药1~2年。

3、不能随便停药，突然停药可能会影响治疗效果，严重时甚至会危及生命。停药或更换药物，一定要在医生指导下进行。

讲完强迫症的查与治，《强迫症专题》就要落下帷幕啦！

强迫症机制复杂，症状多变，目前临床上还没有能治愈强迫症的方法。

深读君祈祷，早日研发出针对强迫症的特效药，让强迫症这个病魔远离大家！

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