目前尚无证据表明新冠肺炎能够穿过胎盘感染胎儿。
发表在国际权威医学杂志《柳叶刀》上的研究曾证实:怀孕后期感染新冠病毒的女性,并不会因垂直传播而引起的宫内胎儿感染。
也有数据表明,孕期新冠宫内传播概率极低,胎儿总体的先天性感染率只有不到 2%。关于新生儿感染的数据,绝大多数感染患儿都无症状或者轻度中度,发病后 1~2 周内会康复。而且这些数据主要来源于德尔塔变异株,奥密克戎株的重症率要明显低于前者。
流产和先天畸形的发生率,并没有因为新冠的流行而升高。大量研究证据表明,新冠病毒流行后,自然流产率和后代畸形率与流行前差异不大。
至于早产和剖宫产的数据目前存在争议。有研究说,早产和剖宫产的风险可能会增加,而且基本都发生在母亲患有重症、危重症、基础合并症的情况下。
也有研究认为,病毒本身并不会导致胎儿早产,疫情导致的产科服务受限等,增加了医源性早产和剖宫产的概率。
参考文献
[1] UpToDate:COVID-19的妊娠问题概述
[2] UpToDate:COVID-19与妊娠:问题与解答
本文专家
翁若鹏
合作专家
浙江大学医学院附属妇产科医院
妇产科 主治医师
兰义兵
审核专家
浙江大学医学院附属妇产科医院
妇产科 副主任医师
高玲
审核专家
复旦大学附属妇产科医院
妇产科主治医师
策划制作
监制:林乙乙
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