新冠后半程出现心跳加快、全身乏力,要警惕心肌炎

新黄河记者:苏珊  

“新冠肺炎病毒确实容易攻到心脏上,所以当新冠病人后期出现疲惫无力、心慌气短、头晕等症状时,要有意识检查下心肌酶和心电图,是不是导致了‘伤心’。”山东大学第二医院心内科主任鹿庆华说。

鹿庆华介绍,目前该院心内科病房已收治了几名新冠肺炎引起心肌酶过高的患者,他们出现了病情加重、呼吸困难等症状而被收治到了心内科,大多是老年患者。他们有的是在病程后期,有的是在转阴后出现上述症状,被送进病房。虽然这几名患者是老年人,但青年人也千万不要不防,其他科室所住的新冠肺炎加重患者中,有不少青壮年人,其中也有心肌酶高的情况。

鹿庆华说,不止新冠病毒,平时普通的感冒也有可能引起病毒性心肌炎。约有5%的病毒感染者感染后累及心脏,发生心肌炎。而引发心肌炎的病毒更是多种多样,最常见的是柯萨奇病毒、流感病毒、腺病毒等。“病毒性心肌炎的发病跟患者自身免疫力有关,抵抗力较低,一旦感染上这些病毒,加上部分人心肌对病毒的易感性,进而发展为病毒性心肌炎,在临床上多以青壮年常见,心肌炎的最初表现就像感冒,许多人根本分不清楚,直到出现严重后果才知道。”

采访中,鹿庆华多次强调,虽然说得了新冠不要过度惊慌,但也千万不要小看了新冠病毒,它绝非普通感冒,而要比普通感冒厉害得多,即便在转阴后也不能掉以轻心,尤其是年轻人不要以为自己病程短、症状轻就转阴后立即剧烈运动、频繁熬夜。此外,也不要觉得感染康复后就可以毫无防备得外出了,现在病毒有不少亚型,即便已被感染过一次,还是有很大可能被其他毒株二次感染。

所以比感冒还要厉害的新冠肺炎,引起心肌炎的可能性也很大。当出现什么症状时就要警惕是否出现心肌炎了呢?对此鹿庆华提醒,当到了新冠后半程,但出现明显的心慌,心跳特别快,又不是发烧引起的,心跳加速在每分钟100次以上,一定要去医院检查一下心电图和心肌酶,排除一下心肌炎,心肌炎的都是有潜伏期的,一般染病后5到10天出现症状,注意排除;出现莫名其妙的全身乏力,新冠都快好了,但乏力症状不缓解,建议去医院检查看看。此外如果出现莫名其妙的眼前一过性发黑甚至晕倒,这点一定要注意,很可能是心肌炎导致了心脏传导阻滞引起了晕厥。

除了心肌炎,鹿庆华还表示,在感染新冠肺炎后可导致全身性炎症反应,其中心血管损伤是新冠肺炎的主要特征之一。对于有心脑血管基础病的病人,在感染新冠后还是要把重点放在控制好基础病上,应规律服药,适量运动,控制好血压,增强抵抗病毒的能力。拒绝焦虑、劳累、悸动、饱餐、寒冷这些容易让心脑血管疾病复发的因素,避免高盐高糖饮食,适量运动,放松心情。此外,很多年轻人现在也会得心脑血管疾病,不能因为年轻就不注意。

编辑:周末

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