11月21日，国家卫生健康委办公厅发布《关于建立动态调整机制加快推进基层卫生健康综合试验区建设的通知》，经研究，新增北京市密云区、广西壮族自治区防城港市上思县、海南省东方市、贵州省遵义市习水县等4个试验区。获此好消息后，记者第一时间采访了上思县卫生健康局党组书记、局长李伊平，详细了解上思县在全面推进基层卫生健康工作方面所进行的探索与改革。

自今年1月申报全国基层卫生健康综合试验区（以下简称：综合试验区）以来，上思县深入贯彻落实新时代党的卫生健康工作方针，坚持“整体谋划、系统重塑、全面以提升”，深化“三医联改”，在投入保障、管理体制、运行机制、卫生健康服务模式等方面改革创新，积极探索，取得积极进展和阶段性成效。

上思县委、县政府始终将人民健康放在优先发展的战略地位，把综合试验区创建纳入2022年“1633”工程的“一号工程”，成立了由县委书记和县长任双组长的综合试验区建设工作领导小组，积极沟通对接。同时，多次召开县委常委会、政府常务会和县委深改会，研究部署相关工作，最终形成了“政府主导，部门联动、社会监督、群众参与”的长效机制。

李伊平说：“为了这个创建工作，全县上下齐心协力，毫不迟疑地直面基层卫生医疗的短板、弱项，不惧改革阵痛，深入推进紧密型的‘医共体+’建设。”正是有了来自上级的支持以及自身想要改变的决心，上思县突破重重思维禁锢，筹划和探索出了一个“3+6+N”的综合试验区建设模式。

——“3”指“三医联改”，牵住“医保支付方式改革”这个牛鼻子，深入推动“三医联改”。上思县《关于申请“以健康为中心，实施紧密型县域医共体医保基金总额付费”改革试点的请示》获得自治区医保局批准，列入医保改革试点项目。

——“6”指六大举措，即：加大投入落实政府办医责任，强化医疗健康集团财政投入资金保障；强化县级医疗服务能力提升，不断改善医疗卫生基础设施；提升基层中医药服务水平，加快推进中医医院建设；内联外引扩大对外合作，大胆提出构建医疗健康集团临床重点专科“振龙头、强主体、展两翼”的发展格局；创新乡村医生管理新模式，率先在全市实施村卫生室“乡聘村用”管理模式；加强医疗卫生技术人才培养，对符合相关条件的基层医疗卫生人才，由县级卫健局和县人社局审核同意，可不参加笔试直接进入面试，且不受招聘岗位人数与报考人数1：3比例的限制。

——“N”主要包括构建“两大体系”“搭建四大平台”和“实施四项改革”。两大系即构建为居民提供预防、治疗、康复、健康促进、医养结合的连续健康管理服务体系，以及政府主导的以公卫、医疗、医保居民健康指标及满意度为核心的监管评价体系；四大平台指搭建一体化信息平台、建设医疗服务共享平台、药耗物品集采平台、健康教育共享平台。四大改革指深入实施财政投入方式改革、深化人事制度改革、改革薪酬绩效制度、改革疾病预防控制体系。目前，上思县健康教育科普云平台已上线并投入使用。

对于接下来的工作安排，李伊平表示，坚持医防融合，着力推进从“以健康为中心”的转型。一方面，积极引入广西医防融合重大科技专项最新科研成果，高起点构建上思县数字化医防融合业务体系。另一方面，不断创新健康教育新模式，合理利用上思县健康教育科普云平台，通过线上线下联动，大力普及健康知识；同步推动医保支付方式改革，创新实施“地方高发病风险消除付费”（RED付费）和“重病发病早期健康管理付费”（MES付费）。