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来源:综合人民日报、人民日报健康客户端、科技日报、极目新闻
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“抱着侥幸心理一直在家硬‘扛’,
没想到‘扛’出这么重的病!”
12岁的周周(化名)的家长
后悔不已。
之前因为不太重视,
加上怕去医院,
12岁男孩咳嗽一周不就医,
结果再来到医院时检查发现,
一侧肺部已经成了“白肺”!
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男孩咳嗽发热扛了1个多星期去医院一查已经“白肺”
武汉12岁的周周一个多星期前出现阵发性咳嗽并伴有发热,家长害怕去医院会交叉感染,于是在家自行吃药治疗。
退热之后,周周咳嗽的症状没有好转,甚至开始咳后呕吐,活动后出现胸闷的情况,家长这才将他送往湖北省中医院(湖北中医药大学附属医院)儿科就诊。
接诊的儿科主任张雪荣经过一系列的查体后初步判断周周已经发展成肺炎了,“收治入院后查胸片显示,孩子右肺内见片状软组织样高密度影,右肺野内亦可见片状高密度影,考虑右肺部分不张伴胸腔积液可能。”
看到胸片上患儿的一侧肺部组织大面积变白后,家长既自责又后悔。好在经中西医结合治疗后,周周目前的症状已经明显好转。
张雪荣提醒家长,普通儿童新冠病程与其他病毒引起的肺炎较为相似,常见的表现是咳嗽时间较长,呼吸气促、面色发青等,“多数儿童呼吸道症状在1周内消失,少数重症肺炎常在1周后病情进展,一般到医院才能确诊。”
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医生:孩子出现以下情况切莫硬“扛”
张雪荣告诉记者,如果孩子出现以下情况需及时就诊,切莫硬“扛”以免延误病情:
①发烧持续3天以上还没有好转迹象;
②出现了意识障碍、高热惊厥,尤其是首次惊厥;
③有喉炎、喉梗阻的表现,小朋友躺不下来、声音哑、喘不过气,脸色发青,出现三凹征(指吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷),一定要尽早来医院,有可能出现生命危险;
④有重症的肺炎表现,呼吸急促、脸色发青、缺氧;
⑤注意观察精神状态,孩子服用退烧药退热之后能否睡觉、正常吃饭、玩游戏?如果孩子一直哭闹或懒散嗜睡,需要及时前往医院就诊;
⑥小朋友诉说某一部位固定疼痛,且长时间不能缓解;
⑦小朋友消化道症状日益加重,频繁呕吐,腹泻严重的需要及时就医。特别需要注意的是,3个月以下的婴儿是特殊人群,一旦出现发热,建议及时就诊。
目前大量新冠病毒感染者逐渐“阳康”,很多人也已经陆续返回工作岗位。还有的人在“阳康”后,开始照顾正在感染中的亲属。
不少人担心,如果新冠病毒的毒株不同,是否会再次被新冠病毒感染?为此,记者专访了中国工程院院士张伯礼,请他就新冠病毒二次感染的相关问题进行解答。
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“阳康”3—6个月内发生二次感染概率低
再次感染的患者出现并发症的风险更高
“再次感染新冠病毒的概率主要与人体免疫水平、病毒株变异以及后期个人防护有关。”张伯礼表示,相较于早期变异株,奥密克戎家族的毒株可以引发更多的突破性感染和重复感染,能够逃逸感染过新冠病毒后康复人群体内的抗体。
张伯礼表示,大家也不用过于担心,虽然尚未有大样本人群证据显示奥密克戎变异株感染后持续免疫的具体时间,但在新冠病毒感染后,人体免疫系统已在发挥作用。当前临床观察,感染后3—6个月内发生新冠病毒二次感染的概率还是比较低的。
很多人担心二次新冠病毒感染会加重症状,对此张伯礼表示,二次新冠病毒感染的情况是因人而异的。且二次感染后,疾病严重程度与病毒感染剂量、新冠变异株的致病力,以及个人健康状况等多种因素相关。但从目前多数报道上看,由于机体已产生免疫力,第二次感染症状一般会较上次轻。
不过张伯礼强调,也有少数研究报告,与仅感染过一次的患者相比,再次感染的患者出现并发症的风险更高,包括肺部、心血管、糖尿病、胃肠道和神经系统等并发症。
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建议“阳康”6个月后接种新冠疫苗
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跟“阳康”一起上班会被传染吗?
近期,不少新冠病毒感染者经过居家治疗后逐渐康复,但还有一部分是未阳的,这些人被网友称为是闯入了防疫“决赛圈”。这些人担心跟“阳康”接触会被感染吗?
多位感染学专家表示,如果“阳康”们返岗前的几次抗原检测都是阴性,已经不再具有传染性;同时提醒不能单纯以感染的时间来判断是否有传染性,“阳过”们在返岗前可以做一次抗原自测。
“感染者只有在感染期和发病期,身体内含有新冠病毒,才会传染给其他人。” 传染病诊治国家重点实验室副主任、浙江大学医学院附属第一医院感染病科主任盛吉芳教授表示,“新冠病人经过治疗康复后,如果抗原自测都是阴性,说明身体里毒素已经清除,体内已无病毒复制,也就不再具有传染性。”
对于有些“阳过”的人认为都已经感染一周多或十多天了,现在也没有症状了,应该已经康复没有传染性了。盛吉芳强调,每个人的体质不一样,年龄不一样,病情也不一样,有的人感染者转阴时间长,有的人时间短,并不能单纯依据感染的时间来判定是否转阴,还是应该做一个抗原检测。
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