引起“阳康们”的新一轮忧虑
“我的心跳有点快,要不要去医院?”
“我的心跳每分钟120多,是不是得了心肌炎?”
“阳了第四天,今天突然心跳加快
动一下容易心慌,需要就医吗?”
……
“阳过后小心病毒性心肌炎”话题
一度冲上热搜榜第一
那究竟什么是“心肌炎”?
心肌炎是种什么病?
心肌炎,顾名思义就是心肌的炎症性病变,可由感染(如病毒、细菌或真菌)或非感染因素(如自身免疫疾病等)引起。
临床上,心肌炎多数由病毒感染所致,普通感冒也可以诱发。
心肌炎可对各年龄段、不同性别人群发起“无差别攻击”,不过20~40岁青壮年比老人、儿童更易中招。
病毒性心肌炎根据程度轻重,分别有以下表现:
早期心肌炎:表现为疲乏无力、胸闷气短、心悸、头晕、食欲不振、恶心、呕吐、呼吸困难、胸痛等;
轻度病毒性心肌炎:出现心律失常,心动过速或缓慢等症状,一般可通过心电图发现心肌缺血改变;
重度病毒性心肌炎:病情凶险,死亡率极高,可达70%~80%,于数小时或数日内死亡或猝死。
心跳加快是因为心肌炎?
为什么很多人“阳了”之后会心跳加快呢?有以下8种可能:
1发热
体温每升高一度,心率大约增快10次/分左右,如果伴有寒战等,心率增快幅度可能更高。而体温下降之后,心跳就会慢慢恢复正常了。
2服用的各类药物
服用的缓解症状的药物中,有些成分可能导致心率增快。例如止咳药里的咖啡因、氨茶碱成分,平喘药、某些雾化吸入的药物等。这些药物可以缓解症状,但是不能杀死病毒。所以当有明显症状再吃药,否则吃了药也帮助不大。
3血容量不足的躯体反应
感染后,因为进食不足、腹泻、呕吐、感染或药物导致胃肠道反应等,可能引发一定程度的血容量不足,心率会代偿增快。
因此,在感染期间,应该适当增加饮水,少吃多餐,甚至可以喝口服补液盐。如果觉得口渴、尿少等要警惕脱水带来的危害,及时就医。
4各类疼痛也可能导致心率增快
不少人在感染新冠后经历了“上面开颅,下面锯腿,后面砍腰,前面剖腹,刀割喉咙”的各种疼痛,这些疼痛足以刺激心率增快。
5躯体对病毒感染的应激反应
感染病毒后,人体免疫系统激活,免疫激活本身可能伴随基础心率增快。
6严重缺氧
这是比较严重的心率增快诱因,通常伴有呼吸急促、严重咳嗽、肺部影像改变等,俗称重症感染。依照国家诊疗标准,呼吸频率超过30次/分,氧饱和度持续低于93%就要小心重症感染了。
7基础疾病加重诱发心率快
比如基础慢性阻塞性肺病(俗称肺气肿)患者、基础心脏病患者(尤其是慢性心力衰竭),这部分患者如果出现持续的心率增快应该重视。心率增快越明显,病情可能越危险,应该尽早去医院检查评估。
8心肌炎
和其他病毒感染一样,奥密克戎感染后也有一定概率诱发心肌炎。但通常心肌炎在病毒感染后期或1-2周后,和病毒相关免疫反应有关。除了心率增快,心电图会有变化,心肌标志物会显著增高。
如何分清感冒和心肌炎?
发现心肌炎前1-3周出现感冒症状:发热、乏力、鼻塞、流涕、 咽痛、咳嗽;还有部分表现为腹痛、腹泻“胃肠型感冒”(即病毒性肠胃炎)等症状,一般持续1周以内,多数被忽视。
而心肌炎的具体表现则包括:
出现胸闷、胸痛、心悸,或者气短、呼吸困难,以及头昏、极度乏力、恶心、食欲明显下降等症状,大多患者这阶段才来就医。
心肌炎这样预防
专家表示,病毒感染后心肌炎等心血管疾病可能会高发。发病人群是儿童和40岁以下中青年居多,轻的患者可以完全没有症状,也可以表现胸闷、胸痛、心悸、乏力、活动受限,重的患者可以出现心力衰竭,甚至是心源性休克。又该如何预防?
①没有病毒感染的一定要注意防护,勤通风,勤洗手。
②增强免疫力,多吃新鲜的蔬菜水果,保证营养均衡,保证充足睡眠。
③已经病毒感染的尽量不做剧烈运动,注意防护,避免二次感染。
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全媒体编辑:崔婧怡
来源:未来网
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